Acne en rosacea behoren tot de meest voorkomende huidaandoeningen die er zijn. Maar ondanks hun prevalentie kan het een uitdaging zijn om een effectieve behandeling te vinden – vooral wanneer ze voor elkaar worden aangezien.
De eerste stap bij het vinden van een effectieve behandeling is weten waar je mee te maken hebt. Als u niet zeker weet of die rode bultjes op uw gezicht acne, rosacea, of een beetje van beide zijn, is hier hoe u het kunt achterhalen.
Bekijk uw bultjes van dichtbij.
Ondanks dat rosacea voor veel mensen wordt gekenmerkt door een rode blos, kan het zich ook presenteren met bultjes naast roodheid. Het meest voorkomende subtype van rosacea – type 2, of papulopustular type – veroorzaakt pijnlijke, rode bultjes die veel op acne lijken.
Dus hoe kun je de twee van elkaar onderscheiden? “Het belangrijkste onderscheid tussen acne en rosacea zouden comedonen zijn, zijn heel specifiek voor acne,” vertelt Jennifer Manusco, M.D., een dermatoloog aan de Universiteit van Michigan, aan SELF. Comedonen, die open of gesloten kunnen zijn, zijn zichtbaar verstopte poriën die niet ontstoken zijn (wat betekent dat ze niet rood, gezwollen of pijnlijk zijn).
Een open comedoon is in wezen een mee-eter, wat betekent dat het een porie is die gevuld is met een klein zwart puntje, vertelt John G. Zampella, M.D., assistent-professor in de Ronald O. Perelman-afdeling van dermatologie aan NYU Langone Health, SELF. Een gesloten comedoon, aan de andere kant, zal “wit zijn in het midden en je zult een dun laagje huid over de top hebben,” zegt hij. Als je veel open en / of gesloten comedonen hebt, heb je waarschijnlijk te maken met acne.
Als je bultjes hebt die ontstoken zijn – zoals papels, pustels, knobbeltjes of cysten – wordt het een beetje lastiger om erachter te komen met welke aandoening je precies te maken hebt, omdat bultjes zoals deze een kenmerk zijn van zowel acne als rosacea.
Als je ontstekingsacne hebt, bijvoorbeeld, zorgt een overgroei van bacteriën ervoor dat comedonen opzwellen en uiteindelijk veranderen in een grote, rode, met pus gevulde cyste. En bij rosacea kan de kenmerkende ontstekingsreactie van de aandoening irritatie veroorzaken (of verergeren), wat leidt tot gezwollen rode bulten.
Leer uw triggers kennen.
Als u uw bulten hebt geïnspecteerd en nog steeds in de war bent, probeer dan patronen en triggers te identificeren: Wanneer en waar verschijnen je bultjes?
Rosacea triggers hebben de neiging om per individu te verschillen, zegt Dr. Manusco, maar ze omvatten meestal factoren zoals zonlicht, warmte, kou, stress, sterke emoties, alcohol, warme dranken en pittig voedsel. Omdat rosacea ook kan leiden tot een gevoelige huid, kunt u merken dat bepaalde agressieve huidverzorgingsproducten (zoals zuren, acnebehandelingen of retinoïden) ook opflakkeringen veroorzaken.
Acne, aan de andere kant, wordt meestal getriggerd door hormonale schommelingen, wat de reden is waarom het vaak optreedt tijdens de puberteit, menstruatie, zwangerschap en menopauze. “Sommige medicijnen kunnen ook acne veroorzaken”, zegt Dr. Manusco, “bepaalde soorten anticonceptiepillen of spiraaltjes, steroïden en sommige medicijnen tegen bipolaire stoornis.” (Aan de andere kant merken sommige mensen dat hun acne beter wordt met hormonale anticonceptie). Hormoonvervangingstherapie kan ook acne veroorzaken, vooral als er testosteron aan te pas komt.
Een goede vuistregel om te onthouden is dat rosacea voor het grootste deel uitwendig wordt getriggerd en acne inwendig. Als je last hebt van opflakkeringen na een rondje hardlopen in koud, winderig weer of als je koffie drinkt, bijvoorbeeld, dan is het waarschijnlijk rosacea; als het gebeurt rond je menstruatie of na een verandering van medicatie, dan is het waarschijnlijk acne.
Maar er zijn ook een paar andere factoren in het spel, waaronder je leeftijd. Acne treedt meestal voor het eerst op in de puberteit of in de vroege volwassenheid, maar rosacea wordt vaker na je dertigste gediagnosticeerd. De plaats waar je last krijgt van puistjes kan ook veelzeggend zijn: Rosacea treft meestal het midden van het gezicht – wangen, kin, voorhoofd, neus – maar acne kan overal op uw gezicht of lichaam verschijnen.
Natuurlijk zijn deze algemene regels niet zwart-wit. Het is ook mogelijk om zowel acne als rosacea te hebben, wat dit alles alleen maar verwarrender kan maken, en waarom u ook een dermatoloog moet zoeken voor een nauwkeurige diagnose.
Er is veel overlap met behandelingen.
Als sommige van uw symptomen wijzen op rosacea en andere wijzen op acne, maak u dan geen zorgen. Hoewel het moeilijk kan zijn om deze aandoeningen uit elkaar te houden, benadrukt Dr. Zampella dat “het verschil misschien niet zo belangrijk is omdat de behandeling(en) hetzelfde kunnen zijn.” Met andere woorden, wees niet verbaasd als je rosacea hebt en je huidtherapeut iets aanbeveelt of voorschrijft dat je gewoonlijk ziet als een acnebehandeling.
Bijvoorbeeld, Dr. Manusco en Dr. Zampella bevelen beide azelaïnezuur aan voor mensen die te maken hebben met acne en rosacea, dat verkrijgbaar is in receptvrije en vrij verkrijgbare formules. Hoewel het een zuur is, veroorzaakt het meestal niet te veel irritatie, zoals SELF eerder schreef.
Voor sommige mensen fungeren benzoylperoxide en retinoïden ook als behandelingen voor zowel rosacea als acne. Deze opties veroorzaken echter vaak irritatie en verergeren de symptomen in het begin, vooral bij mensen met een gevoelige huid als gevolg van rosacea, dus het is het beste om een dermatoloog te raadplegen voordat u een van deze opties probeert.
Antibiotica zijn geweldig in het verminderen van ontstekingen, wat de reden is waarom dermatologen ze kunnen voorschrijven bij acne of rosacea. Plaatselijke antibiotica zoals clindamycine of metronidazol kunnen milde oppervlakkige roodheid kalmeren, terwijl orale antibiotica (meestal doxycycline) de ontsteking van binnenuit verminderen. Sommige mensen met acne of acne-achtige rosacea-symptomen kunnen ook baat hebben bij het gebruik van topische behandelingen die zwavel of natriumsulfacetamide bevatten, zegt de AAD.
Naast behandelingen zoals deze, kunt u mogelijk uw flare-ups beheersen door uw gedrag aan te passen, zodat u de blootstelling aan uw triggers minimaliseert. Uw dermatoloog kan u helpen bij het opsporen van uw flare-ups, uitzoeken wat de oorzaak is en zachte huidverzorgingsproducten aanbevelen die de gevoelige huid minder snel irriteren.
Er is uiteindelijk een vrij breed scala aan vrij verkrijgbare en voorgeschreven huidverzorgingsbehandelingen die deze problemen aanpakken, waarvan sommige beter geschikt kunnen zijn voor acne of rosacea, en sommige goed kunnen werken voor beide. Zoals bij elke huidaandoening kan de behandeling erg subjectief zijn, dus het is belangrijk om samen te werken met uw dermatoloog om een goede diagnose te krijgen en te bepalen welk behandelplan voor u het meest zinvol is.
Niet vergeten, geduld is het sleutelwoord.
Zoals gebruikelijk bij huidproducten en behandelingen, zult u waarschijnlijk niet meteen resultaat zien. En, helaas, het kan erger worden voordat het beter wordt. “Sommige producten, vooral uitwendige retinoïden en benzoylperoxide, kunnen irriteren en acne en zelfs rosacea tijdelijk verergeren,” legt Dr. Manusco uit. “Maar als je de behandeling volhoudt, kun je verbetering zien.”
Daarom raadt ze aan om deze behandelingen ten minste drie maanden vol te houden – ondanks milde opflakkeringen. Het is ook belangrijk (altijd, maar vooral als je te maken hebt met een gevoelige huid) om niet te veel potentieel irriterende producten tegelijk te gebruiken. Geef in plaats daarvan elk nieuw product ten minste een paar weken de tijd om op zichzelf te werken voordat je besluit het te laten vallen of iets anders aan je routine toe te voegen.
Maar als je geen verbeteringen ziet nadat je het product een paar weken consequent hebt gebruikt, of als je het gevoel hebt dat je juist meer uitscheidt, is het tijd om opnieuw met je dermatoloog te overleggen.
Uiteindelijk gaat het erom het huidprobleem dat je hebt vast te stellen en te vinden wat voor jou werkt. Heb geduld, blijf bij de behandeling en sta er voor open. De kans is groot dat er een effectief behandelplan voor u klaarligt.
Gerelateerd:
- Hoe verzorgt u uw boze huid na een allergische reactie op uw gezicht
- Hoe weet u of u schimmelacne hebt en hoe u deze kunt behandelen
- De strategieën ter voorkoming van acne die brildragers moeten kennen