Většina lidí ví a souhlasí s tím, že výlučné kojení je ideálním způsobem výživy dítěte přibližně do jeho 6 měsíců. Poté se zdá, že rodiče a odborníci mají některá nedorozumění a nesprávné interpretace ohledně imunitních vlastností a množství mateřského mléka, které děti potřebují po 6 měsících.
Dvě velká nedorozumění
Někteří lidé se mylně domnívají, že lidské mléko nemá po 6 měsících žádný imunitní přínos. Dává to smysl? Je možné, že prs přepne vypínač a vypne imunitní ochranu přesně v 6 měsících? To je absurdní představa!“
Další mylná interpretace se týká množství mateřského mléka, které děti po 6 měsících potřebují. A někteří lidé si zřejmě myslí, že v 6 měsících po porodu je mateřské mléko najednou degradováno na druhořadé občanství ve světě potravin. Tento výklad je hrubým nepochopením doporučení.
Tady jsou doporučení
Světová zdravotnická organizace (WHO) zveřejnila přehledný kontrolní seznam činností pro úspěšné přikrmování. Zvláštní pozornost věnujte číslu 5 a číslu 6 kontrolního seznamu.
Číslo 5
„Pomozte matkám zahájit přikrmování v šesti měsících a zároveň jim poskytněte odpovídající podporu pro udržení kojení.“
(Všimněte si slova „přikrmování“.)
Číslo 6
„Ukázat matkám, jak bezpečně připravovat a nabízet příkrmy a zároveň udržovat a podporovat kojení podle věku a okolností dítěte.“
(Všimněte si slova „nabízet“.)
Tady lidé slyší
Očividně lidé slyší několik činností, které nejsou na kontrolním seznamu WHO. Nejsou ani na žádném jiném seznamu! (A rozhodně je nelze považovat za „úspěšné“!) Nevymýšlím si je. Jsou to činnosti, které jsem slyšela doporučovat nebo dělat rodiče a odborníky.
- Nabízet pevnou stravu jako první, protože kvalita a množství živin z mateřského mléka je horší než z pevné stravy. Pak se ujistěte, že se pevnou stravou zasytí; pokud bude mít ještě na něco chuť, může se potom kojit.
- Nebojte se, mléka budete mít stále dost.
- S pevnou stravou začněte přesně v době, kdy dítě dovrší 6 měsíců. (Hm, možná ne…)
- Neřešte, zda dítě vykazuje nějaké známky vývojové připravenosti na pevnou stravu. Ale určitě stačí, když uvidíte jen jeden z těchto milníků, abyste mu začali dávat do úst tyto měkké, poloměkké nebo pevné potraviny.
- Nabírejte jídlo na lžičku. Ujistěte se, že přijímá množství, o kterém jste rozhodli, že je pro něj vhodné. Pokud ji vyplivne, prostě mu ji dejte zpět.
- Nezohledňujte pocity dítěte. Nemusí se mu líbit nápad – nebo chuť, vůně či struktura jídla, které mu nabízíte – ale zvykne si. Tyto potraviny obsahují důležité živiny, takže se jen ujistěte, že je dostává.
- Tvrdá strava se dává proto, abyste ho mohli odstavit.
Takto formulované takové nápady vypadají směšně, že? Podívejme se tedy na další podrobnosti, které uvádí Světová zdravotnická organizace.
Tady záleží na pořadí a množství
Dvě slova jsou v doporučení WHO obzvlášť důležitá. Za prvé, rodiče by měli nabízet pevnou stravu. (Můžete tomu říkat dětská výživa nebo stolní jídlo nebo ceděné či pyré.) Poté ji dítě může prozkoumat nebo rovnou odmítnout. To je v pořádku. Příkrm je pouze doplňkem ke kojení. Proto stejně jako vy nasloucháte signálům svého těla a důvěřujete svému tělu, měli byste důvěřovat svému dítěti, že zná své vlastní potřeby.
Není nezbytně nutné používat lžičku. Krmení prstem je v pořádku. (Viz související blog.)
Při všech těch řečech o pevné stravě se tedy nabízí otázka:
WHO uvádí, jak mateřské mléko zajišťuje energetickou (kalorickou) potřebu dětí v různém věku:
- 6-12 měsíců: polovina nebo více energetické potřeby dítěte
- 12-24 měsíců: třetina energetické potřeby dítěte
Na jiném místě WHO toto doporučení prezentuje jinak. Závěr je však stejný: Příkrmy by měly být nabízeny:
- od 6-8 měsíců pouze 2-3krát denně.
- od 9-11 měsíců pouze 3-4krát denně.
- od 12-23 měsíců 3-4 jídla plus svačiny.
Při představě o množství mateřského mléka, které děti potřebují po 6. měsíci, se na to tedy podívejte takto: V posledním půlroce jeho prvního roku by mělo být jen asi 25 % jeho denního příjmu z pevné stravy.
Množství mateřského mléka, které děti po 6 měsících potřebují, je na vaší zodpovědnosti.
Dítě závisí na vás, zda uděláte správnou věc. Proto není třeba dítě k jídlu „nutit“. Stačí ho jen nabídnout. Neexistuje žádné doporučení „nahrazovat“ mateřské mléko, pouze ho „doplňovat“ jinými potravinami.