Calambres durante el embarazo: ¿Normal o algo más?

El embarazo te acostumbra a una pequeña cantidad de molestias por todas partes, desde los pechos sensibles hasta la espalda dolorida. Pero si experimenta calambres y dolores abdominales en cualquier momento durante el embarazo, es posible que esté un poco preocupada.

Algunas molestias abdominales durante el embarazo son normales, pero a veces pueden indicar un problema que justifica la atención médica. A continuación le explicamos cómo saber cuándo los calambres durante el embarazo no son motivo de preocupación y cuándo pueden estar relacionados con algo más grave.

¿Son normales los calambres durante el embarazo?

Algunos calambres abdominales y dolor de estómago durante el embarazo son comunes. Los calambres al principio del embarazo pueden estar relacionados con muchos de los síntomas habituales del embarazo, como el estreñimiento o el aumento del flujo sanguíneo hacia el útero.

Más adelante en el embarazo, los dolores del embarazo podrían estar relacionados con síntomas normales como las contracciones de Braxton Hicks o el dolor de los ligamentos redondos.

Sin embargo, a veces el dolor abdominal durante el embarazo puede ser un signo de una afección que requiere atención médica, como una infección del tracto urinario, un aborto espontáneo, un parto prematuro o una preeclampsia. Lo más seguro es que llames a tu médico ante cualquier síntoma que te preocupe.

Las siguientes son causas comunes de dolor y calambres abdominales durante el embarazo que pueden ocurrir durante cualquier trimestre:

Malestar gástrico

Los gases y la hinchazón son una queja común del embarazo debido a los niveles elevados de progesterona, una hormona que relaja los músculos lisos de su tracto digestivo.

Como resultado, su digestión se ralentiza. Esto puede conducir a la hinchazón relacionada con el embarazo, así como al estreñimiento, y ambos pueden provocar sensaciones de calambres en el abdomen.

Es probable que su malestar esté relacionado con la digestión si la expulsión de gases o la evacuación intestinal le proporcionan algún alivio a corto plazo. Puede ayudar a prevenir los problemas gastrointestinales comiendo alimentos ricos en fibra, haciendo varias comidas pequeñas al día en lugar de tres más grandes, tomándose su tiempo al comer y bebiendo mucha agua.

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Si estos cambios no ayudan, su médico puede recomendarle un ablandador de heces para el estreñimiento.

Calambres después del orgasmo

Los calambres durante y después del orgasmo (a veces acompañados de un dolor lumbar) son normales e inofensivos en un embarazo de bajo riesgo. Se debe al aumento del flujo sanguíneo en la zona pélvica y a las contracciones uterinas normales que se producen cuando se tiene un orgasmo.

¿Le preocupa que el orgasmo dañe al bebé durante las relaciones sexuales? En absoluto. Los calambres después del sexo no son en absoluto una razón para dejar de disfrutar de las relaciones sexuales, si te sientes bien y tu médico te ha dado luz verde.

Para aliviar los calambres, prueba a tumbarte un rato o a echarte una siesta.

Flujo de sangre al útero

Durante el embarazo, tu cuerpo envía más sangre de lo habitual al útero. Esto puede provocar una sensación de presión en la zona. Acostarse para descansar o sumergirse en un baño caliente puede ayudar a aliviar estos dolores del embarazo.

Infección del tracto urinario (ITU)

Una infección en el tracto urinario puede ser asintomática, pero a menudo causa dolor o presión en la zona pélvica. Otros síntomas son la orina maloliente, turbia o con sangre, el dolor y el ardor al orinar, la fiebre o la necesidad de orinar con más frecuencia.

Una infección del tracto urinario puede ser grave si no se trata. Afortunadamente, una breve ronda de antibióticos suele encargarse de la infección.

Deshidratación

La deshidratación puede provocar las contracciones de Braxton Hicks, o contracciones de práctica que suelen comenzar a mitad del embarazo y son muy normales. Tener sed no suele ser un gran problema, pero es importante beber, ya que algunas investigaciones sugieren que la deshidratación extrema puede aumentar potencialmente el riesgo de parto prematuro.

Beber suficiente agua durante el embarazo significa aspirar a unos ocho o diez vasos al día. Sabrá que está hidratada si la orina es de color amarillo pálido o incolora y si hace pausas frecuentes para ir al baño.

Calambres durante el primer trimestre del embarazo

Implantación

Muy al principio del embarazo, puede experimentar calambres similares a los de la menstruación. Estos calambres de implantación se producen en torno a la fecha en que debería venir la menstruación, incluso antes de que sepas con certeza que has concebido.

Las ligeras punzadas y el ligero sangrado de implantación son el resultado de que el óvulo fecundado se adhiera a la pared uterina, lo que ocurre entre 6 y 12 días después de la fecundación y sólo dura un día como máximo. Un poco de R&R suele aliviar las molestias.

Embarazo ectópico

Un embarazo ectópico -cuando un óvulo fecundado se implanta en otro lugar que no sea el útero, normalmente una trompa de Falopio- puede causar calambres en el primer trimestre, normalmente en la parte baja del abdomen.

Puede comenzar como un dolor sordo y progresar hasta provocar espasmos o calambres que pueden empeorar con el tiempo. Los embarazos ectópicos suelen provocar también hemorragias vaginales, dolor en los hombros, mareos y desmayos.

Si cree que puede estar experimentando un embarazo ectópico, acuda al médico de inmediato. Los embarazos ectópicos se diagnostican con ecografías y análisis de sangre alrededor de la semana 5 o 6 de embarazo.

Así que si ya te has hecho la ecografía del primer trimestre y todo parecía normal, un embarazo ectópico no es la causa detrás de tus calambres.

Aborto involuntario

¿Cómo son los calambres del aborto involuntario? Los calambres del primer trimestre del embarazo que se relacionan con un aborto espontáneo pueden ser sordos o similares a los malos calambres del período. Suelen producirse en el abdomen, la parte baja de la espalda y/o la zona pélvica y van acompañados de una hemorragia. Aunque la mayoría de los abortos espontáneos se producen en el primer trimestre, también pueden producirse en el segundo.

Puede ser difícil saber si los calambres de los primeros meses de embarazo son un aborto espontáneo o simplemente una implantación o una expansión del útero. El síntoma de aborto involuntario más importante al que hay que prestar atención es el sangrado. A diferencia de los calambres de implantación, los calambres de aborto involuntario suelen ir acompañados de un sangrado que se prolonga durante varios días y que suele ser más abundante con el tiempo.

Si te preocupa que puedas estar abortando, siempre es una buena idea llamar a tu médico.

Calambres durante el segundo trimestre del embarazo

Dolor de ligamentos redondos

Los ligamentos redondos son bandas de tejido que mantienen el útero en su sitio. A medida que avanza el embarazo, estos ligamentos se estiran, lo que puede causar dolores y calambres o un dolor agudo que se produce en uno o ambos lados de la parte inferior del abdomen.

El dolor de los ligamentos redondos suele comenzar en el segundo trimestre, pero puede producirse en cualquier momento de la segunda mitad del embarazo. A menudo se produce durante el ejercicio; después de levantarse de la cama, estornudar, toser o reírse; o cuando se mueve repentinamente. Estos calambres durante el embarazo pueden durar desde unos segundos hasta unos minutos. Para aliviarlos, descanse mucho e intente cambiar de posición lentamente.

Contracciones de Braxton Hicks

Estas llamadas «contracciones de práctica» pueden comenzar alrededor de las 20 semanas de embarazo y son la forma que tiene su cuerpo de calentarse para el parto real. Las contracciones de Braxton Hicks son relativamente cortas (sólo de unos segundos a un par de minutos) e irregulares.

Cuando experimente un calambre de Braxton Hicks durante el segundo trimestre de embarazo en adelante, cambie de posición. Siéntese o acuéstese si está de pie (y viceversa), por ejemplo, y debería remitir.

Tenga en cuenta que el desprendimiento de la placenta, la preeclampsia y el parto prematuro también pueden producirse durante el segundo trimestre. Sigue leyendo a continuación para obtener más información sobre estas afecciones.

Calambres durante el tercer trimestre del embarazo

Desprendimiento de la placenta

Si la placenta se separa (parcial o totalmente) de la pared uterina antes de que nazca el bebé, puede causar un dolor abdominal intenso y persistente, así como dolor de espalda y sangrado vaginal.

El desprendimiento de la placenta es más frecuente en el tercer trimestre, pero puede ocurrir en el segundo. Si experimenta dolor abdominal con sangrado en cualquier momento de la segunda mitad del embarazo, es importante que reciba atención médica inmediata.

Preeclampsia

La preeclampsia se desarrolla en la segunda mitad del embarazo, normalmente en el tercer trimestre, y se caracteriza por una presión arterial alta repentina y proteínas en la orina.

Puede provocar dolor en la parte superior del abdomen junto con fuertes dolores de cabeza que no desaparecen con analgésicos, hinchazón grave en la cara y las manos, aumento repentino de peso que no está relacionado con la alimentación, cambios en la visión, náuseas o vómitos y dificultad para respirar.

Es importante que acuda a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas anteriores. Si no se trata, la preeclampsia es peligrosa tanto para usted como para su bebé, ya que puede disminuir la cantidad de oxígeno y nutrición que llega al feto y aumentar el riesgo de desprendimiento de la placenta. Si se detecta a tiempo y se trata, tiene excelentes probabilidades de tener un embarazo sano.

Contracciones de parto

Las contracciones de parto se producen a intervalos regulares, duran entre 30 y 70 segundos, se acercan y se hacen más fuertes con el tiempo y no desaparecen al cambiar de posición. Otros signos de trabajo de parto son la sensación de presión en la zona pélvica (como si el bebé empujara hacia abajo) y un cambio en el flujo vaginal (pérdida de líquido o sangrado ligero).

Su médico debería haberle dicho cuándo llamar si experimenta calambres durante el tercer trimestre del embarazo que cree que pueden ser contracciones de parto. Asegúrese siempre de llamar si sangra, rompe aguas o tiene signos de preeclampsia como hinchazón repentina o visión borrosa.

Si experimenta estos síntomas antes de las 37 semanas, podría estar experimentando un parto prematuro. Si crees que tienes un parto prematuro, ponte en contacto con tu médico aunque no estés segura o acude al hospital de inmediato.

Cómo aliviar los calambres del embarazo

El alivio de los calambres del embarazo depende de la causa que esté detrás del dolor que experimentas. Estos consejos pueden aliviar las causas más comunes de los calambres abdominales durante el embarazo:

  • Túmbese y relájese un rato, lo que puede aliviar los calambres del embarazo relacionados con la implantación, el orgasmo, el aumento del flujo sanguíneo al útero y el dolor del ligamento redondo
  • Beba mucha agua, lo que puede aliviar los calambres relacionados con la deshidratación, la hinchazón o el estreñimiento
  • Métase en un baño caliente, lo que puede ayudar a aliviar los calambres del embarazo relacionados con el aumento del flujo sanguíneo uterino
  • Use una banda para el vientre, que puede ayudar a aliviar los calambres abdominales relacionados con el dolor de los ligamentos redondos en la segunda mitad del embarazo
  • Cambia de posición (túmbate si estás de pie, por ejemplo) si crees que estás teniendo contracciones de Braxton Hicks

Cuándo debes llamar a tu médico

¿Cuándo debes preocuparte por los calambres durante el embarazo? Para estar segura, contacta siempre con tu médico si te preocupan los dolores del embarazo, incluidos los calambres.

Asegúrate de ponerte en contacto con tu profesional de inmediato si experimentas:

  • Dolor abdominal bajo severo en el centro o en uno o ambos lados que no cede (incluso si no va acompañado de sangrado)
  • Un aumento repentino de la sed, acompañado de una disminución de la micción, o no orinar durante todo un día
  • Dolor de cabeza intenso que no desaparece, cambios en la visión, hinchazón repentina y/o aumento de peso inexplicable (que son síntomas de preeclampsia)
  • Fiebre o escalofríos
  • Sangrado abundante, o sangrado con calambres o dolor intenso en la parte baja del abdomen
  • Diarrea con sangre
  • Dolor o ardor al orinar, dificultad para orinar o sangre en la orina
  • Mareos o sensación de desmayo
  • Más de cuatro contracciones en una hora (sobre todo si ocurre antes de la semana 37 de embarazo), ya que puede ser un signo de parto

Las posibilidades de que los calambres durante el embarazo sean perfectamente normales son altas. Pero es inteligente estar al tanto de las causas potenciales más graves de los calambres durante el embarazo para que pueda obtener la atención médica que pueda necesitar.

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