Olá novamente!
Hoje, vou rever outro tópico que aparece frequentemente em consultas com médicos: infecções do seio do mofo. Quando estou olhando os resultados e realizando uma consulta para um médico, vejo com freqüência os resultados subirem nos primeiros três a seis meses de tratamento. Isso é muito comum, e provavelmente é causado pelas propriedades químicas lipofílicas (lipossolúveis) das micotoxinas (1). Também pode ser porque as micotoxinas são altamente suscetíveis à reabsorção no intestino através dos receptores de ácido biliar(2). Entretanto, após os primeiros seis meses, ainda podem ocorrer picos persistentes no número de micotoxinas.
Cobri que existem duas razões comuns para que isso aconteça: re-exposição a partir de casa ou do local de trabalho (veja meu blog sobre o assunto), e infecções/colonização de mofo no corpo. Em relação a este último, um possível local é o intestino (veja meu blog sobre como o mofo e as micotoxinas afetam o intestino), e os outros locais principais são os seios nasais e o trato respiratório. Embora o mofo seja conhecido por infectar o corpo, surpreendentemente poucas pesquisas têm sido feitas sobre como as micotoxinas estão envolvidas. Gostaria de dedicar um momento para focar em como o mofo pode causar infecções sinusais e o que foi demonstrado para tratá-las.
(Deixe-me lembrar a todos que eu não sou médico, então por favor, procure orientação médica antes de tentar se tratar!)
Infecções fúngicas dos seios nasais também são chamadas de Rinossinusite Fúngica. Esta classificação é na verdade responsável por um espectro de doenças que são tipicamente causadas por organismos incluindo – mas não se limitando à -penicilose (agora conhecida como taloromicose), aspergilose, e fusariose. Estas infecções são ainda divididas em variedades “invasivas” ou “não invasivas”, dependendo do tempo, as hifas fúngicas invadem os tecidos através do epitélio (3). Os tipos não invasivos de infecções frequentemente causam rinossinusite crônica (também conhecida como sinusite crônica), que é a presença de dor, pressão facial e drenagem nasal por um período de 12 semanas ou mais (4). A rinossinusite crónica (RRC) é mais frequentemente causada por fontes bacterianas, razão pela qual os profissionais utilizam frequentemente os antibióticos como primeira solução. No entanto, nos casos de infecções fúngicas, os antibióticos não são úteis, e consultei muitos casos em que realmente pioraram os sintomas do paciente.
Infecções por fungos, o outro aspecto que pode levar a múltiplos outros problemas em todo o corpo é a presença de micotoxinas. As infecções fúngicas (sinusite fúngica) liberando micotoxinas no corpo é uma área de pesquisa que tem sido vastamente ignorada pela comunidade científica. Um dos poucos trabalhos sobre o assunto foi publicado por Brewer et al. (5) (Disclosure: Dr. Dennis Hooper da RTL foi um dos autores deste trabalho). Neste trabalho, eles analisaram dois estudos de caso; em um caso, um pai e uma filha tinham ambos micotoxinas nas secreções nasais E na urina. O estudo também relatou um grupo de oito pacientes com SRC onde sete (87%) tinham micotoxinas acima da média, e outro grupo de pacientes com SRC onde quatro dos dezoito sujeitos (22%) eram positivos. Assim, é bastante seguro concluir que as infecções por fungos são mais do que capazes de liberar micotoxinas no organismo.
Então, como essas infecções devem ser tratadas? Parece haver várias possibilidades. Duas das opções mais comuns são a cirurgia e os antifúngicos. Para algumas colônias fúngicas, como bolas fúngicas não invasivas, a cirurgia parece ser o procedimento mais comum; o material fúngico deve ser limpo macroscopicamente e o seio lavado (6).
Para outros tipos de infecções fúngicas – tanto invasivas quanto não invasivas – antifúngicas devem ser consideradas. Para infecções não-invasivas, uma solução de agente antifúngico intranasal, como anfotericina B, nistatina ou itraconazol, pode ser útil, e estudos prévios têm mostrado melhora significativa em pacientes com SRC usando esses métodos (7). Além dos antifúngicos, os antifúngicos orais podem ser necessários. Como apresentado em Brewer et al, um estudo de 25 pacientes que possuíam micotoxinas em sua urina foram tratados com anfotericina B.
Vinte e dois dos pacientes tiveram uma diminuição dramática em seus sintomas, o que inclui tremores, ataxia e vertigem (8). Os métodos para determinar se sua condição é causada por mofo seriam um teste de micotoxina na urina ou um teste de DNA fúngico para o esfregaço nasal. Se você tiver alguma dúvida sobre este tópico, por favor, nos informe – nossa equipe está extremamente feliz em ajudar!