Cãibras Durante a Gravidez: Normal ou Algo Mais?

A gravidez habitua-o a uma pequena quantidade de desconforto por todo o lado, desde seios tenros a dores nas costas. Mas se sentir cólicas abdominais e dores em qualquer altura em que esteja à espera, pode ficar um pouco preocupada.

Algum desconforto abdominal durante a gravidez é normal, mas pode por vezes sinalizar um problema que merece atenção médica. Eis como saber quando é provável que as cólicas durante a gravidez não sejam motivo de preocupação – e quando podem estar ligadas a algo mais grave.

As cólicas durante a gravidez são normais?

Somas cólicas abdominais e dores de estômago durante a gravidez são comuns. As cãibras no início da gravidez podem estar associadas a muitos sintomas de uma gravidez normal, incluindo obstipação ou aumento do fluxo sanguíneo para o útero.

Atraso da gravidez, as dores na gravidez podem estar associadas a sintomas normais como contracções de Braxton Hicks ou dores nos ligamentos redondos.

Por vezes, no entanto, as dores abdominais durante a gravidez podem ser um sinal de uma condição que requer atenção médica, como uma infecção do tracto urinário, aborto espontâneo, parto prematuro ou pré-eclâmpsia. É sempre mais seguro chamar o seu médico sobre qualquer sintoma que lhe diga respeito.

As seguintes são causas comuns de dor e cólicas abdominais durante a gravidez que podem ocorrer durante qualquer trimestre:

Sofrimento gástrico

Gas e inchaço são uma queixa comum de gravidez devido a níveis elevados de progesterona, uma hormona que relaxa os músculos lisos do seu tracto digestivo.

Como resultado, a sua digestão abranda. Isto pode levar a um inchaço relacionado com a gravidez, bem como à obstipação – ambos podem trazer uma sensação de inchaço no seu abdómen.

O seu desconforto está provavelmente relacionado com a digestão se a passagem de gases ou um movimento intestinal proporcionar algum alívio a curto prazo. Você pode ajudar a prevenir problemas gastrointestinais comendo alimentos ricos em fibras, fazendo várias refeições pequenas por dia em vez de três refeições maiores, demorando o seu tempo para comer, e bebendo muita água.

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Se estas alterações não ajudarem, O seu médico pode recomendar um amaciador de fezes para a obstipação.

Crampos após o orgasmo

Cramping durante e após o orgasmo (por vezes emparelhado com uma dor lombar) é normal e inofensivo numa gravidez de baixo risco. É devido ao aumento do fluxo sanguíneo para a área pélvica e contracções uterinas normais que ocorrem quando se tem orgasmo.

Preocupado com o orgasmo a magoar o bebé durante a relação sexual? Não vai absolutamente. Cólicas pós-sexo não são absolutamente uma razão para parar de desfrutar do sexo, se você está se sentindo à altura e o seu médico lhe deu luz verde.

Para aliviar as cólicas, tente deitar-se por um tempo ou tirar uma soneca.

Fluxo de sangue para o útero

Durante a gravidez, o seu corpo envia mais sangue do que o normal para o seu útero. Isto pode resultar em uma sensação de pressão na área. Deitar-se para descansar ou mergulhar num banho quente pode ajudar a aliviar estas dores de gravidez.

Infecção do tracto urinário (ITU)

Uma infecção no tracto urinário pode ser sem sintomas, mas muitas vezes causa dor ou pressão na zona pélvica. Outros sintomas incluem mau cheiro, urina turva ou ensanguentada, dor e ardor ao urinar, febre, ou a necessidade de urinar mais frequentemente.

Um IU pode tornar-se grave se não for tratado. Felizmente, uma pequena rodada de antibióticos geralmente cuida da infecção.

Desidratação

Desidratação pode causar contracções de Braxton Hicks, ou praticar contracções que normalmente começam a meio da gravidez e são muito normais. Ter sede normalmente não é grande coisa, mas é importante beber, pois algumas pesquisas sugerem que a desidratação extrema pode potencialmente aumentar o risco de parto prematuro.

Beber água suficiente durante a gravidez significa apontar para cerca de oito a 10 copos por dia. Você saberá que está hidratada se a urina for amarela pálida ou incolor e se estiver fazendo intervalos frequentes no banheiro.

Cramping during the first trimester of pregnancy

Implantation

Muito cedo em sua gravidez, você pode sentir cólicas menstruais. Estas cãibras de implantação acontecem na altura em que a sua menstruação é devida, antes mesmo de ter a certeza de que concebeu.

Sangramentos de luz e implante de luz são o resultado de um óvulo fertilizado ligado à parede uterina, que acontece cerca de 6 a 12 dias após a fertilização e dura apenas um dia, no máximo. Um pouco de R&R geralmente alivia o desconforto.

Gravidez ectópica

Gravidez ectópica – quando um óvulo fertilizado se implanta em outro lugar que não o útero, geralmente uma trompa de Falópio – pode causar cãibras no primeiro trimestre, geralmente no abdômen inferior.

Pode começar como uma dor chata e progredir para espasmos ou cãibras que podem piorar com o tempo. Gestações ectópicas muitas vezes também causam hemorragia vaginal, dor no ombro, tonturas e desmaios.

Se pensa que pode estar a ter uma gravidez ectópica, consulte um médico de imediato. Gestações ectópicas são diagnosticadas com ultra-sons e testes de sangue por volta da semana 5 a 6 de gravidez.

Então se você já fez a sua primeira ecografia trimestral e tudo parecia normal, uma gravidez ectópica não é a causa por trás das suas cólicas.

Morteção

Como é que se sentem as cólicas de aborto? As cólicas no primeiro trimestre de gravidez ligadas a um aborto espontâneo podem ser aborrecidas ou semelhantes a cólicas menstruais. Ocorre normalmente no abdómen, região lombar e/ou pélvica e é acompanhada de hemorragia. Embora a maioria dos abortos aconteça no primeiro trimestre, podem ocorrer também no segundo trimestre.

Pode ser difícil saber se as cólicas do início da gravidez são um aborto espontâneo – ou simplesmente um implante ou a expansão do útero. O sintoma mais importante de aborto espontâneo a ter em conta é o sangramento. Ao contrário das cólicas de implantação, as cólicas de aborto são geralmente acompanhadas por um sangramento que continua durante vários dias e que muitas vezes se agrava com o tempo.

Se estiver preocupada que possa estar a abortar, é sempre uma boa ideia chamar o seu médico.

Cramping during the second trimester of pregnancy

Dores nos ligamentos do esterno

Ligamentos do esterno são bandas de tecido que mantêm o útero no lugar. À medida que a gravidez progride, estes ligamentos esticam-se, o que pode causar dores e cólicas ou dores agudas que ocorrem num ou em ambos os lados da parte inferior do abdómen.

Dores nos ligamentos do esterno normalmente começam no segundo trimestre mas podem ocorrer em qualquer altura na segunda metade da gravidez. Ocorre frequentemente durante o exercício; depois de sair da cama, espirrar, tossir ou rir; ou quando se mexe de repente. Estas cólicas durante a gravidez podem durar de alguns segundos a alguns minutos. Para alívio, descanse bastante e tente mudar de posição lentamente.

Braxton Hicks contracções

Estas chamadas “contracções práticas” podem começar por volta das 20 semanas de gravidez e são a forma do seu corpo se aquecer para um parto real. As contracções de Braxton Hicks são relativamente curtas (apenas alguns segundos a alguns minutos) e irregulares.

Quando sentir uma cólica Braxton Hicks durante o segundo trimestre de gravidez em diante, mude de posição. Sente-se ou deite-se se estiver de pé (e vice-versa), por exemplo, e deve baixar.

Cuidado que a abrupção da placenta, a pré-eclâmpsia e o parto pré-termo também podem ocorrer durante o segundo trimestre. Continue a ler abaixo para mais informações sobre estas condições.

Cramping during the third trimester of pregnancy

Abrilhamento placentário

Se a placenta se separar (parcial ou completamente) da parede uterina antes do nascimento do bebé, pode causar uma dor abdominal grave e persistente, bem como dores nas costas e hemorragia vaginal.

A abrupção placentária é mais comum no terceiro trimestre, mas pode ocorrer no segundo trimestre. Se estiver a sentir dores abdominais com hemorragia em qualquer altura na segunda metade da gravidez, é importante obter atenção médica imediata.

Pré-eclâmpsia

Pre-eclâmpsia desenvolve-se na segunda metade da gravidez, normalmente no terceiro trimestre, e caracteriza-se por uma súbita hipertensão arterial e proteínas na urina.

Pode causar dor abdominal superior juntamente com fortes dores de cabeça que não desaparecem com analgésicos, inchaço grave no rosto e mãos, aumento súbito de peso que não está relacionado com a alimentação, alterações de visão, náuseas ou vómitos e falta de ar.

É importante consultar o seu médico imediatamente se estiver a sentir algum dos sintomas acima mencionados. Se não for tratada, a pré-eclâmpsia é perigosa tanto para si como para o seu bebé, uma vez que pode diminuir a quantidade de oxigénio e nutrição que flui para um feto e aumentar o risco de abrupção placentária. Se for apanhada cedo e tratada, tem excelentes probabilidades de ter uma gravidez saudável.

Contracções do trabalho de parto

Contracções do trabalho de parto vêm em intervalos regulares, duram entre 30 a 70 segundos, aproximam-se e reforçam-se com o tempo e não desaparecem quando muda de posição. Outros sinais de trabalho de parto incluem pressão na área pélvica (como se o seu bebé estivesse a empurrar para baixo) e uma alteração no corrimento vaginal (fuga de líquido ou leve hemorragia).

O seu médico deve ter-lhe dito quando deve telefonar se sentir cólicas durante o terceiro trimestre de gravidez que pensa que podem ser contracções do trabalho de parto. Certifique-se sempre de telefonar se estiver a sangrar, se a sua água rebentar ou se tiver sinais de pré-eclâmpsia como inchaço repentino ou visão turva.

Se sentir estes sintomas antes das 37 semanas, pode estar a ter um parto prematuro. Se pensa que está em trabalho de parto prematuro, contacte o seu médico mesmo que não tenha a certeza ou vá imediatamente ao hospital.

Como aliviar as cólicas de gravidez

O alívio das cólicas de gravidez depende da causa por detrás da dor que está a sentir. Estas dicas podem aliviar as causas mais comuns das cãibras abdominais durante a gravidez:

  • Deite-se e relaxe durante algum tempo, o que pode aliviar as cólicas de gravidez relacionadas com a implantação, orgasmo, aumento do fluxo sanguíneo para o útero e dor nos ligamentos redondos
  • Beba muita água, que pode aliviar quaisquer cólicas relacionadas com desidratação, inchaço ou obstipação
  • Beber num banho quente, o que pode ajudar a aliviar as cólicas de gravidez relacionadas com o aumento do fluxo sanguíneo uterino
  • Usar uma faixa de barriga, que pode ajudar a aliviar cólicas abdominais ligadas a dores nos ligamentos redondos na segunda metade da gravidez
  • Mudar de posição (deite-se se estiver de pé, por exemplo) se pensa que está a ter contracções de Braxton Hicks

Quando chamar o seu médico

Quando deve estar preocupada com cólicas durante a gravidez? Para estar do lado seguro, contacte sempre o seu médico se estiver preocupada com dores durante a gravidez, incluindo cólicas.

Certifique-se de entrar em contacto com o seu médico de imediato se estiver a sentir cólicas:

  • Dores abdominais graves no centro ou em um ou ambos os lados que não diminuam (mesmo que não sejam acompanhados de hemorragia)
  • Um aumento súbito da sede, acompanhado de uma diminuição da micção, ou não urinar durante um dia inteiro
  • Dores de cabeça que não desaparecem, alterações de visão, inchaço súbito e/ou aumento de peso inexplicável (que são sintomas de pré-eclâmpsia)
  • Febre ou arrepios
  • Sangria intensa, ou sangramento com cãibras ou dor intensa na parte inferior do abdómen
  • Diarreia do corpo
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  • Pain ou queimadura durante a micção, dificuldade em urinar ou sangue na urina
  • Tontura ou sensação de desmaio
  • Mais de quatro contracções numa hora (especialmente se acontecer antes das 37 semanas de gravidez), pois pode ser um sinal de trabalho de parto

Chances são boas de que as cãibras durante a gravidez são perfeitamente normais. Mas é inteligente estar ciente de causas potenciais mais graves de cólicas durante a gravidez para que possa obter os cuidados médicos de que possa necessitar.

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