Obiective: Să analizeze dacă simptomele clinice, inclusiv erupția cutanată, au fost mai frecvente după vaccinarea împotriva rujeolei comparativ cu placebo și să studieze asocierea dintre simptomele postvaccinale și mortalitatea ulterioară.
Design: Examinarea efectelor secundare în cele 3 săptămâni după imunizare într-un studiu de vaccinuri împotriva rujeolei cu titru înalt și cu titru standard.
Pacienți: Două sute douăzeci și patru de copii selectați la întâmplare pentru a fi incluși în supraveghere pentru diaree, febră și erupții cutanate.
Rezultate: Nu a existat nicio diferență în ceea ce privește febra și diareea între beneficiarii vaccinurilor cu titru înalt și beneficiarii de placebo. Cu toate acestea, destinatarii cu titru ridicat au avut tendința de a avea mai multe erupții cutanate asemănătoare rujeolei decât destinatarii placebo . În rândul beneficiarilor de vaccinuri cu titru ridicat, copiii care au prezentat o erupție cutanată au avut o mortalitate mai mare în următorii 5 până la 7 ani decât cei care nu au prezentat erupții cutanate . Beneficiarii de vaccinuri cu titru ridicat care nu au prezentat erupții cutanate au avut aceeași mortalitate ca și copiii din grupul placebo cărora li s-au administrat doze standard de vaccin împotriva rujeolei la vârsta de 10 luni .
Concluzii: Aceste observații sugerează că, în acest studiu particular, erupția cutanată după vaccinul antirujeolic cu titru înalt poate identifica copiii care au primit o doză deosebit de mare de vaccin sau copiii cu o imunosupresie postvaccinare mai severă și persistentă. Nu se știe dacă vaccinul cu titru înalt este mai probabil decât vaccinul antirujeolic cu titru standard să provoace o astfel de reacție, având în vedere că nu am comparat efectele secundare după diferite titrări de vaccin antirujeolic. Studiile viitoare ale vaccinului viu împotriva rujeolei ar trebui să monitorizeze apariția erupțiilor cutanate.