Øget langtidsdødelighed forbundet med udslæt efter tidlig vaccination mod mæslinger i Senegal på landet

Målsætninger: At undersøge, om kliniske symptomer, herunder udslæt, var mere almindelige efter mæslingevaccination sammenlignet med placebo, og at undersøge sammenhængen mellem symptomer efter vaccination og senere dødelighed.

Design: Undersøgelse af bivirkninger i de 3 uger efter immunisering i et forsøg med højtiter- og standardtiter-mæslingevacciner.

Patienter: To hundrede fireogtyve børn tilfældigt udvalgt til at blive inkluderet i overvågningen for diarré, feber og udslæt.

Resultater: Der var ingen forskel i feber og diarré mellem modtagere af højtitervacciner og modtagere af placebo. Modtagere af højtitervacciner havde dog en tendens til at få flere mæslingelignende udslæt end placebo-modtagere . Blandt modtagere af højtitervacciner havde børn, der fik udslæt, en højere dødelighed i de følgende 5-7 år end børn, der ikke fik udslæt . Modtagere af højtitervacciner uden udslæt havde den samme dødelighed som børn i placebogruppen, der fik standarddoser af mæslingevaccine i 10-månedersalderen .

Konklusioner: Disse observationer tyder på, at i denne særlige undersøgelse kan udslæt efter høj titer mæslingevaccine identificere børn, der har modtaget en særlig høj dosis vaccine eller børn med mere alvorlig og vedvarende immunosuppression efter vaccinationen. Hvorvidt højtitervaccine er mere tilbøjelig end standardtitermæslingevaccine til at fremkalde en sådan reaktion vides ikke, da vi ikke sammenlignede bivirkninger efter forskellige titre af mæslingevaccine. Fremtidige forsøg med levende mæslingevaccine bør overvåge udviklingen af udslæt.

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.