Was sollte ich über Kinder mit Zungenbändchen wissen?

von Holly F.

„Zungenbindung“ ist nicht immer nur eine Redewendung. Bei Kindern mit einem physischen Zungenbändchen (Ankyloglossie genannt) kann das Sprechen, Stillen oder Zahnen durch ein verkürztes Frenulum im Mund beeinträchtigt sein. Das Zungenbändchen ist die kleine Verbindung zwischen dem Boden des Unterkiefers und der Zunge. Wenn Sie Ihre Zunge anheben, können Sie es leicht sehen und fühlen. Ein verkürztes Zungenbändchen schränkt im Falle einer Akyloglossie die Bewegungsfreiheit der Zunge ein und gilt als angeborener Zustand. Ohne die Möglichkeit, die Zunge richtig zu bewegen, kann es zu Schwierigkeiten bei der normalen Funktion des Mundes beim Sprechen oder Essen kommen, wobei der endgültige Zusammenhang zwischen beiden schwer zu sagen ist. Aus diesem Grund ist es für Logopäden, die Experten für Sprache und manchmal auch für Ernährung sind, und für Eltern wichtig, über Kinder mit Zungenbändigung Bescheid zu wissen.

Eine Zungenbändigung ist nicht gerade selten. Zwischen 0,2 % und 2 % der Babys kommen mit einem engen Zungenbändchen zur Welt (manche Statistiken sprechen jedoch von 5 % und mehr). Das Ausmaß, in dem das Zungenbändchen festsitzt, kann von Kind zu Kind unterschiedlich sein. Bei der Behandlung von Zungenbändchen kann entweder gar nicht eingegriffen werden oder es wird ein Schnitt vorgenommen, um das Zungenbändchen zu befreien und seinen Bewegungsspielraum zu vergrößern (Frenulektomie). Die Beschneidung des Zungenbändchens ist nicht unumstritten, und die Entscheidung, ob ein solcher Eingriff vorgenommen werden soll oder nicht, sollte am besten den Familien und den Chirurgen überlassen werden. Während es in der Vergangenheit durchaus üblich war, das Frenulum zu kappen, ist dieser Eingriff in den letzten Jahren nicht mehr so beliebt, da immer mehr Ärzte und Eltern festgestellt haben, dass sich der Zungenbändchen-Effekt nicht auf das Sprechen auswirkt und die Kinder daher gut damit zurechtkommen. Manche Ärzte entscheiden sich heute für eine abwartende Haltung.

Zungenbändchen können das Stillen beeinträchtigen

Wenn die Zunge eines Babys zu kurz ist, kann es seine Zunge nicht über das Zahnfleisch herausstrecken, was die richtige Mundhaltung für das Stillen erschwert. Bei Babys, die mit der Flasche gefüttert werden, wirkt sich dies weniger stark aus, da die Befestigung etwas anders ist. Wenn das Problem groß genug ist, kann es zu einer schlechten Gewichtszunahme und einer Reihe anderer Probleme kommen, die mit einer schlechten Nahrungsaufnahme einhergehen.

Zungenbändchen können sich auf die Sprache auswirken

Seit langem wird behauptet, dass die Zunge aufgrund des eingeschränkten Bewegungsumfangs nicht in der Lage ist, sich in die richtige Position zu bewegen, um bestimmte Sprachlaute auszusprechen, obwohl dies angeblich selten ist und nicht sehr fundiert ist. Obwohl einige Schwierigkeiten dokumentiert sind, berichten viele Sprachpathologen, dass Kinder mit einem Zungenbändchen keine Schwierigkeiten bei der Sprachproduktion haben. Dies ist möglich, weil wir unsere Zunge zwar an bestimmten Stellen einsetzen, um Laute zu erzeugen (z. B. d, t, l usw.), es aber auch andere Haltungen gibt, die die Zunge einnehmen kann, um dieselben Laute zu erzeugen, und viele Kinder können lernen, sie auf diese Weise einzusetzen. Zu den Besonderheiten gehören jedoch lingual-alveolare Laute (insbesondere /l/) und interdentale Laute (stimmhaftes und stimmloses /th/). Wenn das Kind diese Laute auch mit einer alternativen Platzierung nicht erzeugen kann, könnte ein Zungenbändchen die Ursache sein.

Behandlung nach einer Frenulektomie

Ein Sprachpathologe kann ein Kind vor oder nach einer Frenulektomie zur Untersuchung untersuchen. Laut Caroline Bowen, PhD, sollten Kinder vor einer Zungenbändchenoperation von einem Sprachtherapeuten untersucht werden. Einige benötigen präoperative Übungen, die meisten jedoch postoperative Übungen unter Aufsicht eines SLP. Postoperative Übungen können helfen, neue Muskelbewegungen zu entwickeln, das Bewusstsein für die Bewegungen und den Bewegungsumfang zu erhöhen und die Verwendung der Zungenbewegungen zu fördern, um Nahrung oder Ablagerungen im Mund zu bewegen.

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