Tratamentul limfedemului
Dacă credeți că aveți limfedem, cereți medicului dumneavoastră să vă trimită la Serviciile de reabilitare de la MD Anderson, unde un terapeut de limfedem vă va evalua, vă va oferi informații și va crea un plan de tratament. Acest plan poate include unul sau mai multe dintre următoarele:
- Îngrijirea pielii: O bună igienă și o hidratare adecvată pot ajuta la prevenirea rănilor și a infecțiilor.
- Masaj: Două tipuri de bază de masaj sunt folosite pentru a trata limfedemul.
- Drenajul limfatic manual este o formă precisă și blândă de masaj care ajută la mobilizarea fluidului și direcționarea acestuia către alte căi.
- Mobilizarea țesuturilor moi este un tip de masaj folosit pentru a elibera țesutul cicatricial și alte tensiuni care ar putea contribui la umflături. Uneori, masajul este predat pacienților sau membrilor familiei pentru a fi efectuat la domiciliu.
- Exercițiu: Puteți fi instruit în exerciții de întindere pentru a slăbi țesuturile din regiune sau exerciții specializate pentru a ajuta la eliminarea lichidului. Vi se vor da instrucțiuni scrise pentru aceste exerciții.
- Bandare: Aceasta este o tehnică precisă care utilizează bandaje de bumbac cu întindere redusă pentru a aplica o presiune constantă asupra membrului. Bandajarea se face, de obicei, în combinație cu alte metode.
- Veste de compresie: Acestea sunt articole de îmbrăcăminte din țesătură elastică asemănătoare unui brâu sau unui ciorap de susținere. Acestea aplică presiune pe braț sau pe picior pentru a ajuta la eliminarea lichidului și pentru a împiedica colectarea de lichid nou.
- Medicină: Uneori, antibioticele sau alte medicamente sunt prescrise ca parte a planului de tratament al limfedemului.
Chirurgia limfedemului
Dacă aceste terapii nu sunt eficiente, chirurgia poate ajuta la reducerea simptomelor și a umflăturii limfedemului. Chirurgii de la Centrul de Chirurgie Reconstructivă de la MD Anderson sunt specializați în chirurgia limfedemului și efectuează proceduri de pionierat pentru a trata această afecțiune. Aceste proceduri îmbunătățesc drenajul lichidului limfatic, diminuând efectele limfedemului și împiedicându-l să se agraveze.
Pacienții care au limfedem mai puțin sever pentru o perioadă mai scurtă de timp tind să aibă rezultate mai bune în urma intervenției chirurgicale. În unele cazuri, pacienții pot fi capabili să renunțe complet la utilizarea articolelor de compresie. Toate operațiile de limfedem sunt eficiente în reducerea numărului de infecții pe care le puteți avea.
În timp ce aceste operații pot duce la o îmbunătățire semnificativă a limfedemului, trebuie să continuați toate terapiile și tratamentele, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră sau specialistul în reabilitare vă spune altfel. Acest lucru include compresia, masajul, îngrijirea pielii și exercițiile fizice.
Cirurgul dumneavoastră vă va analiza istoricul medical, constatările examenului fizic și rezultatele testelor pentru a determina cea mai bună procedură pentru dumneavoastră. Procedurile chirurgicale pentru limfedem includ:
Bymphovenous bypass: Aceasta este o procedură minim invazivă care utilizează un microscop de mare putere, instrumente specializate și suturi. Vasele limfatice blocate cu o dimensiune mai mică de o jumătate de milimetru sunt redirecționate către vene mici. Acest lucru îmbunătățește fluxul de lichid limfatic din braț sau picior și reduce disconfortul și umflarea.
Transferul ganglionar vascularizat: Medicul îndepărtează ganglionii limfatici din trunchi, gât, zona inghinală sau din interiorul abdomenului, păstrând alimentarea lor delicată cu sânge. Aceștia sunt reatașați la vasele de sânge din brațul sau piciorul afectat cu ajutorul microchirurgiei. Ganglionii limfatici continuă să funcționeze normal și să dreneze lichidul din braț sau picior. Dacă ați suferit o mastectomie, ar putea fi posibilă combinarea acestei proceduri cu reconstrucția sânului pentru a vă trata limfedemul. Se efectuează teste pentru a reduce riscul de limfedem în cazul în care ganglionii limfatici sunt luați din apropierea unei extremități.
Procedură de debulking prin liposucție: În cazul limfedemului cronic, este posibil ca intervenția chirurgicală pentru a îmbunătăți drenajul lichidului să nu fie posibilă. Excesul de țesut care a crescut din cauza fluidului poate fi îndepărtat cu ajutorul unei intervenții chirurgicale. Aceasta se face cu ajutorul liposucției cu cicatrici minime. Aspectul și funcția brațului sau a piciorului sunt îmbunătățite. Riscul de infecții viitoare este redus. Umflătura nu va reveni dacă se poartă articole de compresie pe tot parcursul vieții.
.