Olet ehkä huomannut, että hän herää käymään vessassa useammin. Hänen virtsavirtauksensa saattaa olla heikompi, ja häneltä saattaa kestää tavallista kauemmin tyhjentää rakko. Hän saattaa pysähtyä useammin käymään vessassa automatkoilla. Lisäksi saatat huomata, että hän tuottaa vähemmän siemennestettä. Ehkä olet nähnyt verta hänen virtsassaan, ja hän saattaa kertoa, että siemensyöksy on joskus kivulias.
”Kaikki nämä havainnot voivat olla tärkeitä varoitusmerkkejä eturauhasongelmista, jotka saattavat yleistyä miesten ikääntyessä. Eturauhasen suurentumista havaitaan monilla miehillä ajan myötä, ja sitä voidaan hoitaa tehokkaasti erilaisilla lähestymistavoilla”, sanoo Yale Medicine -yliopiston urologian erikoislääkäri Michael Leapman, joka työskentelee Smilow Cancer Hospitalin Yale Cancer Centerissä.
On olemassa kahdenlaisia eturauhasongelmia, joiden varalta miehet, joilla on nämä oireet, tulisi tarkastaa:
Eturauhasen laajeneminen: Suurentunut tai turvonnut eturauhanen, jota kutsutaan myös eturauhasen hyvänlaatuiseksi liikakasvuksi (BPH), on hyvin yleinen tila miehillä. Siihen sairastuu puolet miehistä 50 ikävuoteen mennessä ja 90 prosenttia miehistä 80 ikävuoteen mennessä. Eturauhanen osallistuu sekä miesten virtsaamiseen että seksuaaliseen toimintaan, ja vaikka BPH ei ole hengenvaarallinen, se voi vaikuttaa merkittävästi miehen elämänlaatuun. Sen lisäksi, että ongelma aiheuttaa sekä seksuaali- että kylpyhuoneongelmia, se voi toisinaan olla epämukava miehille, joilla se on, erityisesti istuessaan eturauhasen sijainnin vuoksi (virtsarakon alapuolella).
”Sekä BPH että erektio-ongelmat ovat yleisempiä miesten ikääntyessä”, sanoo Yale Medicine -yliopiston urologi Thomas Buckley, MD. Vaikka suhteen tarkka luonne on epäselvä, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että miehillä, joilla on BPH-oireita, esiintyy useammin erektiohäiriöitä (ED). ”Monet BPH:n hoidot voivat vaikuttaa seksuaaliseen toimintakykyyn ja tyytyväisyyteen”, sanoo tohtori Buckley. ”On siis ratkaisevan tärkeää keskustella seksuaalisesta toiminnasta urologin kanssa ennen kuin ryhdyt mihinkään BPH:n hoitoon.”
Eturauhassyöpä: Eturauhassyöpään sairastuu yksi seitsemästä miehestä. Eturauhassyövän havaitsemiseksi miehen eturauhasspesifinen antigeeni (PSA) mitataan verikokeilla. PSA on proteiini, jota tuottavat yksinomaan eturauhassolut. ”American Urological Association suosittelee, että 55-69-vuotiaat miehet harkitsisivat eturauhassyövän seulontaa PSA-verikokeen avulla yksilöllisten arvojensa ja mieltymystensä perusteella”, sanoo tohtori Leapman. (Se on hyvä keskustelu, joka miehen on hyvä käydä lääkärinsä kanssa.) Myös miesten, joilla on kohonnut riski – joilla on suvussaan eturauhassyöpää tai jotka ovat afroamerikkalaisia – olisi keskusteltava asiasta lääkärinsä kanssa jo aiemmin, 40-54 vuoden iässä.
Mitä voidaan tehdä: Eturauhasen suurentumisesta johtuviin oireisiin on saatavilla monia erilaisia hoitomuotoja. Uusin saatavilla oleva BPH-hoito on nimeltään UroLift, mukaan Daniel Kellner, MD, Yale Medicine urologi, joka suorittaa tämän menettelyn. Vähän invasiivinen hoito tehdään lääkärin vastaanotolla avohoitona. Se ratkaisee tukkeutuneen virtsaputken ongelman asettamalla pienen implantin, joka työntää suurentuneen eturauhasen pois tieltä. Eturauhaskudosta ei poisteta, ja toimenpide kestää noin tunnin.
Muita BPH-hoitoja, joita lääkäri voi harkita, ovat:
- Lääkkeet
- Kirurgia
- Prostatan valtimoiden embolisaatio
- GreenLight Laser
Koska suurentunut eturauhanen vaikuttaa miehiin eriasteisesti, urologi voi auttaa miehiä punnitsemaan kunkin hoidon hyviä ja huonoja puolia ja valitsemaan oikean.
Joidenkin hitaasti kasvavien eturauhassyöpien kohdalla lääkärit saattavat suositella, ettei hoitoa aluksi anneta, koska syöpä ei useinkaan ole hengenvaarallinen. Kun hoitoja tarvitaan, niihin kuuluvat leikkaus, sädehoito tai androgeeninpoistohoito. Hoidon sivuvaikutuksia voivat olla virtsankarkailu ja impotenssi, minkä vuoksi lääkärit suhtautuvat usein odottavasti, kun miehellä diagnosoidaan eturauhassyöpä, ja viivyttävät hoitoa, kunnes se on perusteltua. Lähes kaikki eturauhassyöpä on parannettavissa, jos se tunnistetaan varhaisessa vaiheessa.