医師によるセリアック病の治療法
グルテンフリー食
医師はグルテンフリー食でセリアック病の治療を行っている。 グルテンは、小麦、大麦、ライ麦に自然に含まれるタンパク質で、セリアック病の場合、反応を誘発する。 セリアック病では、グルテンフリーの食事を続けることで、ほとんどの人の症状が大きく改善されます。 近年では、スーパーマーケットやレストランでもグルテンフリーの食品や製品を多く扱うようになり、こうした食生活を維持しやすくなっています。
医師から、セリアック病の患者を専門に治療する栄養士を紹介してもらうこともできます。
- 食品や製品のラベルに記載されているグルテンの含有量を確認する
- 毎日の献立を考える
- 食べる食品の種類を選ぶ
ほとんどの人は、グルテンフリーの食事に従うことで、小腸の損傷を回復し、さらなる損傷を防ぐことができるのだそうです。 食事療法を始めてから数日から数週間で症状が改善されることもあります。 小児の場合、通常3～6ヶ月で回復しますが、成人の場合、完全な回復には数年かかると言われています。
グルテンフリーの食事と疱疹状皮膚炎
疱疹状皮膚炎（水ぶくれやかゆみを伴う皮膚炎）がある場合、通常はグルテンフリーの食事で症状が落ち着くことが多いようです。 ただし、グルテンを食事に戻すと、皮膚症状が再発することがあります。 口から服用するダプソンなどの薬で、皮膚症状を抑えることができます。 ダプソンを服用している人は、薬による副作用が生じたかどうかを判断するために、定期的に血液検査を受ける必要があります。
ダプソンは腸の症状や損傷を攻撃しないので、発疹がある場合はグルテンフリーの食事に従う必要があります。 グルテンフリーの食事をしていても、発疹が完全に治るまで数ヶ月から数年かかり、数年後に再発することもあります。
グルテンを含む薬や非食品を避ける
グルテンフリーの食事を確立するだけではなく、医師は隠れたグルテン源もすべて避けるよう勧めるでしょう。 セリアック病の方は、
- ハーブや栄養補助食品
- 処方薬や市販薬
- ビタミン・ミネラル補助食品
また、知らないうちにグルテンを含む他の製品を持っていたり手から口へと移すことがあるかも知れません。 グルテンを含む可能性のある製品は以下の通りです。
- プレイドウなどの成型ペースト
- 化粧品
- 口紅。 リップグロス、リップクリーム
- 皮膚・毛髪製品
- 歯磨き粉、マウスウォッシュ
- コーンウェハー
医薬品がグルテンの供給源になることはほとんどありません。 たとえ薬にグルテンが含まれていたとしても、その量はごくわずかで、症状を引き起こすことはないでしょう。
製品のラベルを読むことで、グルテンを避けることができる場合があります。 製品メーカーによっては、グルテンフリーと表示しているところもあります。 商品のラベルに原材料が明記されていない場合は、商品の製造元に原材料の一覧を問い合わせてください。
グルテンフリーの食事に切り替えても効果がない場合は？
グルテンフリーの食事を開始しても改善しない場合は、まだ少量のグルテンを食べているか、使用している可能性があります。 グルテンフリーの食事に反応し始めるのは、隠れたグルテンの供給源をすべて見つけて除去した後である可能性が高い。 グルテンの隠れた摂取源としては、小麦を原料とする添加物などがあります。
- 変性でんぷん
- 麦芽糖香料
- 保存料
- 安定剤
食事を変えても症状が続く場合は、その旨をお伝えください。 過敏性腸症候群（IBS）、乳糖不耐症、顕微鏡的大腸炎、膵臓機能障害、腸内細菌の過剰繁殖など、セリアック病以外にもよく見られる症状や障害を抱えている可能性があります。