A legtöbb 18 és 44 év közötti egészséges személy potenciális vér- és csontvelő őssejtdonor lehet. Néhány ember számára a csontvelő-átültetéshez megfelelő donor megtalálása lehet az egyetlen remény a gyógyulásra. A UCLA Health segít a csontvelőátültetésben részesülőknek, családtagjaiknak és a donoroknak megérteni a folyamatot és a kockázatokat – és megtalálni a megfelelő donort.
A Nemzeti Csontvelődonor Program csontvelő-nyilvántartást működtet. A potenciális donorok csatlakozhatnak, megvizsgáltathatják magukat, és felvehetik nevüket azon emberek listájára, akik hajlandóak csontvelőt adományozni bárkinek, akinek szüksége van rá. Akár a csontvelő-nyilvántartásba szeretne bekerülni, akár egy hozzátartozójának szeretne adományozni, az adományozás folyamata ugyanaz.
Hogyan kell csontvelőt adományozni
A csontvelőátültetés sikeréhez a donornak és a recipiensnek jól kell illeszkednie. A vércsoportok egyezésével ellentétben a csontvelő őssejtek egyezése kicsit bonyolultabb.
Hogy kiderüljön, hogy Ön potenciális csontvelő-egyezés-e, vizsgálatot végeznek Önnél, hogy kiderüljön, milyen típusú humán leukocita antigénnel (HLA) rendelkezik. A HLA egy olyan fehérje, amely az Ön testének legtöbb sejtjén megtalálható – beleértve az immunrendszer sejtjeit is. Minél közelebbi a HLA egyezés, annál nagyobb az esélye annak, hogy a csontvelőátültetés sikeres lesz. A csontvelő termeli a fertőzések ellen küzdő fehérvérsejteket, amelyek kulcsfontosságúak az immunrendszer működéséhez.
A jó hír az, hogy nem kell ténylegesen csontvelőt adományoznia ahhoz, hogy megtudja, egyezik-e Önnel. A folyamat egy egyszerű arctamponnal kezdődik, amelynek során DNS-mintát veszünk. Ha e teszt alapján alapvetően megfelelsz egy recipiensnek, további vérvizsgálatokat vagy arckoponya-tampont vesznek tőled. Ezek az eredmények további részleteket adnak az orvosoknak az Ön HLA-típusáról.
Ha szeretné, hogy az UCLA Health’s Blood and Bone Marrow Transplant & Cellular Therapies Programban kezelt rokonának egyezésként teszteljék, vegye fel velünk a kapcsolatot. A beteg orvosa megszervezi az összes vizsgálatot, és válaszol a donorrá válással kapcsolatos kérdéseire. Tudjon meg többet arról, hogyan készül fel egy recipiens a csontvelőátültetésre.
Csontvelődonációs eljárás
Ha Ön egyezik egy transzplantációra szoruló személyével, megkezdődik a csontvelő őssejtek adományozásának folyamata. Ez a folyamat ugyanaz, akár rokonának adományoz, akár a Nemzeti Csontvelődonor Program nyilvántartását használó személynek.
A donáció előtt néhány napot konzultáción vesz részt, amely magában foglalja a következőket:
- Az egészségi állapot alapos felmérése
- A kórtörténet
- Vérvizsgálatok
- Egyetértési nyilatkozatok kitöltése
- Beszélgetés az orvosokkal a donációs eljárásról
Hogyan nyerik az őssejteket
A csontvelőátültetésben használt őssejteket kétféle módon nyerik. A transzplantációt kapó orvos határozza meg, hogy melyik módszer a legjobb az ő állapota szempontjából. A két eljárás a következő:
- Csontvelőbegyűjtés: Az orvosok tűk segítségével folyékony csontvelőt vesznek ki a medencecsontok hátsó részének mindkét oldaláról. Ez egy sebészeti eljárás, amely általában egy órát vesz igénybe. Ön érzéstelenítést kap, hogy ne érezzen fájdalmat a kivonás alatt. A legtöbb ember még aznap hazamehet a kórházból, de néhány donor megfigyelés céljából éjszakára ott marad.
- Aferézis: Az apherézis egy nem sebészeti, ambuláns eljárás. A csontvelő gyűjtése helyett a perifériás vér őssejtjeinek gyűjtését teszi lehetővé.
- Előkészítés: Az apherézis előtt öt nappal filgrastim injekciókat kap. Ez a gyógyszer arra serkenti a csontvelőjét, hogy több őssejtet termeljen, és azokat a véráramba juttassa.
- Eljárás: Az adományozás napján számoljon azzal, hogy akár nyolc órát is el kell töltenie a gyűjtőhelyen. Egy katétert (vékony, hajlékony csövet) helyeznek a karja egyik nagy vénájába. A vér egy gépbe áramlik, amely elválasztja az őssejteket a vérből. A másik karjában lévő katéter a megmaradt vért visszaküldi a szervezetébe.
Csontvelődonorozásból való felépülés
Amíg az adományozásra készül, aggódhat a csontvelődonorozás lehetséges kockázatai miatt. A donorok túlnyomó többsége kevés mellékhatást tapasztal – ezek többsége enyhe. A legtöbb donor arról számol be, hogy a donációt követő néhány héten belül teljesen felépültnek érzi magát.
A mellékhatások attól függően változnak, hogy milyen típusú donációs eljáráson esett át:
A csontvelőgyűjtés mellékhatásai:
A csontvelőgyűjtés leggyakoribb mellékhatásai az érzéstelenítéssel kapcsolatosak. Ha általános érzéstelenítésben részesül, hányingert vagy hányást tapasztalhat. Ha regionális érzéstelenítésben (például epidurális érzéstelenítésben) részesül, előfordulhat fejfájás vagy vérnyomáscsökkenés. Nagyon kicsi a kockázata annak, hogy a csont, az idegek vagy a medence izmainak sérülése következik be a kivonási eljárás során.
Az aferezis mellékhatásai:
A filgrastim injekciók gyakori mellékhatásai közé tartozik a fejfájás, a csont- vagy izomfájdalom, a hányinger, a fáradtság és az álmatlanság. Ezek jellemzően gyorsan elmúlnak, miután befejezte a gyógyszer szedését. A donációs eljárás során hidegrázás, bizsergés a száj, az ujjak és a lábujjak körül, valamint izomgörcsök jelentkezhetnek. Az Önt ellátó csapat lelassíthatja az eljárást, hogy segítsen csökkenteni ezeket a tüneteket.
A nemzeti csontvelő-regiszterhez való csatlakozás
A regiszterhez minden rasszhoz és etnikumhoz tartozó donorra szükség van, hogy a legtöbb beteg számára a legjobb egyezéseket lehessen biztosítani. A donorokat 18 és 60 éves kor között fogadják. Mivel azonban a csontvelőátültetés a legsikeresebb a fiatalabb donorok esetében, a 18 és 44 év közötti személyeket részesítik előnyben.
A donoroknak kiváló egészségi állapotban kell lenniük. Bizonyos betegségek, gyógyszerek, kezelések és súlykorlátozások kizárhatják a donorrá válást.
Az orvosi alkalmassággal és a csontvelő adományozásával kapcsolatos további részletekért látogasson el a Be The Match weboldalra.
Kapcsolat
Ha szeretne csontvelőt adományozni egy gondozásunkban lévő hozzátartozójának, kérjük, vegye fel a kapcsolatot a Felnőtt Vér- és Csontvelő Transzplantációs & Sejtterápiás Programunkkal a 310-206-6909-es telefonszámon.