Des perturbations électrolytiques cliniquement importantes telles que l’hypokaliémie et l’hypocalcémie ont été bien décrites chez des patients présentant une hypomagnésémie de causes diverses. Nous avons entrepris la présente étude pour décrire en détail les caractéristiques cliniques ainsi que les anomalies acido-basiques et électrolytiques dans le but de mieux comprendre les conditions qui favorisent l’apparition de ce syndrome d’hypokaliémie et d’hypocalcémie hypomagnésémique, ainsi que les mécanismes pathogéniques sous-jacents. Un total de 35 patients adultes (23 hommes, 12 femmes), âgés de 21 à 79 ans, qui présentaient une hypomagnésémie, une hypokaliémie et une hypocalcémie profondes à leur admission ont été étudiés. Les causes les plus fréquentes du syndrome étaient l’alcoolisme et l’administration de cisplatine. Tous les patients, sauf deux, souffrant de diarrhée présentaient une magnésiurie inappropriée. Malgré l’hypokaliémie et l’hypocalcémie, tous les patients présentaient une perte rénale de potassium et de calcium. Huit patients alcooliques présentant un syndrome de sevrage alcoolique ou une intoxication aiguë présentaient une alcalose respiratoire pure, tandis que 6 patients présentant une hypokaliémie sévère présentaient une alcalose métabolique. Trois patients alcooliques chroniques présentaient une alcalose métabolique coexistant avec une alcalose respiratoire, tandis qu’un patient alcoolique présentait le syndrome d’acidocétose alcoolique. L’hyponatrémie n’était évidente que chez 2 patients avec des preuves cliniques et de laboratoire d’une déplétion du volume extracellulaire. L’hypophosphatémie a été observée chez 12 patients, principalement en raison d’une phosphaturie inappropriée. Enfin, une hyperphosphatémie a été constatée chez 2 patients alcooliques présentant une alcalose respiratoire sévère. En conclusion, les patients présentant une hypokaliémie hypomagnésémique et une hypocalcémie présentent de multiples anomalies acido-basiques et électrolytiques interdépendantes et principalement une hypokaliémie due à une kaliurèse inappropriée, une hypophosphatémie ou rarement une hyperphosphatémie, une alcalose respiratoire et métabolique, ainsi que des troubles acido-basiques mixtes.