NGチューブを挿入する前に、患者の鼻先から耳の周りを一周し、剣状突起の下約1～2インチまで測定する必要があります。 チューブが胃の奥まで挿入されていることを確認するために、この高さに印をつける。 例えば、遠位端から18インチ（46cm）、22インチ（56cm）、26インチ（66cm）、30インチ（76cm）です。 プラスチックチューブの端に潤滑剤を塗り（2％キシロカインゲルのような局所麻酔薬を使用することができる；さらに、挿入前に鼻腔血管収縮剤および／または麻酔薬スプレーを塗布してもよい）、患者の片方の前鼻に挿入する。 2.0mgのミダゾラムを静脈内投与すると、患者のストレスが大幅に軽減されます。 チューブが鼻腔を通過して咽喉に入る際には、チューブを患者の背中側にまっすぐ向ける必要があります。 チューブが中咽頭に入り、咽頭後壁を滑り落ちるとき、患者が咽頭をかむことがあります。このような場合、患者が覚醒している場合は、飲み込むまねをしてもらうか、ストローで水をすすり、患者が飲み込むときにチューブを挿入しつづけることになります。 チューブが咽頭を通過して食道に入ると、簡単に胃の中に挿入される。 その後、チューブが動かないように固定する必要があります。 NG留置を固定するには、いくつかの方法があります。 そのうちのひとつで、最も侵襲性の低い方法はテープです。 テープは、NGチューブが外れるのを防ぐために、患者の鼻の上に配置され、その周りに巻かれます。
別の固定装置は、鼻梁、すなわち一方の鼻から鼻中隔の周囲に入り、他方の鼻に移動して経鼻胃管の周囲で固定する装置である。 ブライドルの装着方法には2通りあります。 Australian Journal of Otolaryngologyによると、1つは医師が鼻から材料を引き込み、チューブが抜けないように両端を短く結んで行う方法です。 もう一つの方法は、Applied Medical Technology（AMT）ブライドルと呼ばれる装置です。 この装置は、両耳に挿入した磁石を鼻中隔で接続し、片側に引き抜いて縛るというものです。 この技術により、看護師が安全にブライドルを装着することができるようになりました。 いくつかの研究で、鼻腔用ブリッジルを使用することで、必要な栄養補給や吸引を行うNG留置の損失を防ぐことが証明されています。 2014年から2017年にかけて英国で行われた研究では、テープで固定された栄養チューブの50％が不注意で紛失していることが判明しました。 ブライドル固定を使用することで、紛失したNGの割合は53%から9%に減少しました
チューブが喉頭から気管に入り、気管支に降りていないことを確認するために細心の注意を払う必要があります。 確実な方法は、チューブからシリンジで液体を吸引することである。 この液体をpH紙（リトマス紙ではないことに注意）で検査し、液体の酸性度を判定する。 pHが4以下であれば、チューブは正しい位置にある。 これが不可能な場合は、胸部/腹部のX線検査でチューブの位置を正しく確認する。 これは、NGチューブを正しく装着するための最も信頼性の高い方法です。 胸部X線による位置確認は、英国では標準的な方法であり、医師による確認が行われる。 将来的には、トリプシン、ペプシン、ビリルビンなどの酵素の濃度を測定して、NGチューブが正しく挿入されていることを確認する技術も開発されるかもしれない。 酵素検査がより実用的になり、ベッドサイドで迅速かつ安価に測定できるようになれば、この技術はpH検査と組み合わせて、X線による確認に代わる効果的で害の少ない方法として使用できるようになるかもしれない。
経鼻胃管は、鼻粘膜の刺激や侵食を避けるため、直径が小さいもの（成人では12Fr以下）だけが長期栄養補給に適している。 これらのチューブには、挿入を容易にするためのガイドワイヤーが付属していることが多い。
適切に挿入され、吸引に使用されたNGチューブの機能は、洗浄することで維持される。 これは、少量の生理食塩水と空気をシリンジで流すか、より大量の生理食塩水または水と空気を流し、空気がチューブの一方のルーメンから胃に入り、もう一方のルーメンから出るのを評価することによって行うことができる。 この2つの洗浄方法を比較したところ、後者の方がより効果的であった
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