Sie bemerken vielleicht, dass er häufiger aufwacht, um auf die Toilette zu gehen. Sein Urinstrahl kann weniger stark sein, und er braucht länger als sonst, um seine Blase zu entleeren. Es kann sein, dass er auf Autofahrten häufiger anhält, um auf die Toilette zu gehen. Außerdem stellen Sie vielleicht fest, dass er weniger Sperma produziert. Vielleicht haben Sie Blut in seinem Urin gesehen, und er berichtet, dass er die Ejakulation manchmal als schmerzhaft empfindet.
„All diese Beobachtungen können wichtige Warnzeichen für Prostataprobleme sein, die mit zunehmendem Alter des Mannes immer häufiger auftreten. Eine Prostatavergrößerung wird bei vielen Männern im Laufe der Zeit beobachtet und kann mit einer Reihe von Maßnahmen wirksam behandelt werden“, sagt Dr. Michael Leapman, Urologe am Yale Cancer Center des Smilow Cancer Hospital in Yale Medicine.
Es gibt zwei Arten von Prostataproblemen, auf die Männer mit diesen Symptomen untersucht werden sollten:
Vergrößerte Prostata: Eine vergrößerte oder geschwollene Prostata, auch gutartige Prostatahyperplasie (BPH) genannt, ist eine sehr häufige Erkrankung bei Männern. Sie betrifft die Hälfte der Männer im Alter von 50 Jahren und 90 Prozent der Männer im Alter von 80 Jahren. Die Prostata ist sowohl an der Harn- als auch an der Sexualfunktion des Mannes beteiligt, und obwohl sie nicht lebensbedrohlich ist, kann BPH die Lebensqualität eines Mannes erheblich beeinträchtigen. Das Problem verursacht nicht nur Probleme beim Sex und bei der Toilette, sondern kann für die Betroffenen auch unangenehm sein, vor allem im Sitzen, weil die Prostata unterhalb der Blase liegt.
„Sowohl BPH als auch Erektionsprobleme treten mit zunehmendem Alter häufiger auf“, sagt der Urologe Thomas Buckley, MD von Yale Medicine. Obwohl die genaue Art des Zusammenhangs unklar ist, zeigen neuere Studien, dass Männer mit BPH-Symptomen häufiger an einer erektilen Dysfunktion (ED) leiden. „Viele der Behandlungsmethoden für BPH können sich auf die sexuelle Funktion und Zufriedenheit auswirken“, sagt Dr. Buckley. „Daher ist es wichtig, dass Sie die sexuelle Funktion mit Ihrem Urologen besprechen, bevor Sie eine BPH-Behandlung beginnen.“
Prostatakrebs: Prostatakrebs betrifft 1 von 7 Männern. Um Prostatakrebs zu erkennen, wird das prostataspezifische Antigen (PSA) eines Mannes durch Bluttests gemessen. PSA ist ein Protein, das ausschließlich von Prostatazellen produziert wird. „Die American Urological Association empfiehlt Männern im Alter von 55 bis 69 Jahren, eine Prostatakrebs-Vorsorgeuntersuchung mittels eines PSA-Bluttests in Betracht zu ziehen, je nach ihren individuellen Werten und Präferenzen“, sagt Dr. Leapman. (Außerdem sollten Männer mit erhöhtem Risiko – die in ihrer Familie Prostatakrebs haben oder Afroamerikaner sind – dieses Gespräch mit ihrem Arzt schon früher führen, nämlich zwischen 40 und 54 Jahren.
Was kann getan werden: Gegen die Symptome einer vergrößerten Prostata gibt es viele verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Die neueste verfügbare BPH-Behandlung heißt UroLift, so Daniel Kellner, MD, ein Urologe aus Yale Medicine, der dieses Verfahren durchführt. Die minimalinvasive Behandlung wird ambulant in der Arztpraxis durchgeführt. Sie löst das Problem einer verstopften Harnröhre, indem ein winziges Implantat eingesetzt wird, das die vergrößerte Prostata aus dem Weg schiebt. Es wird kein Prostatagewebe entfernt, und der Eingriff dauert etwa eine Stunde.
Andere BPH-Behandlungen, die Ihr Arzt in Betracht ziehen kann, sind:
- Medikamente
- Operation
- Embolisation der Prostataarterien
- GreenLight Laser
Da eine vergrößerte Prostata bei Männern unterschiedlich stark ausgeprägt ist, kann ein Urologe den Männern helfen, die Vor- und Nachteile der einzelnen Behandlungen abzuwägen und die richtige auszuwählen.
Bei einigen Prostatakrebsarten, die nur langsam wachsen, können Ärzte empfehlen, zunächst keine Behandlung durchzuführen, da der Krebs oft nicht lebensbedrohlich ist. Wenn Behandlungen erforderlich sind, umfassen sie eine Operation, Bestrahlung oder Androgenentzugstherapie. Zu den Nebenwirkungen der Behandlung können Harninkontinenz und Impotenz gehören, weshalb Ärzte bei der Diagnose Prostatakrebs oft abwarten und die Behandlung aufschieben, bis sie gerechtfertigt ist. Fast jeder Prostatakrebs ist heilbar, wenn er frühzeitig erkannt wird.