Syfte: Att undersöka om kliniska symtom, inklusive utslag, var vanligare efter mässlingsvaccination jämfört med placebo och att studera sambandet mellan symtom efter vaccination och senare dödlighet.
Utformning: Undersökning av biverkningar under de tre veckorna efter immunisering i en prövning av mässlingsvaccin med hög titer och standard titer.
Patienter: Tvåhundratjugofyra barn som slumpmässigt valts ut för att ingå i övervakningen av diarré, feber och utslag.
Resultat: Det fanns ingen skillnad i feber och diarré mellan mottagare av högtitervaccin och mottagare av placebo. Mottagare av högtitervacciner tenderade dock att få fler mässlingsliknande utslag än mottagare av placebo. Bland mottagare av högtitervacciner hade barn som fick utslag högre dödlighet under de följande 5-7 åren än de som inte fick utslag. Högtitermottagare utan utslag hade samma dödlighet som barn i placebogruppen som fick standarddoser av mässlingsvaccin vid 10 månaders ålder .
Slutsatser: Dessa observationer tyder på att i denna särskilda studie kan utslag efter mässlingsvaccin med hög titer identifiera barn som fått en särskilt hög vaccindos eller barn med allvarligare och mer ihållande immunosuppression efter vaccinering. Huruvida högtitervaccin är mer sannolikt än standardtitermässlingsvaccin att framkalla en sådan reaktion är inte känt, med tanke på att vi inte jämförde biverkningar efter olika titrar av mässlingsvaccin. Framtida försök med levande mässlingsvaccin bör övervaka utvecklingen av utslag.