傷の分類
傷の種類と重症度を判断することは、適切な傷の手当を実施する上で重要なことです。 急性創傷の例として、擦過傷、穿刺、裂傷がある。1 擦過傷は、一般的に擦過または摩擦によって起こる皮膚の表皮部分の損傷である。2 穿刺は、鋭いものが表皮層を貫き、真皮またはより深い組織に留まる結果である。
急性の傷が真皮を超えない場合は、通常、自己治療が適切です。1 慢性的な傷を持つ人は、感染の可能性を防ぐために、常に医師の診察を受けるようアドバイスする必要があります。
創傷治療プロトコル
創傷治療の全体的な目標は、治癒を促進し、感染やさらなる合併症を予防し、傷跡への影響を最小限に抑えることです1 小さな傷の自己治療には通常次の3ステップ3-5を行います：
1. 石鹸と水で患部を十分に洗浄する。
2. 感染を防ぐために抗生物質軟膏を塗る。
3. 滅菌包帯で覆って湿潤環境を作り、治癒を促進し瘢痕の発生を最低限にとどめる。
OTC創傷治療製品
OTC創傷治療製品の例としては、局所抗生物質、洗浄剤、消毒剤、各種包帯、傷跡を目立たなくする製品などがあります。
創傷洗浄剤と消毒剤
多くの場合、汚れや破片がある場合は、創表面を洗浄する必要があります1。 通常の生理食塩水または刺激の少ない石鹸水を使用することができる。 さらに、皮膚を消毒するために様々な局所防腐剤が利用できる。
防腐剤は、創傷の端までの無傷の皮膚にのみ適用されるべきである。 応急処置用防腐剤の例としては、エチルアルコール（48％-95％）、イソプロピルアルコール（50％-91.3％）、ヨード外用液USP、ヨードチンキUSP、ポビジン／ヨード複合体（5-10％）、カンホレートフェノール、第4級アンモニウム化合物、および過酸化水素外用液（0.1
外用救急抗生物質
利用可能なOTC外用抗生物質は、ポリミキシンBとバシトラシン、ネオマイシン、ポリミキシンB硫酸塩の組み合わせが含まれています。 また、鎮痛のために麻酔薬のリドカインを含むものもある。 これらの製品は、軽度の切り傷、創傷、擦り傷、火傷の感染予防に使用されます。
創傷が適切に治癒するためには、患者が適切な創傷ケアについて教育されることが重要です。 長年にわたり、多くの人が軽度の創傷は覆わない方が早く治ると考えてきました。しかし、覆わない方が瘢痕化や感染の可能性、再損傷の可能性が高くなることが研究で明らかになっています1,4,5。 湿潤な治療環境は、治癒を促進し、瘢痕を最小限に抑え、感染の発生を減少させると考えられるため、現在では標準的な治療と考えられています1、4、5
バンドエイド（ジョンソン&）、ネクスケア（3M）、クラッド（メドライン・インダストリーズ）製品などの適切な創傷被覆用品で小さな創傷を適切に覆うように患者に促すことが重要です。 バンドエイドには、さらに便利な局所抗生物質入りの包帯
製品があり、
抗生物質軟膏のネオスポリン (Johnson & Johnson) は、小さな携帯容器または使い捨ての剤形で利用できる。
患者には、汚れたときやそのままでないときだけドレッシングを交換するように指示すべきである1、4、5 特に指示がなければ、多くのドレッシングは3〜5日ごとに交換されるべきである。 頻繁にドレッシングを交換すると、再浮上する上皮層を取り除き、治癒過程を遅らせる可能性があります。1,4,5 患者には、創傷が治癒の兆候を示すまで創傷ドレッシングの使用を続けるよう助言する必要があります。
特定の薬剤や病状は治癒を妨げたり、損なわせたりすることがあるので、薬剤師はこれらの患者に、小さな創傷ケアのプロトコルに従うことの重要性を思い出させ、必要であればプライマリーケア提供者の助言を求めるよう奨励すべきである。 自己治療を5日間続けても治癒の兆候が見られない創傷や、創傷に発赤や腫れなどの感染の兆候が見られる場合は、必ず医療機関を受診するよう患者に勧めるべきである。 創傷治癒に影響を与える要因としては、組織灌流や酸素供給の低下、栄養不足、加齢、コントロールされていない糖尿病、特定の薬剤（コルチコステロイド、抗悪性腫瘍剤、抗凝固剤）の使用などがあります1。
テリー氏は、バージニア州ヘイマーケットに拠点を置く臨床薬学ライターです1.Mrs.Ms.Terrieは、臨床薬学ライターとして活躍しています。 ベナードD.マイナー創傷と二次的細菌感染。 で。 Berardi R, Newton G, McDermott JH, et al, eds.（ベラルディ・R、ニュートン・G、マクダーモット・JH、他）。 非処方薬ハンドブック。 1第6版。 ワシントン DC。 米国薬剤師会; 2009: 759-773.
2.擦過傷（すりきず）。 Merck Manual Online Web サイト。www.merck.com/mmpe/sec21/ch308/ch308a.html#sec21-ch308-ch308a-96。 2010 年 2 月 28 日アクセス）
3. Hollander JE, Singer AJ. 創傷の評価。 In: このような場合、「痒み」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」、「痒み止め」。 救急医学。 A Comprehensive Study Guide. 6th ed. Columbus, OH: McGraw-Hill; 2006:chap 40.
4. Clean, Treat, Protect. 傷のケア。 バンドエイドのWebサイト。 http://www.bandaid.com/cleanTreat.jsp. Accessed February 27,2010.
5.Neosporin Web site. www.neosporin.com/firstaid/pdf/sciencefactsheet.pdf. 2010 年 2 月 25 日にアクセスした。