Większość zdrowych osób w wieku od 18 do 44 lat może być potencjalnymi dawcami komórek macierzystych krwi i szpiku. Dla niektórych osób, znalezienie odpowiedniego dawcy do przeszczepu szpiku kostnego może być ich jedyną nadzieją na wyleczenie. UCLA Health pomaga biorcom przeszczepu szpiku, ich rodzinom i dawcom zrozumieć proces i ryzyko – i znaleźć odpowiednie dopasowanie.
Narodowy Program Dawców Szpiku prowadzi rejestr szpiku kostnego. Potencjalni dawcy mogą do niego dołączyć, poddać się badaniom i dodać swoje nazwiska do listy osób chętnych do oddania szpiku kostnego każdemu potrzebującemu. Niezależnie od tego, czy chcesz stać się częścią rejestru szpiku kostnego, czy chcesz oddać szpik krewnemu, proces oddawania szpiku jest taki sam.
Jak oddać szpik kostny
Aby przeszczep szpiku kostnego był udany, dawca i biorca muszą być dobrze dobrani. W przeciwieństwie do dopasowania grup krwi, dopasowanie komórek macierzystych szpiku kostnego jest nieco bardziej skomplikowane.
Aby sprawdzić, czy jesteś potencjalnym dawcą szpiku kostnego, zostaniesz przebadany, aby dowiedzieć się, jaki typ ludzkiego antygenu leukocytów (HLA) posiadasz. HLA jest białkiem znajdującym się na większości komórek w Twoim organizmie – w tym na komórkach układu odpornościowego. Im bliższe jest dopasowanie HLA, tym większa szansa, że przeszczep szpiku kostnego się powiedzie. Szpik kostny produkuje białe krwinki zwalczające infekcje, które są kluczowe dla funkcjonowania układu odpornościowego.
Dobrą wiadomością jest to, że nie musisz faktycznie oddawać szpiku kostnego, aby dowiedzieć się, czy jesteś zgodnym dawcą. Proces rozpoczyna się od prostego pobrania wymazu z policzka w celu dostarczenia próbki Twojego DNA. Jeśli na podstawie tego testu zostaniesz uznany za biorcę, będziesz miał dodatkowe badania krwi lub wymazu z policzka. Wyniki tych badań dostarczą lekarzom więcej szczegółów na temat Twojego typu HLA.
Jeśli chciałbyś zostać przebadany jako osoba pasująca do krewnego, który jest leczony w UCLA Health’s Blood and Bone Marrow Transplant & Cellular Therapies Program, skontaktuj się z nami. Lekarz pacjenta zaaranżuje wszystkie badania i odpowie na wszelkie pytania dotyczące zostania dawcą. Dowiedz się więcej o tym, jak biorca przygotowuje się do przeszczepu szpiku kostnego.
Procedura dawstwa szpiku kostnego
Jeśli pasujesz do kogoś potrzebującego przeszczepu, rozpoczniesz proces oddawania komórek macierzystych szpiku kostnego. Proces ten jest taki sam, niezależnie od tego, czy oddajesz szpik dla krewnego, czy dla osoby korzystającej z rejestru Krajowego Programu Dawców Szpiku.
Przed pobraniem, spędzisz kilka dni na konsultacjach, które obejmują:
- Głęboką ocenę stanu zdrowia
- Historię medyczną
- Badania krwi
- Wypełnienie formularzy zgody
- Spotkanie z lekarzami na temat procedury dawstwa
Jak pobiera się komórki macierzyste
Są dwa sposoby uzyskania komórek macierzystych używanych w przeszczepie szpiku kostnego. Lekarz biorcy przeszczepu określi, która metoda jest najlepsza dla jego lub jej stanu. Te dwie procedury to:
- Pobranie szpiku kostnego: Lekarze używają igieł, aby pobrać płynny szpik kostny z obu stron tylnej części kości miednicy. Jest to zabieg chirurgiczny, który zwykle trwa godzinę. Otrzymasz znieczulenie, abyś nie odczuwał bólu podczas pobierania. Większość ludzi wraca ze szpitala do domu tego samego dnia, ale niektórzy dawcy zostają na noc w celu obserwacji.
- Afereza: Afereza jest niechirurgiczną, ambulatoryjną procedurą. Zamiast pobierania szpiku kostnego, pozwala na pobranie komórek macierzystych krwi obwodowej.
- Przygotowanie: Przez pięć dni przed aferezą będziesz otrzymywać zastrzyki z filgrastimu. Lek ten stymuluje Twój szpik kostny do wytwarzania większej ilości komórek macierzystych i uwalniania ich do krwiobiegu.
- Procedura: W dniu oddania krwi spodziewaj się, że spędzisz do ośmiu godzin w ośrodku pobierającym. Cewnik (cienka, elastyczna rurka) jest umieszczany w dużej żyle w ramieniu. Krew popłynie do maszyny, która oddzieli komórki macierzyste od krwi. Cewnik w drugim ramieniu przenosi pozostałą krew z powrotem do Twojego ciała.
Odzyskiwanie szpiku kostnego
Przygotowując się do oddania szpiku, możesz martwić się o możliwe ryzyko związane z oddaniem szpiku kostnego. Zdecydowana większość dawców doświadcza niewielu skutków ubocznych – większość z nich jest łagodna. Większość dawców zgłasza uczucie całkowitego wyzdrowienia w ciągu kilku tygodni od oddania szpiku.
Skutki uboczne różnią się w zależności od rodzaju procedury oddania, którą przeszedłeś:
Skutki uboczne pobrania szpiku kostnego:
Najczęstsze skutki uboczne pobrania szpiku kostnego są związane ze znieczuleniem. Jeśli masz znieczulenie ogólne, mogą wystąpić nudności lub wymioty. Jeśli masz znieczulenie regionalne (takie jak znieczulenie zewnątrzoponowe), możesz mieć bóle głowy lub spadek ciśnienia krwi. Istnieje bardzo małe ryzyko uszkodzenia kości, nerwów lub mięśni w miednicy podczas procedury ekstrakcji.
Skutki uboczne aferezy:
Częste skutki uboczne wstrzyknięć filgrastimu obejmują ból głowy, bóle kości lub mięśni, nudności, zmęczenie i bezsenność. Zazwyczaj zmniejszają się one szybko po zakończeniu przyjmowania leku. Podczas procedury oddawania krwi mogą wystąpić dreszcze, mrowienie wokół ust, palców rąk i nóg oraz skurcze mięśni. Twój zespół opieki może spowolnić procedurę, aby pomóc zmniejszyć te objawy.
Dołączenie do krajowego rejestru szpiku kostnego
Rejestr potrzebuje dawców wszystkich ras i grup etnicznych, aby zapewnić najlepsze dopasowanie dla największej liczby pacjentów. Akceptują dawców w wieku od 18 do 60 lat. Ale ponieważ przeszczep szpiku kostnego jest najbardziej udany z młodszymi dawcami, preferowani są ludzie w wieku od 18 do 44 lat.
Dawcy muszą być w doskonałym stanie zdrowia. Niektóre choroby, leki, zabiegi i ograniczenia wagowe mogą wykluczyć Cię z możliwości zostania dawcą.
W celu uzyskania szczegółowych informacji na temat kwalifikacji medycznych i sposobu oddawania szpiku kostnego, odwiedź stronę Be The Match.
Kontakt
Jeśli jesteś zainteresowany oddaniem szpiku kostnego dla krewnego znajdującego się pod naszą opieką, prosimy o kontakt z naszym Programem Przeszczepu Krwi i Szpiku Kostnego dla Dorosłych & Terapii Komórkowych pod numerem telefonu 310-206-6909.