Vähän kaikki tietävät ja ovat samaa mieltä siitä, että yksinomainen imetys on ihanteellinen tapa ruokkia vauvaa siihen asti, kunnes hän on noin 6 kuukauden ikäinen. Sen jälkeen vanhemmilla ja ammattilaisilla näyttää olevan joitakin väärinkäsityksiä ja vääriä tulkintoja immuunijärjestelmän ominaisuuksista ja äidinmaidon määrästä, jota vauvat tarvitsevat 6 kuukauden jälkeen.
Kaksi suurta väärinkäsitystä
Jotkut ihmiset luulevat virheellisesti, että ihmismaidolla ei ole mitään immuniteettihyötyjä 6 kuukauden jälkeen. Onko tässä mitään järkeä? Onko mahdollista, että rinta kääntää kytkintä ja sammuttaa immuunisuojan tasan 6 kk:n kohdalla? Mikä järjetön ajatus!”
Lisäksi toinen väärintulkinta liittyy siihen, kuinka paljon äidinmaitoa vauva tarvitsee 6 kuukauden jälkeen. Ja jotkut tuntuvat ajattelevan, että 6 kk synnytyksen jälkeen rintamaito on yhtäkkiä alennettu toisen luokan kansalaisuudeksi ruokamaailmassa. Tämä tulkinta on räikeä väärinkäsitys suosituksista.
Tässä ovat suositukset
Maailman terveysjärjestö (WHO) on julkaissut helppolukuisen Checklist of Actions for Successful Complementary Feeding. Kiinnitä erityistä huomiota tarkistuslistan numeroihin 5 ja 6.
Numero 5
”Auta äitejä aloittamaan lisäruokinta kuuden kuukauden iässä ja anna samalla riittävästi tukea imetyksen ylläpitämiseksi.”
(Huomaa sana ”täydentävä”.)
Numero 6
”Opastetaan äitejä valmistamaan ja tarjoamaan täydennysravintovalmisteita turvallisesti ja samalla ylläpidetään ja tuetaan imetystä lapsen iän ja olosuhteiden mukaan.”
(Huomaa sana ”tarjota”.)
Näitä ihmiset kuulevat
Oudoksemme ihmiset kuulevat nähtävästi useita toimia, joita ei ole WHO:n tarkistuslistalla. Eivätkä ne ole millään muullakaan listalla! (Eikä niitä todellakaan voisi pitää ”onnistuneina”!) En keksi näitä. Nämä ovat toimia, joita olen kuullut vanhempien ja ammattilaisten suosittelevan tai tekevän.
- Tarjoa kiinteitä ruokia ensin, koska äidinmaidon ravintoaineiden laatu ja määrä on huonompi kuin kiinteiden ruokien. Huolehdi sitten, että hän saa kiinteät ruuat täyteen; hän voi imettää sen jälkeen, jos haluaa vielä jotain.
- Ei hätää, maitoa riittää edelleen.
- Aloita kiinteät ruuat tasan silloin, kun vauva täyttää 6 kk. (Öö, ehkä ei…)
- Älä ole huolissasi siitä, näyttääkö vauva mitään merkkejä kehitysvalmiudesta kiinteisiin ruokiin. Mutta varmasti jo yhdenkin virstanpylvään näkeminen riittää siihen, että alat saada niitä pehmeitä, puolipehmeitä tai kiinteitä ruokia hänen suuhunsa.
- Lado ruoka lusikkaan. Varmista, että hän ottaa sen määrän, jonka olet päättänyt hänelle sopivaksi. Jos hän sylkee sen ulos, laita se vain takaisin.
- Laskekaa vauvan tunteet. Hän ei ehkä pidä ajatuksesta – tai tarjoamasi ruoan mausta, hajusta tai koostumuksesta – mutta hän tottuu siihen. Nämä ruoat sisältävät kriittisiä ravintoaineita, joten varmista vain, että hän saa niitä.
- Kiinteää ruokaa annetaan, jotta voit vieroittaa hänet.
Näin sanottuna tällaiset ajatukset tuntuvat naurettavilta, eikö? Katsotaanpa siis niitä lisätietoja, joita Maailman terveysjärjestö WHO antaa.
Tässä järjestyksellä ja määrällä on väliä
Kaksi sanaa ovat erityisen tärkeitä WHO:n suosituksissa. Ensinnäkin vanhempien tulisi tarjota kiinteitä ruokia. (Voit kutsua tätä vauvanruoaksi tai pöytäruoaksi tai siivilöidyksi tai soseutetuksi ruoaksi.) Seuraavaksi vauva voi tutkia sitä tai kieltäytyä siitä kokonaan. Se ei haittaa. Ruoka vain täydentää imetystä. Siksi, aivan kuten kuuntelet oman kehosi merkkejä ja luotat omaan kehoosi, sinun tulisi luottaa siihen, että vauvasi tietää omat tarpeensa.
Ei ole ehdotonta tarvetta käyttää lusikkaa. Sormiruokinta käy hyvin. (Katso aiheeseen liittyvä blogi.)
Kaiken tämän kiinteistä ruoka-aineista puhumisen myötä herää kysymys: Minkä verran äidinmaitoa vauvat tarvitsevat 6 kk:n jälkeen?
WHO täsmentää, miten äidinmaito kattaa vauvojen energiantarpeen (kaloritarpeen) eri ikävaiheissa:
- 6-12 kk:n ikäisten vauvojen energiantarpeesta vähintään puolet
- 12-24 kk:n ikäisten vauvojen energiantarpeesta vähintään kolmannes
WHO:lla on esitetty muualla tämä suositus eri tavalla. Mutta viesti on sama: Täydennysravintoa tulisi tarjota:
- 6-8 kk:n iästä alkaen vain 2-3 kertaa päivässä.
- 9-11 kk:n iästä alkaen vain 3-4 kertaa päivässä.
- 12-23 kk:n iästä alkaen 3-4 ateriaa ja lisäksi välipaloja.
Siten kun visualisoit vauvojen tarvitseman äidinmaidon määrää 6 kk:n iän saavuttamisen jälkeen, ajattele asiaa näin: Ensimmäisen ikävuoden loppupuoliskolla vain noin 25 % hänen päivittäisestä ravinnonsaannistaan tulisi olla kiinteää ruokaa.
Vauvojen tarvitseman äidinmaidon määrä 6 kk:n jälkeen on sinun vastuullasi.
Vauva on riippuvainen siitä, että teet oikein. Siksi vauvaa ei tarvitse ”pakottaa” syömään ruokaa. Tarjoa sitä vain. Äidinmaitoa ei suositella ”korvaamaan”, ainoastaan ”täydentämään” muilla ruoka-aineilla.