Graviditet giver dig vant til en lille mængde ubehag over det hele, fra ømme bryster til en øm ryg. Men hvis du oplever kramper og smerter i maven på et tidspunkt, når du venter dig, kan du måske være lidt bekymret.
En del ubehag i maven under graviditeten er normalt, men det kan nogle gange signalere et problem, der berettiger lægehjælp. Her er hvordan du kan se, hvornår kramper under graviditeten sandsynligvis ikke er noget at bekymre sig om – og hvornår de kan være forbundet med noget mere alvorligt.
- Er kramper under graviditeten normale?
- Gastrisk nød
- Mere om mavebesvær
- Kramper efter orgasme
- Blodgennemstrømning til livmoderen
- Urinvejsinfektion (UTI)
- Dehydrering
- Kramper i graviditetens første trimester
- Implantation
- Ektopisk graviditet
- Misbrug
- Kramper i graviditetens andet trimester
- Smerter i runde ledbånd
- Braxton Hicks-veerne
- Kramper i graviditetens tredje trimester
- Placenta abruption
- Preeklampsi
- Arbejdssammentrækninger
- Sådan lindrer du graviditetskramper
- Hvornår skal du ringe til din læge
Er kramper under graviditeten normale?
En vis mængde kramper i maven og mavesmerter under graviditeten er almindeligt. Tidlige graviditetskramper kan være forbundet med mange almindelige graviditetssymptomer, herunder forstoppelse eller øget blodgennemstrømning til livmoderen.
Sidst i graviditeten kan graviditetssmerter være forbundet med normale symptomer som Braxton Hicks-kontraktioner eller rundbåndssmerter.
Sommetider kan mavesmerter under graviditeten imidlertid være et tegn på en tilstand, der kræver lægehjælp, som f.eks. urinvejsinfektion, abort, for tidlig fødsel eller præeklampsi. Det er altid mest sikkert at ringe til din læge om ethvert symptom, der bekymrer dig.
Følgende er almindelige årsager til mavesmerter og kramper under graviditeten, som kan forekomme i alle trimester:
Gastrisk nød
Gas og oppustethed er en almindelig graviditetsklage på grund af forhøjede niveauer af progesteron, et hormon, der afslapper de glatte muskler i din fordøjelseskanal.
Som et resultat heraf bliver din fordøjelse langsommere. Dette kan føre til graviditetsrelateret oppustethed samt forstoppelse – som begge kan give krampefornemmelser i maven.
Din ubehag er sandsynligvis fordøjelsesrelateret, hvis det giver en kortvarig lindring, hvis du får luft i maven eller har afføring. Du kan hjælpe med at forebygge mave-tarmproblemer ved at spise fiberrige fødevarer, spise flere små måltider om dagen i stedet for tre større, tage dig god tid, når du spiser, og drikke rigeligt med vand.
Mere om mavebesvær
Hvis disse ændringer ikke hjælper, kan din læge anbefale et afføringsopblødningsmiddel mod forstoppelse.
Kramper efter orgasme
Kramper under og efter orgasme (nogle gange parret med lændesmerter) er normalt og harmløst i en lavrisikograviditet. Det skyldes øget blodgennemstrømning til bækkenområdet og normale livmodersammentrækninger, der sker, når du får orgasme.
Bekymret for, at orgasmen kan skade barnet under sex? Det gør det absolut ikke. Kramper efter sex er absolut ikke en grund til at holde op med at nyde sex, hvis du har lyst til det, og din behandler har givet dig grønt lys.
For at lindre kramperne kan du prøve at ligge ned i et stykke tid eller tage en lur.
Blodgennemstrømning til livmoderen
Under graviditeten sender din krop mere blod end normalt til din livmoder. Dette kan resultere i en følelse af tryk i området. At ligge sig ned for at hvile sig eller at ligge i blød i et varmt bad kan hjælpe med at lindre disse graviditetssmerter.
Urinvejsinfektion (UTI)
En infektion i urinvejene kan være symptomløs, men ofte forårsager den smerter eller tryk i bækkenområdet. Andre symptomer omfatter ildelugtende, grumset eller blodig urin, smerter og svie ved vandladning, feber eller behov for at tisse oftere.
En urinvejsinfektion kan blive alvorlig, hvis den ikke bliver behandlet. Heldigvis tager en kort omgang antibiotika normalt hånd om infektionen.
Dehydrering
Dehydrering kan forårsage Braxton Hicks-kontraktioner, eller øvelseskontraktioner, der normalt starter midtvejs i graviditeten og er meget normale. At være tørstig er normalt ikke noget særligt, men det er vigtigt at drikke op, da nogle undersøgelser tyder på, at ekstrem dehydrering potentielt kan øge risikoen for tidlig fødsel.
Drikke nok vand under graviditeten betyder at sigte efter omkring otte til 10 glas om dagen. Du ved, at du er hydreret, hvis urinen er lysegul eller farveløs, og du holder hyppige toiletpauser.
Kramper i graviditetens første trimester
Implantation
Meget tidligt i din graviditet kan du opleve menstruationslignende kramper. Disse implantationskramper opstår omkring det tidspunkt, hvor du skal have din menstruation, før du overhovedet ved med sikkerhed, at du er blevet gravid.
Lette stikninger og let implantationsblødning er et resultat af, at et befrugtet æg sætter sig fast på livmodervæggen, hvilket sker ca. 6 til 12 dage efter befrugtningen og varer højst en dag eller deromkring. Lidt R&R letter normalt ubehaget.
Ektopisk graviditet
En ektopisk graviditet – når et befrugtet æg implanterer sig et andet sted end i livmoderen, normalt i en æggeleder – kan forårsage kramper i første trimester, normalt i underlivet.
Det kan begynde som en kedelig smerte og udvikle sig til spasmer eller kramper, der kan blive værre med tiden. Ektopiske graviditeter forårsager ofte også vaginal blødning, skuldersmerter, svimmelhed og besvimelse.
Hvis du tror, at du måske oplever en graviditet uden for livmoderen, skal du søge læge med det samme. Ektopiske graviditeter diagnosticeres ved hjælp af ultralyd og blodprøver omkring uge 5 til 6 i graviditeten.
Så hvis du allerede har haft din ultralydsundersøgelse i første trimester, og alt så normalt ud, er en ektopisk graviditet ikke årsagen bag dine kramper.
Misbrug
Hvordan føles misbrugskramper? Kramper i første trimester under graviditeten, der er forbundet med en abort, kan være kedelige eller ligne dårlige menstruationskramper. De opstår normalt i maven, lænden og/eller bækkenområdet og er ledsaget af blødning. Selv om de fleste aborter sker i første trimester, kan de også forekomme i andet trimester.
Det kan være svært at afgøre, om dine tidlige graviditetskramper er en abort – eller blot implantation eller din livmoder, der udvider sig. Det vigtigste abortsymptom at holde øje med er blødning. I modsætning til implantationskramper er abortkramper normalt ledsaget af blødning, der fortsætter i flere dage og ofte bliver kraftigere med tiden.
Hvis du er bekymret for, at du måske er ved at få en abort, er det altid en god idé at ringe til din praktiserende læge.
Kramper i graviditetens andet trimester
Smerter i runde ledbånd
Runde ledbånd er bånd af væv, der holder livmoderen på plads. Efterhånden som graviditeten skrider frem, strækkes disse ligamenter, hvilket kan forårsage smerter og kramper eller skarpe smerter, der opstår på den ene eller begge sider af underlivet.
Smerter i de runde ledbånd begynder normalt i andet trimester, men kan opstå når som helst i anden halvdel af graviditeten. De opstår ofte under motion; efter at du er stået op af sengen, har nystet, hostet eller grinet; eller når du bevæger dig pludseligt. Disse kramper under graviditeten kan vare i alt fra et par sekunder til et par minutter. For at få lindring skal du hvile dig meget og forsøge at skifte stilling langsomt.
Braxton Hicks-veerne
Disse såkaldte “øvelsesveerne” kan begynde omkring 20 uger efter graviditeten og er din krops måde at varme op til rigtige veer på. Braxton Hicks-veerne er relativt korte (kun sekunder til et par minutter) og uregelmæssige.
Når du oplever Braxton Hicks-kramper i andet trimester af graviditeten og fremefter, skal du skifte stilling. Sæt dig f.eks. ned eller læg dig ned, hvis du står (og omvendt), og det bør aftage.
Husk, at placentaabruption, præeklampsi og for tidlig fødsel også kan forekomme i løbet af andet trimester. Læs videre nedenfor for at få flere oplysninger om disse tilstande.
Kramper i graviditetens tredje trimester
Placenta abruption
Hvis moderkagen løsner sig (helt eller delvist) fra livmodervæggen, før barnet er født, kan det forårsage alvorlige og vedvarende mavesmerter samt rygsmerter og vaginal blødning.
Placenta abruption er mest almindelig i tredje trimester, men det kan forekomme i andet trimester. Hvis du oplever mavesmerter med blødning på et hvilket som helst tidspunkt i anden halvdel af graviditeten, er det vigtigt at få øjeblikkelig lægehjælp.
Preeklampsi
Preeklampsi udvikler sig i anden halvdel af graviditeten, normalt i tredje trimester, og er karakteriseret ved pludseligt højt blodtryk og protein i urinen.
Det kan forårsage øvre mavesmerter sammen med alvorlig hovedpine, der ikke forsvinder med smertestillende medicin, alvorlig hævelse i ansigtet og hænderne, pludselig vægtøgning, der ikke har noget med spisning at gøre, synsændringer, kvalme eller opkastning og åndenød.
Det er vigtigt at opsøge din læge med det samme, hvis du oplever nogen af ovenstående symptomer. Hvis det ikke behandles, er præeklampsi farligt for både dig og dit barn, da det kan mindske mængden af ilt og næring, der strømmer til fosteret, og øge risikoen for placentaabruption. Hvis det opdages tidligt og behandles, har du gode chancer for at få en sund graviditet.
Arbejdssammentrækninger
Arbejdssammentrækninger kommer med jævne mellemrum, varer mellem 30 og 70 sekunder, kommer tættere sammen og bliver stærkere med tiden og forsvinder ikke, når du skifter stilling. Andre tegn på veer er bl.a. at du føler et tryk i bækkenområdet (som om dit barn presser sig nedad) og en ændring i udflåd fra skeden (væske eller let blødning).
Din læge skulle have fortalt dig, hvornår du skal ringe, hvis du oplever kramper i tredje trimester af graviditeten, som du tror kan være veer. Sørg altid for at ringe, hvis du bløder, hvis vandet går, eller hvis du har tegn på præeklampsi som pludselig hævelse eller sløret syn.
Hvis du oplever disse symptomer før 37 uger, kan du opleve for tidlig fødsel. Hvis du tror, at du har for tidlige veer, skal du kontakte din læge, selv om du ikke er sikker, eller tage på hospitalet med det samme.
Sådan lindrer du graviditetskramper
Lindring af graviditetskramper afhænger af årsagen bag de smerter, du oplever. Disse tips kan lindre de mest almindelige årsager til underlivskramper under graviditeten:
- Leg dig ned og slap af i et stykke tid, hvilket kan lindre graviditetskramper relateret til implantation, orgasme, øget blodgennemstrømning til livmoderen og smerter i de runde ledbånd
- Drik rigeligt med vand, hvilket kan lindre eventuelle kramper relateret til dehydrering, oppustethed eller forstoppelse
- Bad i et varmt bad, hvilket kan hjælpe med at lindre graviditetskramper relateret til øget blodgennemstrømning i livmoderen
- Bær et mavebånd, som kan hjælpe med at lindre mavekramper i forbindelse med smerter i de runde ledbånd i anden halvdel af graviditeten
- Byt stilling (læg dig f.eks. ned, hvis du står), hvis du tror, at du har Braxton Hicks-veerne
Hvornår skal du ringe til din læge
Hvornår skal du være bekymret for kramper under graviditeten? For at være på den sikre side skal du altid kontakte din praktiserende læge, hvis du er bekymret for graviditetssmerter, herunder kramper.
Sørg for at tage kontakt til din praktiserende læge med det samme, hvis du oplever:
- Svær underlivssmerter i midten eller i den ene eller begge sider, som ikke aftager (selv om de ikke er ledsaget af blødning)
- Pludselig øget tørst, ledsaget af nedsat vandladning, eller ingen vandladning i en hel dag
- Svær hovedpine, der ikke vil forsvinde, synsforandringer, pludselig hævelse og/eller uforklarlig vægtøgning (som er symptomer på præeklampsi)
- Feber eller kuldegysninger
- Stærke blødninger, eller blødning med kramper eller stærke smerter i underlivet
- Blodig diarré
- Smerter eller svie ved vandladning, vandladningsbesvær eller blod i urinen
- Svimmelhed eller svimmelhed
- Mere end fire veer på en time (især hvis det sker før 37. graviditetsuge), da det kan være et tegn på veer
Chancerne er gode for, at kramper under graviditeten er helt normale. Men det er smart at være opmærksom på mere alvorlige potentielle årsager til kramper under graviditeten, så du kan få den lægehjælp, som du måske har brug for.