Het kan u opvallen dat hij vaker wakker wordt om naar het toilet te gaan. Zijn urinestraal kan minder krachtig zijn, en het kan langer duren dan normaal om zijn blaas te legen. Hij stopt misschien vaker om naar het toilet te gaan als hij onderweg is. Bovendien kunt u merken dat hij minder sperma produceert. Misschien heeft u bloed in zijn urine gezien, en hij kan zeggen dat hij klaarkomen soms pijnlijk vindt.
“Al deze waarnemingen kunnen belangrijke waarschuwingssignalen zijn van prostaatproblemen, die vaker kunnen voorkomen naarmate mannen ouder worden. Prostaatvergroting wordt in de loop van de tijd bij veel mannen waargenomen en kan effectief worden behandeld met verschillende benaderingen,” zegt Michael Leapman, MD, een uroloog van Yale Medicine die praktiseert in het Yale Cancer Center in het Smilow Cancer Hospital.
Er zijn twee soorten prostaatproblemen waarop mannen met deze symptomen moeten worden gecontroleerd:
Vergrote prostaat: Een vergrote of gezwollen prostaat, ook wel benigne prostaathyperplasie (BPH) genoemd, is een veel voorkomende aandoening bij mannen. Het treft de helft van de mannen op 50-jarige leeftijd en 90 procent van de mannen op 80-jarige leeftijd. De prostaat is betrokken bij zowel de urinewegen als de seksuele functie bij mannen, en hoewel BPH niet levensbedreigend is, kan het de kwaliteit van leven van een man aanzienlijk beïnvloeden. Naast het veroorzaken van zowel seksuele en badkamer problemen, kan het probleem soms ongemakkelijk zijn voor mannen die het hebben, vooral wanneer ze zitten vanwege de ligging van de prostaat (onder de blaas).
“Zowel BPH als erectieproblemen komen vaker voor naarmate mannen ouder worden,” zegt uroloog Thomas Buckley, MD van Yale Medicine. Hoewel de exacte aard van het verband onduidelijk is, tonen recente studies aan dat mannen met BPH symptomen een hogere incidentie van erectiestoornissen (ED) hebben. “Veel van de behandelingen voor BPH kunnen invloed hebben op de seksuele functie en tevredenheid,” zegt Dr. Buckley. “Het is dus van cruciaal belang om de seksuele functie met uw uroloog te bespreken voordat u een behandeling voor BPH onderneemt.”
Prostaatkanker: Prostaatkanker treft 1 op de 7 mannen. Om prostaatkanker op te sporen wordt het prostaat-specifiek antigeen (PSA) van een man gemeten door middel van bloedonderzoek. PSA is een eiwit dat uitsluitend door prostaatcellen wordt geproduceerd. “De American Urological Association stelt voor dat mannen tussen 55 en 69 jaar een prostaatkankerscreening via een PSA-bloedtest overwegen, gebaseerd op hun individuele waarden en voorkeuren,” zegt Dr. Leapman. (Het is een goed gesprek voor een man om met zijn arts te hebben.) Ook mannen met een verhoogd risico – die prostaatkanker in hun familie hebben of Afro-Amerikaans zijn – zouden dit gesprek met hun arts eerder moeten hebben, tussen de leeftijd van 40 en 54 jaar.
Wat kan er worden gedaan: Voor symptomen van een vergrote prostaat, zijn er veel verschillende behandelingen beschikbaar. De nieuwste BPH behandeling die beschikbaar is heet UroLift, volgens Daniel Kellner, MD, een uroloog van Yale Medicine die deze procedure uitvoert. De minimaal invasieve behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd in de spreekkamer van de arts. Het probleem van een verstopte plasbuis wordt opgelost door het inbrengen van een klein implantaat dat de vergrote prostaat uit de weg duwt. Er wordt geen prostaatweefsel verwijderd, en de procedure duurt ongeveer een uur.
Andere BPH behandelingen die uw arts kan overwegen zijn:
- Medicijnen
- Chirurgie
- Statische slagader embolisatie
- GreenLight Laser
Omdat een vergrote prostaat mannen in verschillende mate treft, kan een uroloog mannen helpen de voor- en nadelen van elke behandeling af te wegen en de juiste te kiezen.
Voor sommige prostaatkankers die langzaam groeien, kunnen artsen aanraden om aanvankelijk niet te behandelen omdat de kanker vaak niet levensbedreigend is. Als behandelingen nodig zijn, omvatten deze een operatie, bestraling of androgeendeprivatietherapie. Bijwerkingen van de behandeling kunnen onder meer urine-incontinentie en impotentie zijn. Daarom nemen artsen vaak een afwachtende houding aan wanneer bij een man prostaatkanker wordt vastgesteld en stellen zij de behandeling uit tot deze gerechtvaardigd is. Bijna alle prostaatkanker is te genezen als het in een vroeg stadium wordt ontdekt.