Leczenie obrzęku limfatycznego
Jeśli uważasz, że masz obrzęk limfatyczny, poproś swojego lekarza o skierowanie do Rehabilitation Services w MD Anderson, gdzie terapeuta zajmujący się obrzękiem limfatycznym oceni Cię, udzieli informacji i stworzy plan leczenia. Plan ten może obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:
- Pielęgnacja skóry: Dobra higiena i właściwe nawilżanie może pomóc w zapobieganiu urazom i infekcjom.
- Masaż: Dwa podstawowe rodzaje masażu są stosowane w leczeniu obrzęku limfatycznego.
- Ręczny drenaż limfatyczny jest precyzyjną i delikatną formą masażu, która pomaga zmobilizować płyn i skierować go do innych dróg.
- Mobilizacja tkanek miękkich jest rodzajem masażu stosowanym w celu uwolnienia tkanki bliznowatej i innych napięć, które mogą przyczyniać się do obrzęku. Czasami masaż jest nauczany przez pacjentów lub członków rodziny, aby wykonywać go w domu.
- Ćwiczenia: Możesz zostać poinstruowany w ćwiczeniach rozciągających, aby rozluźnić tkanki w regionie lub specjalistycznych ćwiczeń, aby pomóc przenieść płyn na zewnątrz. Otrzymasz pisemne instrukcje dotyczące tych ćwiczeń.
- Bandażowanie: Jest to precyzyjna technika wykorzystująca bawełniane bandaże o niskiej rozciągliwości w celu zastosowania stałego nacisku na kończynę. Bandażowanie jest zwykle wykonywane w połączeniu z innymi metodami.
- Ubrania kompresyjne: Są to ubrania z elastycznej tkaniny podobne do gorsetu lub pończochy podtrzymującej. Wywierają one nacisk na ramię lub nogę, aby pomóc w przemieszczaniu płynu i uniemożliwić gromadzenie się nowego płynu.
- Leki: Czasami antybiotyki lub inne leki są przepisywane jako część planu leczenia obrzęku limfatycznego.
Chirurgia obrzęku limfatycznego
Jeśli te terapie nie są skuteczne, chirurgia może pomóc zmniejszyć objawy i obrzęk obrzęku limfatycznego. Chirurdzy z MD Anderson’s Center for Reconstructive Surgery specjalizują się w chirurgii obrzęku limfatycznego i wykonują pionierskie zabiegi w leczeniu tego stanu. Procedury te poprawiają drenaż płynu limfatycznego, zmniejszając skutki obrzęku limfatycznego i powstrzymując go przed pogorszeniem.
Pacjenci, którzy mają mniej poważny obrzęk limfatyczny przez krótszy czas, mają tendencję do osiągania lepszych wyników z operacji. W niektórych przypadkach pacjenci mogą być w stanie całkowicie zaprzestać stosowania odzieży uciskowej. Wszystkie operacje obrzęku limfatycznego skutecznie zmniejszają liczbę infekcji, które mogą wystąpić u pacjenta.
Pomimo, że operacje te mogą spowodować znaczną poprawę obrzęku limfatycznego, pacjent powinien kontynuować wszystkie terapie i zabiegi, chyba że lekarz lub rehabilitant zaleci inaczej. Obejmuje to kompresję, masaż, pielęgnację skóry i ćwiczenia.
Twój chirurg dokona przeglądu historii medycznej, wyników badania fizykalnego i wyników badań w celu określenia najlepszej procedury dla Ciebie. Procedury chirurgiczne związane z obrzękiem limfatycznym obejmują:
Obejście limfoidalne: Jest to minimalnie inwazyjna procedura z użyciem mikroskopu o dużej mocy, specjalistycznych instrumentów i szwów. Zablokowane naczynia limfatyczne o wielkości mniejszej niż pół milimetra są przekierowywane do małych żył. Poprawia to przepływ płynu limfatycznego z ramienia lub nogi i zmniejsza dyskomfort i obrzęk.
Naczyniowy transfer węzłów chłonnych: Lekarz usuwa węzły chłonne z tułowia, szyi, okolicy pachwiny lub z wnętrza jamy brzusznej, zachowując ich delikatne ukrwienie. Są one ponownie przyłączane do naczyń krwionośnych w chorej ręce lub nodze za pomocą mikrochirurgii. Węzły chłonne nadal funkcjonują normalnie i odprowadzają płyn z ręki lub nogi. Jeśli przeszłaś mastektomię, może być możliwe połączenie tej procedury z rekonstrukcją piersi w celu leczenia obrzęku limfatycznego. Wykonuje się badania w celu zmniejszenia ryzyka obrzęku limfatycznego, jeśli węzły chłonne pobierane są z okolicy kończyny.
Procedura usuwania tkanki tłuszczowej metodą liposukcji: W przewlekłym obrzęku limfatycznym operacja mająca na celu poprawę drenażu płynu może nie być możliwa. Nadmiar tkanki, która urosła z powodu płynu, może być usunięty chirurgicznie. Wykonuje się to za pomocą liposukcji z minimalną blizną. Wygląd i funkcjonowanie ręki lub nogi ulegają poprawie. Ryzyko przyszłych infekcji jest zmniejszone. Obrzęk nie powróci, jeśli odzież uciskowa jest noszona przez całe życie.
.