Lymfødemforebyggelse og -behandling

Lymfødembehandling

Hvis du tror, at du har lymfødem, kan du bede din læge henvise dig til Rehabiliteringstjenesten på MD Anderson, hvor en lymfødemterapeut vil vurdere dig, give dig oplysninger og udarbejde en behandlingsplan. Denne plan kan omfatte en eller flere af følgende:

• Hudpleje: God hygiejne og korrekt fugtpleje kan hjælpe med at forebygge skader og infektioner.
• Massage:
• Manuel lymfedrænage er en præcis og blid form for massage, der hjælper med at mobilisere væsken og lede den til andre veje.
• Mobilisering af blødt væv er en form for massage, der bruges til at frigøre arvæv og andre stramninger, der kan være medvirkende til hævelsen. Nogle gange undervises patienter eller familiemedlemmer i massage, så de kan udføre den derhjemme.

Træning: Du kan blive instrueret i strækøvelser for at løsne vævet i området eller specialiserede øvelser for at hjælpe med at flytte væsken ud. Du vil få skriftlige instruktioner til disse øvelser.

Bandagering: Dette er en præcis teknik, hvor der anvendes bomuldsbandager med lavt stræk til at lægge et konstant pres på lemmet. Bandagering foretages normalt i kombination med andre metoder.

Kompressionsbeklædning: Dette er elastisk stofbeklædning, der ligner et bælte eller en støttestrømpe. De lægger pres på armen eller benet for at hjælpe med at flytte væske ud og forhindre, at ny væske samler sig.

Medicin: Nogle gange ordineres antibiotika eller anden medicin som en del af din lymfødembehandlingsplan.

Lymfødemkirurgi

Hvis disse behandlinger ikke er effektive, kan en operation hjælpe med at reducere symptomerne og hævelsen af lymfødem. Kirurgerne på MD Anderson’s Center for Rekonstruktiv Kirurgi har specialiseret sig i lymfødemkirurgi og udfører banebrydende procedurer til behandling af tilstanden. Disse procedurer forbedrer drænet af lymfevæsken, hvilket mindsker virkningerne af lymfødem og forhindrer det i at blive værre.

Patienter, der har mindre alvorlige lymfødem i kortere tid, har tendens til at få bedre resultater af kirurgi. I nogle tilfælde kan patienterne være i stand til helt at holde op med at bruge kompressionsbeklædning. Alle lymfødemoperationer er effektive med hensyn til at reducere antallet af infektioner, du kan få.

Selv om disse operationer kan resultere i en betydelig forbedring af lymfødem, bør du fortsætte alle terapier og behandlinger, medmindre din læge eller rehabiliteringsspecialist fortæller dig noget andet. Dette omfatter kompression, massage, hudpleje og motion.

Din kirurg vil gennemgå din sygehistorie, dine fysiske undersøgelsesresultater og testresultater for at afgøre, hvilken procedure der er bedst for dig. Lymfødem kirurgiske procedurer omfatter:

Lymphovenous bypass: Dette er et minimalt invasivt indgreb, hvor der anvendes et højtydende mikroskop, specialiserede instrumenter og suturer. Blokerede lymfekar, der er mindre end en halv millimeter i størrelse, omdirigeres til små vener. Dette forbedrer strømmen af lymfevæske ud af armen eller benet og mindsker ubehag og hævelse.

Vaskulariseret lymfeknudeoverførsel: Lægen fjerner lymfeknuder fra din krop, hals, lymfeknuder i lysken eller inde fra maven og bevarer deres sarte blodforsyning. Disse knyttes igen til blodkarrene i den berørte arm eller det berørte ben ved hjælp af mikrokirurgi. Lymfeknuderne fortsætter med at fungere normalt og dræner væske fra armen eller benet. Hvis du har gennemgået en mastektomi, kan det være muligt at kombinere denne procedure med en brystrekonstruktion for at behandle dit lymfødem. Der udføres test for at reducere risikoen for lymfødem, hvis lymfeknuderne tages fra nær en ekstremitet.

Liposuction debulking procedure: Ved kronisk lymfødem er det måske ikke muligt at foretage en operation for at forbedre væskeafledningen. Overskydende væv, der er vokset på grund af væsken, kan fjernes med kirurgi. Dette gøres ved hjælp af fedtsugning med minimal arvævsdannelse. Udseendet og funktionen af armen eller benet forbedres. Risikoen for fremtidige infektioner er reduceret. Hævelsen vender ikke tilbage, hvis der bæres kompressionsbeklædning livslangt.