Karpaltunnelsyndrom påvirker millioner af amerikanere i hele landet og koster virksomheder milliarder i sygesikrings- og arbejdsskadeerstatningskrav hvert år. En typisk genopretningsplan indebærer korrigerende kirurgi. Men der er også ikke-invasive løsninger derude, såsom karpaltunnelmassage, karpaltunnelstrækninger & motion.
Lær hvad karpaltunnelsyndrom er, det er årsager og symptomer, og måder at lindre og undgå smerten ved denne tilstand.
Orsager og symptomer på karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelsyndrom skyldes betændelse eller afklemning af medianusnerverne i karpaltunnelen på indersiden af håndleddet. Symptomerne kan omfatte smerter, følelsesløshed og prikken i hånden, tommelfingeren, håndleddet og underarmen. Det kan også omfatte vanskeligheder med at gribe eller bære genstande. Smerterne kan være værre om aftenen og afbryde søvnen.
Carpal tunnelsyndrom er ofte forbundet med langvarige gentagne bevægelser eller belastninger, f.eks. arbejde ved en computer eller et samlebånd i timevis i træk. Genetik som f.eks. arvelig lille karpaltunnel og sygdomme som diabetes og reumatoid arthritis kan dog også bidrage til symptomerne.
Er det virkelig karpaltunnelsyndrom?
Mange mennesker får diagnosen karpaltunnelsyndrom, når de i virkeligheden har thoracic outlet-syndrom. Thoracic Outlet Syndrome er også forårsaget af nerveindklemning med de samme symptomer på smerter, følelsesløshed og prikken i hånden, tommelfingeren, håndleddet og underarmen. Nerveindgrebet er dog højere oppe i nakken og eller i skulderregionen.
Hvorvidt du søger behandling hos en medicinsk eller holistisk læge, kirurg, kiropraktor, fysioterapeut eller massageterapeut, skal udbyderen være opmærksom på og have mulighed for at behandle begge tilstande.
Kostprisen for karpaltunnelbehandling
Fiksering af karpaltunnelsyndromet kræver, at trykket på medianusnerven ved håndleddet lettes. Den ordinerede behandling for karpaltunnelsyndrom er normalt en af følgende behandlinger:
- Håndledsskinner
- De kan immobilisere håndleddet og lette noget af presset på senerne, hvilket kan gøre det muligt for hævelsen og inflammationen at gå ned af sig selv.
- Skinnerne gør dog intet for at blødgøre og forlænge de irriterede muskler og sener, som normalt er kilden til problemet.
- Skinner kan koste mellem 15 og 120 dollars.
- Karpaltunneloperation
- Dette er den mest invasive procedure for denne tilstand, og succesraten er ikke høj.
- Kirurgen skærer normalt helt væk flexor retinaculum, som er det bindevæv, der holder senerne og medianusnerven i karpaltunnelen.
- Den omtrentlige pris er 5.000 dollars eller derover for hvert kirurgisk indgreb på 30 minutter.
- Og selv om smertelindring kan mærkes umiddelbart efter operationen, er kilden til problemet, nemlig de irriterede og betændte muskler og sener, stadig ikke blevet behandlet.
Disse statistikker om karpaltunnelkirurgi kan give et indblik i den ringe succesrate, som patienter, der gennemgår en operation, ofte oplever:
- Kun 23% af alle patienter med karpaltunnelsyndrom vendte tilbage til deres tidligere erhverv efter operationen ifølge Bureau of Labor & Statistics og National Institute for Occupational Safety & Health (1997-2000 Statistics).
- Op til 36% af alle patienter med karpaltunnelsyndrom kræver ubegrænset medicinsk behandling.
- Karpaltunnelkirurgi har en fejlprocent på ca. 57% efter patienter fra 1 dag til 6 år. Mindst et af følgende symptomer optrådte igen i denne periode: Smerter, følelsesløshed og prikken. (Nancollas, et al, 1995. J. Hand Surgery.)
Massage af karpaltunnelsyndromet
Massagebehandling af karpaltunnelen er den mest ikke-invasive, omkostningseffektive og effektive langtidsbehandling af karpaltunnelsyndromet.
Massageterapi behandler betændelse, smerter og følelsesløshed ved at blødgøre og forlænge musklerne og fascien i nakke, skulder, overarm, albue, underarm, håndled og hånd. Afhængigt af hvilken type massage du får, kan honoraret ligge på mellem 25 og 120 dollars i timen. Nogle af disse udgifter kan være dækket af din forsikring.
Under en massage til behandling af karpaltunnelsyndrom vil terapeuten anvende omfattende dybdegående vævsarbejde, der vil hjælpe med at frigøre sammenvoksninger, triggerpunkter og spændinger i det bløde væv i skulder, arm, håndled og hånd. Det vil også være nyttigt at arbejde med bryst- og subscapularismusklerne for at frigøre den mediale rotation af skulderen.
En massagesession varer generelt 60-90 minutter og kan være en helkropsmassage med mere vægt på den berørte arm, eller sessionen kan være designet specifikt til nakke, skulder og arm for at behandle karpaltunnelsyndromet.
Mange klienter oplever lindring af karpaltunnelen efter den første session, men for at opnå langsigtet lindring vil det generelt tage 4 til 6 sessioner. Dette vil afhænge af symptomernes sværhedsgrad og varighed. Det skal bemærkes, at det at føle lindring af dine symptomer ikke betyder, at tilstanden er blevet fuldstændig helbredt, så sørg for at fortsætte med at rådføre dig med din læge.
Karpaltunnelstrækninger
Strækkelse af karpaltunnelsyndromet kan hjælpe med rehabilitering.
- Start med nogle håndstrækninger til lindring af smerter i karpaltunnelen. Gør dette mindst 4xs .Stræk dine fingre så langt fra hinanden som muligt. Slap derefter af, og stræk dem igen.
- Næste strækøvelser for at forebygge karpaltunnel. Gør dette mindst 4xs. Stræk din tommelfinger ved at trække den så langt tilbage som muligt, hold den fast og slip den derefter.
- Nu strækker du håndleddet for at lindre smerter i karpaltunnelen. Lav håndledsbøjningsstrækningen 2 – 4xs. Stræk armen ud foran dig med håndfladen opad. Bøj håndleddet, med hånden pegende ned mod gulvet. Med den anden hånd bøjer du håndleddet, indtil du mærker et moderat stræk i din underarm. Hold 15 til 30 sekunder.
- Til sidst laver du et stræk af håndleddet. Gentag trin 1 til 3 ovenfor, men begynd med den udstrakte hånd med håndfladen nedad.
Håndøvelser for karpaltunnel
- Start med hænderne samlet i en bønslignende stilling.
- Spread fingrene så langt du kan, og “stejl” derefter, som i børnerimmet, fingrene ved at adskille håndfladerne, men holde fingrene samlet.
Ryst dine hænder, bogstaveligt talt bare ryst dine hænder i et minut eller mere hver time.
Lindring og forebyggelse af karpaltunnelen
Vores kropsholdning og gentagne adfærd er normalt årsag til både karpaltunnelsyndrom og thoracic outlet-syndrom.
Modifikationer i dine daglige rutiner kan hjælpe med at forebygge fremtidige problemer. Sørg for at konsultere din læge, før du påbegynder nogen form for træning eller terapiprogram. Her er nogle tips til at komme i gang:
- Undgå at holde håndleddene i den samme stilling i mere end 30 minutter ad gangen.
- Bevæg hele kroppen så meget og så ofte som muligt på arbejdet.
- Undgå at slænge dig, da det belaster nakke og skuldre, hvilket påvirker dine håndled og hænder.
- Spænd dine brystmuskler flere gange om dagen ved at tage fat om håndleddene bag ryggen og holde dem i 30-60 sekunder.
- Før dybe skuldertrækninger ved at føre skuldrene til ørerne og ned igen i cirkulære bevægelser.
- Masser dine egne arme, håndled, hænder og fingre for at forbedre dit kredsløb.
- Lad ikke den ene hånd overkompensere for den anden, men brug dem jævnt.
- Hold den korrekte kropsholdning, mens du sidder ved dit skrivebord.
- Hold underarmene i niveau med tastaturet, mens du skriver.
- Undgå at bøje håndleddene eller udføre gentagne bevægelser i lange perioder.
- Bær en håndledsskinne, mens du skriver, kan sikre, at dine håndled forbliver vandrette, og aflaste trykket på din medianusnerve.
- Få regelmæssig månedlig massage kan hjælpe med at behandle nakke- og skuldersmerter og vil reducere den belastning, du påfører dine håndled på arbejdet.