Du kanske märker att han vaknar oftare för att gå på toaletten. Hans urinstråle kan vara mindre kraftig och det kan ta honom längre tid än vanligt att tömma blåsan. Han kanske stannar oftare för att gå på toaletten under bilresor. Dessutom kan du märka att han producerar mindre sperma. Kanske har du sett blod i hans urin, och han kan rapportera att han tycker att utlösning är smärtsam ibland.
”Alla dessa observationer kan vara viktiga varningstecken på prostataproblem, som kan bli vanligare när männen blir äldre. Prostataförstoring observeras hos många män med tiden och kan behandlas effektivt med olika metoder”, säger Michael Leapman, MD, en urolog vid Yale Medicine som praktiserar vid Yale Cancer Center at Smilow Cancer Hospital.
Det finns två typer av prostataproblem som män med dessa symtom bör kontrolleras för:
Förstorad prostata: En förstorad eller svullen prostata, även kallad benign prostatahyperplasi (BPH), är ett mycket vanligt tillstånd hos män. Det drabbar hälften av männen vid 50 års ålder och 90 procent av männen vid 80 års ålder. Prostatan är involverad i både urin- och sexuell funktion hos män, och även om den inte är livshotande kan BPH påverka en mans livskvalitet avsevärt. Förutom att orsaka både sexuella problem och problem på toaletten kan problemet ibland vara obekvämt för män som har det, särskilt när de sitter på grund av prostatans placering (under urinblåsan).
”Både BPH och erektionsproblem är vanligare när männen blir äldre”, säger Yale Medicine-urologen Thomas Buckley, MD. Även om den exakta karaktären av sambandet är oklart visar nya studier att män med BPH-symptom har en högre förekomst av erektil dysfunktion (ED). ”Många av behandlingarna för BPH kan påverka den sexuella funktionen och tillfredsställelsen”, säger dr Buckley. ”Så det är viktigt att diskutera sexuell funktion med din urolog innan du påbörjar någon behandling för BPH.”
Prostatacancer: Prostatacancer drabbar 1 av 7 män. För att upptäcka prostatacancer mäts en mans prostataspecifika antigen (PSA) genom blodprov. PSA är ett protein som uteslutande produceras av prostataceller. ”American Urological Association föreslår att män i åldrarna 55-69 år överväger prostatacancerscreening via ett PSA-blodtest, baserat på deras individuella värderingar och preferenser”, säger dr Leapman. (Det är en bra diskussion för en man att ha med sin läkare.) Dessutom bör män med ökad risk – som har prostatacancer i familjen eller som är afroamerikaner – ha detta samtal med sin läkare tidigare, mellan 40 och 54 år.
Vad kan göras: För symtom från en förstorad prostata finns det många olika behandlingar tillgängliga. Den senaste BPH-behandlingen som finns tillgänglig kallas UroLift, enligt Daniel Kellner, MD, en urolog vid Yale Medicine som utför detta ingrepp. Den minimalt invasiva behandlingen utförs på läkarens kontor i öppenvården. Den löser problemet med ett blockerat urinrör genom att sätta in ett litet implantat som skjuter den förstorade prostatan ur vägen. Ingen prostatavävnad avlägsnas och ingreppet tar ungefär en timme.
Andra BPH-behandlingar som din läkare kan överväga är bland annat:
- Läkemedel
- Kirurgi
- Prostatisk artärembolisering
- Grönljuslaser
Då den förstorade prostatan drabbar män i olika grad kan en urolog hjälpa männen att väga för- och nackdelar med varje behandling och välja rätt behandling.
För vissa prostatacancer som växer långsamt kan läkarna rekommendera att inte behandla initialt eftersom cancern ofta inte är livshotande. När behandlingar behövs inkluderar de kirurgi, strålning eller androgen deprivationsbehandling. Biverkningar av behandlingen kan inkludera urininkontinens och impotens, vilket är anledningen till att läkarna ofta intar ett ”vänta och se” förhållningssätt när en man diagnostiseras med prostatacancer och fördröjer behandlingen tills den är motiverad. Nästan all prostatacancer går att bota om den identifieras tidigt.