Az akné és a rosacea a leggyakoribb bőrbetegségek közé tartozik. De elterjedtségük ellenére a hatékony kezelés megtalálása kihívást jelenthet – különösen, ha összetévesztik őket egymással.
A hatékony kezelés megtalálásához az első lépés az, hogy tudjuk, mivel állunk szemben. Ha nem vagy biztos benne, hogy azok a piros dudorok az arcodon pattanások, rosacea, vagy mindkettőből egy kicsit, itt van, hogyan derítsd ki.
Nézd meg közelebbről a dudorokat.
Noha sokaknál a rosaceát a vörös bőrpír jellemzi, a bőrpír mellett dudorokkal is jelentkezhet. Valójában a rosacea leggyakoribb altípusa – a 2-es típusú, vagy papulopustuláris típus – fájdalmas, piros dudorokat okoz, amelyek nagyon hasonlítanak a pattanásokra.
Hogyan lehet megkülönböztetni a kettőt? “A fő megkülönböztető jegy az akne és a rosacea között a komedók lennének, nagyon specifikusak az aknéra” – mondja Dr. Jennifer Manusco, a Michigani Egyetem bőrgyógyásza a SELF-nek. A komedók, amelyek lehetnek nyíltak vagy zártak, láthatóan eltömődött pórusok, amelyek nem gyulladtak (vagyis nem vörösek, duzzadtak vagy fájdalmasak).
A nyílt komedó lényegében egy mitesszer, vagyis egy pórus, amelyet egy kis fekete pont tölt ki, mondja Dr. John G. Zampella, a NYU Langone Health Ronald O. Perelman bőrgyógyászati tanszékének adjunktusa a SELF-nek. A zárt comedone viszont “fehér lesz a közepén, és a tetején egy vékony bőrréteg lesz” – mondja. Ha sok nyitott és/vagy zárt komedó van, akkor valószínűleg pattanással van dolgod.
Ha gyulladt dudorok vannak – mint papulák, pustulák, csomók vagy ciszták -, akkor kicsit bonyolultabb lesz kitalálni, hogy pontosan milyen állapottal van dolgod, mert az ilyen dudorok mind az akne, mind a rosacea jellemzői.
Ha például gyulladásos pattanása van, a baktériumok túlszaporodása miatt a komedók megduzzadnak, és végül nagy, vörös, gennyes cisztává alakulnak. Rosacea esetén pedig az állapotra jellemző gyulladásos reakció irritációt okozhat (vagy súlyosbíthatja), ami duzzadt, piros dudorokhoz vezet.
Ismerje meg a kiváltó okokat.
Ha megvizsgálta a dudorokat, és még mindig zavarban van, próbálja meg azonosítani a mintákat és a kiváltó okokat: Mikor és hol jelennek meg a dudorok?
Dr. Manusco szerint a rozácea kiváltó okai egyénenként eltérőek, de általában olyan tényezők tartoznak ide, mint a napfény, a meleg, a hideg, a stressz, az erős érzelmek, az alkohol, a forró italok és a fűszeres ételek. Mivel a rosacea érzékeny bőrt is eredményezhet, előfordulhat, hogy bizonyos durva bőrápolási termékek (például savak, aknés kezelések vagy retinoidok) is fellángolásokat okoznak.
Az aknét viszont általában a hormonális ingadozások váltják ki, ezért gyakran előfordul a pubertás, a menstruáció, a terhesség és a menopauza idején. “Néhány gyógyszer is okozhat pattanásokat” – mondja Dr. Manusco – ” bizonyos típusú fogamzásgátló tabletták vagy spirálok, szteroidok és néhány bipoláris zavarra szedett gyógyszer”. (Másrészt, egyesek azt veszik észre, hogy a hormonális fogamzásgátlás hatására javul a pattanásaik.) A hormonpótló terápia is okozhat pattanásokat, különösen, ha tesztoszteronról van szó.
A jó ökölszabály, hogy a legtöbb esetben a rosacea külsőleg, a pattanások pedig belsőleg válthatók ki. Ha a fellángolások például hideg, szeles időben futás után jelentkeznek, vagy amikor kávét iszol, akkor valószínűleg rosacea, ha pedig a menstruációd környékén vagy gyógyszeres kezelés után jelentkeznek, akkor valószínűleg akne.
De van még néhány más tényező is, például az életkorod. Az akne általában a pubertáskorban vagy a korai felnőttkorban jelentkezik először, de a rosaceát gyakrabban diagnosztizálják 30 éves kor után. Az is sokatmondó lehet, hogy hol jelentkeznek a pattanások: A rosacea általában az arc közepét érinti – az arcot, az állat, a homlokot, az orrot -, de a pattanások bárhol megjelenhetnek az arcon vagy a testen.
Természetesen ezek az általános szabályok nem fekete-fehérek. Az is lehetséges, hogy egyszerre van pattanás és rosacea, ami csak még zavarosabbá teheti az egészet, és ezért is érdemes bőrgyógyászhoz fordulni a pontos diagnózis érdekében.
A kezelésekkel kapcsolatban sok az átfedés.
Ha egyes tünetei rosaceára, mások pedig pattanásra utalnak, ne aggódjon. Bár ezeknek az állapotoknak a megkülönböztetése trükkös lehet, Dr. Zampella hangsúlyozza, hogy “a különbség nem feltétlenül olyan fontos, mert a kezelés(ek) ugyanaz(ok) lehet(nek)”. Más szóval, ne lepődjön meg, ha rosaceája van, és bőrgyógyásza olyasmit javasol vagy ír fel, amit általában aknés kezelésnek gondol.
Dr. Manusco és Dr. Zampella például mindketten az azelainsavat ajánlják az aknés és rosaceás betegek számára, amely vényköteles és vény nélkül kapható készítményekben is kapható. Bár ez egy sav, általában nem okoz túl sok irritációt, ahogy azt a SELF korábban megírta.
Néhány ember számára a benzoil-peroxid és a retinoidok is működnek a rosacea és a pattanások kezelésében. Ezek a lehetőségek azonban eleinte gyakran irritációt okoznak és rontják a tüneteket, különösen a rosacea okozta érzékeny bőrűeknél – ezért a legjobb, ha konzultálunk bőrgyógyásszal, mielőtt kipróbálnánk valamelyiket.
Az antibiotikumok nagyszerűen csökkentik a gyulladást, ezért a bőrgyógyászok felírhatják őket akne vagy rosacea esetén. Az olyan helyi antibiotikumok, mint a klindamicin vagy a metronidazol megnyugtathatják az enyhe felszíni bőrpírt, míg a szájon át szedhető antibiotikumok (általában a doxiciklin) belülről csökkentik a gyulladást. Az AAD szerint néhány aknés vagy aknés rosacea-tüneteket mutató embernek előnyös lehet a ként vagy nátrium-szulfacetamidot tartalmazó helyi kezelések alkalmazása is.
Az ilyen kezeléseken kívül a fellángolásokat úgy is kezelheti, ha a viselkedését úgy módosítja, hogy minimalizálja a kiváltó okoknak való kitettséget. Bőrgyógyásza segíthet nyomon követni a fellángolásokat, kideríteni, hogy mi okozza azokat, és olyan gyengéd bőrápolási termékeket ajánlhat, amelyek kevésbé irritálják az érzékeny bőrt.
Végeredményben elég sokféle vény nélkül kapható és vényköteles bőrápolási kezelés létezik, amelyek ezeket a problémákat kezelik, és amelyek közül néhány jobban alkalmazható akne vagy rosacea kezelésére, és vannak olyanok, amelyek mindkettőnél jól működhetnek. Mint minden bőrbetegség esetében, a kezelés is nagyon szubjektív lehet, ezért fontos, hogy együttműködjön bőrgyógyászával a megfelelő diagnózis felállítása és annak meghatározása érdekében, hogy milyen kezelési tervnek van a legtöbb értelme az Ön számára.
Ne feledje, a türelem a kulcs.
A bőrgyógyászati termékek és kezelések esetében szokás szerint nem valószínű, hogy azonnali eredményeket fog látni. És sajnos előfordulhat, hogy a dolgok rosszabbodnak, mielőtt javulnának. “Egyes termékek, különösen a helyi retinoidok és a benzoil-peroxid irritálhatnak, és átmenetileg súlyosbíthatják a pattanásokat, sőt a rosaceát is” – magyarázza Dr. Manusco. “De ha kitartunk a kezelés mellett, javulást tapasztalhatunk.”
Ezért ajánlja, hogy legalább három hónapig tartsunk ki a kezelések mellett – az enyhe fellángolások ellenére. Az is fontos (mindig, de különösen, ha érzékeny bőrről van szó), hogy ne használjunk egyszerre túl sok, potenciálisan irritáló terméket. Ehelyett adjon minden új terméknek legalább néhány hetet, hogy önmagában is működjön, mielőtt eldönti, hogy elhagyja, vagy valami mással egészíti ki a rutinját.
Ha azonban néhány hetes következetes használat után sem tapasztal javulást, vagy úgy érzi, hogy még jobban kiújul, itt az ideje, hogy újra konzultáljon bőrgyógyászával.
A nap végén minden arról szól, hogy pontosan meghatározzuk a bőrproblémát, és megtaláljuk, mi az, ami működik Önnek. Legyen türelmes, tartson ki a kezelés mellett, és maradjon nyitott. Jó eséllyel létezik egy hatékony kezelési terv, ami csak arra vár, hogy megtalálja.
Kapcsolódó:
- Hogyan ápolja dühös bőrét egy allergiás reakció után az arcán
- Hogyan tudja meg, hogy gombás pattanása van-e – és hogyan kezelje
- A pattanások megelőzésére szolgáló stratégiák, amelyeket a szemüvegeseknek tudniuk kell
.