Du har måske bemærket, at han vågner oftere for at gå på toilettet. Hans urinstrøm kan være mindre kraftig, og det kan tage ham længere tid end normalt at tømme blæren. Han stopper måske oftere for at gå på toilettet på bilture. Desuden kan du måske bemærke, at han producerer mindre sæd. Måske har du set blod i hans urin, og han kan rapportere, at han nogle gange finder ejakulationen smertefuld.
“Alle disse observationer kan være vigtige advarselstegn på prostataproblemer, som kan blive mere almindelige, efterhånden som mænd bliver ældre. Prostataforstørrelse observeres hos mange mænd over tid og kan behandles effektivt ved hjælp af en række forskellige tilgange,” siger Michael Leapman, MD, en urolog fra Yale Medicine, der praktiserer på Yale Cancer Center på Smilow Cancer Hospital.
Der er to slags prostataproblemer, som mænd med disse symptomer bør undersøges for:
Forstørret prostata: En forstørret eller hævet prostata, også kaldet benign prostatahyperplasi (BPH), er en meget almindelig tilstand hos mænd. Den rammer halvdelen af mændene i 50-årsalderen og 90 procent af mændene i 80-årsalderen. Prostata er involveret i både urin- og seksualfunktionen hos mænd, og selv om BPH ikke er livstruende, kan det påvirke en mands livskvalitet betydeligt. Ud over at forårsage både seksuelle problemer og problemer på badeværelset kan problemet lejlighedsvis være ubehageligt for mænd, der har det, især når de sidder ned på grund af prostataens placering (under blæren).
“Både BPH og erektilproblemer er mere almindelige, efterhånden som mænd bliver ældre”, siger Yale Medicine-urolog Thomas Buckley, MD. Selv om den nøjagtige karakter af forholdet er uklar, viser nyere undersøgelser, at mænd med BPH-symptomer har en højere forekomst af erektil dysfunktion (ED). “Mange af behandlingerne for BPH kan have en indvirkning på den seksuelle funktion og tilfredshed”, siger Dr. Buckley. “Så det er afgørende at drøfte seksuel funktion med din urolog, før du påbegynder en behandling for BPH.”
Prostatakræft: Prostatakræft rammer 1 ud af 7 mænd. For at opdage prostatakræft måles en mands prostataspecifikt antigen (PSA) ved hjælp af blodprøver. PSA er et protein, der udelukkende produceres af prostataceller. “American Urological Association foreslår, at mænd i alderen 55 til 69 år overvejer prostatakræftscreening via en PSA-blodprøve, baseret på deres individuelle værdier og præferencer,” siger Dr. Leapman. (Det er en god diskussion for en mand at have med sin læge.) Mænd med øget risiko – som har prostatakræft i familien eller som er afroamerikanere – bør også have denne snak med deres læge tidligere, nemlig mellem 40 og 54 år.
Hvad kan man gøre: For symptomer fra en forstørret prostata er der mange forskellige behandlinger til rådighed. Den nyeste BPH-behandling, der er tilgængelig, hedder UroLift, ifølge Daniel Kellner, MD, en urolog fra Yale Medicine, som udfører denne procedure. Den minimalt invasive behandling udføres på lægens kontor på ambulant basis. Den løser problemet med et blokeret urinrør ved at indsætte et lillebitte implantat, der skubber den forstørrede prostata ud af vejen. Der fjernes ikke noget prostatavæv, og proceduren tager ca. en time.
Andre BPH-behandlinger, som din læge kan overveje, omfatter:
- Medicin
- Kirurgi
- Prostataarterieembolisering
- GreenLight Laser
Da forstørret prostata påvirker mænd i varierende grad, kan en urolog hjælpe mænd med at afveje fordele og ulemper ved hver behandling og vælge den rigtige.
For nogle prostatakræftformer, der er langsomt voksende, kan lægerne anbefale, at man ikke behandler i første omgang, fordi kræften ofte ikke er livstruende. Når behandlinger er nødvendige, omfatter de kirurgi, stråling eller androgen deprivationsbehandling. Bivirkninger af behandlingen kan omfatte urininkontinens og impotens, hvilket er grunden til, at lægerne ofte vælger en “vent og se” tilgang, når en mand får konstateret prostatakræft, og udsætter behandlingen, indtil den er berettiget. Næsten al prostatakræft kan helbredes, hvis den identificeres på et tidligt tidspunkt.