Bonjour à nouveau !
Aujourd’hui, je vais aborder un autre sujet qui revient fréquemment dans les consultations avec les praticiens médicaux : les infections des sinus dues aux moisissures. Lorsque je regarde les résultats et que j’effectue une consultation pour un praticien, je constate fréquemment que les résultats augmentent dans les trois à six premiers mois de traitement. C’est très fréquent et cela est probablement dû aux propriétés chimiques lipophiles (liposolubles) des mycotoxines (1). Cela pourrait également être dû au fait que les mycotoxines sont très sensibles à la réabsorption dans l’intestin via les récepteurs des acides biliaires(2). Cependant, après les six premiers mois, des pics persistants du nombre de mycotoxines peuvent encore se produire.
J’ai constaté qu’il y a deux raisons courantes pour lesquelles cela se produit : la réexposition à partir de la maison ou de l’espace de travail (voir mon article de blog sur le sujet), et les infections/colonisation des moisissures dans le corps. En ce qui concerne cette dernière, l’un des sites possibles est l’intestin (voir mon blog sur la façon dont les moisissures et les mycotoxines affectent l’intestin), et les autres sites principaux sont les sinus et les voies respiratoires. Bien que les moisissures soient connues pour infecter l’organisme, peu de recherches ont été menées sur le rôle des mycotoxines. J’aimerais prendre un moment pour me concentrer sur la façon dont les moisissures peuvent causer des infections des sinus et ce qui a été montré pour les traiter.
(Je rappelle à tout le monde que je ne suis pas médecin, alors demandez un avis médical avant d’essayer de vous soigner !)
Les infections fongiques des sinus sont également appelées rhinosinusites fongiques. Cette classification représente en fait un spectre de maladies qui sont typiquement causées par des organismes incluant – mais pas seulement – la pénicilliose (maintenant connue sous le nom de taloromycose), l’aspergillose et la fusariose. Ces infections sont ensuite divisées en variétés « invasives » ou « non invasives », selon que les hyphes fongiques envahissent les tissus à travers l’épithélium (3). Les types d’infections non invasives provoquent fréquemment une rhinosinusite chronique (également appelée sinusite chronique), c’est-à-dire la présence de douleurs, d’une pression faciale et d’un écoulement nasal pendant une période de 12 semaines ou plus (4). La rhinosinusite chronique (CRS) est plus fréquemment causée par des sources bactériennes, c’est pourquoi les praticiens utilisent souvent des antibiotiques comme première solution. Cependant, dans les cas d’infections fongiques, les antibiotiques ne sont pas utiles, et j’ai consulté sur de nombreux cas où ils ont en fait aggravé les symptômes du patient.
En dehors des infections à moisissures, l’autre aspect qui peut conduire à de multiples autres problèmes dans tout le corps est la présence de mycotoxines. Les infections fongiques (sinusite fongique) libérant des mycotoxines dans l’organisme est un domaine de recherche qui a été largement ignoré par la communauté scientifique. L’un des rares articles sur le sujet a été publié par Brewer et al. (5) (Divulgation : le Dr Dennis Hooper du RTL était l’un des auteurs de cet article). Dans cet article, ils ont examiné deux études de cas ; dans un cas, un père et une fille avaient tous deux des mycotoxines dans les sécrétions nasales ET dans leur urine. L’étude porte également sur un groupe de huit patients atteints de SRC, dont sept (87 %) présentaient des mycotoxines supérieures à la moyenne, et sur un autre groupe de patients atteints de SRC, dont quatre des dix-huit sujets (22 %) étaient positifs. Ainsi, il est assez sûr de conclure que les infections par les moisissures sont plus que capables de libérer des mycotoxines dans l’organisme.
Alors, comment traiter ces infections ? Il semble y avoir plusieurs possibilités. Deux des options les plus courantes sont la chirurgie et les antifongiques. Pour certaines colonies fongiques, telles que les boules fongiques non invasives, la chirurgie semble être la procédure la plus courante ; le matériel fongique doit être éliminé macroscopiquement et le sinus lavé (6).
Pour d’autres types d’infections fongiques – tant invasives que non invasives – les antifongiques doivent être envisagés. Pour les infections non invasives, une solution intranasale d’antifongique, comme l’amphotéricine B, la nystatine ou l’itraconazole pourrait être utile, et des études antérieures ont montré une amélioration significative chez les patients atteints de SRC en utilisant ces méthodes (7). En plus des sprays nasaux antifongiques, des antifongiques oraux peuvent être nécessaires. Comme présenté dans Brewer et al, une étude portant sur 25 patients qui possédaient des mycotoxines dans leur urine a été traitée avec de l’amphotéricine B.
Vingt-deux des patients ont eu une diminution spectaculaire de leurs symptômes, qui comprenaient des tremblements, une ataxie et des vertiges (8).En conclusion, même si la majorité des sinusites chroniques sont causées par des bactéries, l’exposition aux moisissures peut également entraîner une sinusite chronique. Les méthodes permettant de déterminer si votre maladie est causée par des moisissures seraient un test de mycotoxine dans l’urine ou un test d’ADN fongique par écouvillonnage nasal. Si vous avez des questions sur ce sujet, n’hésitez pas à nous en faire part – notre personnel est extrêmement heureux de vous aider!