De meeste gezonde personen tussen 18 en 44 jaar kunnen potentiële bloed- en beenmergstamceldonoren zijn. Voor sommige mensen kan het vinden van de juiste donor voor een beenmergtransplantatie hun enige hoop op genezing zijn. UCLA Health helpt ontvangers van beenmergtransplantaties, hun familie en donoren het proces en de risico’s te begrijpen – en de juiste match te vinden.
Het National Marrow Donor Program beheert een beenmergregister. Potentiële donoren kunnen zich aanmelden, zich laten testen en hun naam toevoegen aan de lijst van mensen die bereid zijn beenmerg te doneren aan iedereen die dat nodig heeft. Of u nu deel wilt uitmaken van het beenmergregister of aan een familielid wilt doneren, het donatieproces is hetzelfde.
Hoe beenmerg doneren
Om een beenmergtransplantatie te laten slagen, moeten de donor en de ontvanger goed op elkaar afgestemd zijn. In tegenstelling tot het matchen van bloedtypes, is het matchen van beenmergstamcellen iets gecompliceerder.
Om te zien of u een potentiële beenmergmatch bent, wordt u getest om uit te vinden welk type humaan leukocytenantigeen (HLA) u hebt. HLA is een eiwit dat op de meeste cellen in uw lichaam voorkomt – ook op die in uw immuunsysteem. Hoe nauwer de HLA-match, hoe groter de kans dat een beenmergtransplantatie zal slagen. Beenmerg produceert de infectiebestrijdende witte bloedcellen die de sleutel zijn tot een goed functionerend immuunsysteem.
Het goede nieuws is dat u niet echt beenmerg hoeft te doneren om erachter te komen of u een match bent. Het proces begint met een eenvoudig wangslijm uitstrijkje om een monster van uw DNA te verkrijgen. Als je op basis van die test een basismatch bent voor een ontvanger, worden er nog bloedtesten of wanguitstrijkjes gedaan. Die resultaten geven de artsen meer details over uw HLA-type.
Als u wilt worden getest als een match voor een familielid dat wordt behandeld in het bloed- en beenmergtransplantatieprogramma & Cellular Therapies Program van UCLA Health, neem dan contact met ons op. De arts van de patiënt zal al uw tests regelen en alle vragen beantwoorden die u hebt over het donorschap. Lees meer over hoe een ontvanger zich voorbereidt op een beenmergtransplantatie.
Procedure beenmergdonatie
Als u een match bent voor iemand die een transplantatie nodig heeft, begint u met het proces van het doneren van beenmergstamcellen. Dit proces is hetzelfde, of u nu doneert voor een familielid of voor iemand die gebruik maakt van het National Marrow Donor Program-register.
Voor uw donatie ondergaat u gedurende een paar dagen een consult dat onder meer bestaat uit:
- Een grondige gezondheidsevaluatie
- Medische voorgeschiedenis
- Bloedonderzoek
- Invullen van toestemmingsformulieren
- Ontmoeting met artsen over de donatieprocedure
Hoe stamcellen worden gewonnen
Er zijn twee manieren om de stamcellen te verkrijgen die bij een beenmergtransplantatie worden gebruikt. De arts van de ontvanger van het transplantaat zal bepalen welke methode het beste is voor zijn of haar aandoening. De twee procedures zijn:
- Beenmergafname: Artsen gebruiken naalden om vloeibaar beenmerg aan beide zijden van de achterkant van uw bekkenbeenderen te onttrekken. Dit is een chirurgische ingreep die meestal een uur duurt. U wordt onder narcose gebracht, zodat u tijdens de extractie geen pijn voelt. De meeste mensen gaan diezelfde dag nog naar huis, maar sommige donoren blijven een nacht ter observatie.
- Aferese: Aferese is een niet-chirurgische, poliklinische procedure. In plaats van beenmerg worden hierbij stamcellen uit perifeer bloed verzameld.
- Voorbereiding: Gedurende vijf dagen vóór de aferese krijgt u injecties met filgrastim. Dit geneesmiddel stimuleert uw beenmerg om meer stamcellen aan te maken en deze in uw bloedbaan af te geven.
- Procedure: Op de dag van de donatie moet u rekenen op een verblijf van maximaal acht uur in de opvangfaciliteit. Een katheter (dun, flexibel slangetje) wordt in een grote ader in uw arm geplaatst. Het bloed stroomt naar een machine die de stamcellen van het bloed scheidt. Een katheter in uw andere arm voert het resterende bloed terug naar uw lichaam.
Herstel van beenmergdonatie
Als u zich voorbereidt op de donatie, maakt u zich misschien zorgen over mogelijke risico’s van beenmergdonatie. De overgrote meerderheid van de donoren ondervindt weinig bijwerkingen – de meeste zijn mild. De meeste donoren melden dat zij zich binnen enkele weken na hun donatie volledig hersteld voelen.
De bijwerkingen zullen variëren afhankelijk van het type donatieprocedure dat u hebt ondergaan:
Bijwerkingen van beenmergafname:
De meest voorkomende bijwerkingen van beenmergafname zijn gerelateerd aan anesthesie. Als u algehele anesthesie krijgt, kunt u last krijgen van misselijkheid of braken. Bij regionale anesthesie (zoals een ruggenprik) kunt u hoofdpijn krijgen of kan uw bloeddruk dalen. Er is een zeer klein risico op schade aan bot, zenuwen of spieren in het bekken tijdens de afzuigprocedure.
Bijwerkingen van aferese:
Gemeenschappelijke bijwerkingen van de filgrastim-injecties zijn hoofdpijn, bot- of spierpijn, misselijkheid, vermoeidheid en slapeloosheid. Deze nemen gewoonlijk snel af nadat u de medicatie hebt ingenomen. Tijdens de donatieprocedure kunt u last hebben van rillingen, tintelingen rond de mond, vingers en tenen en spierkrampen. Uw zorgteam kan de procedure vertragen om deze symptomen te helpen verminderen.
Aanmelding bij het nationale beenmergregister
Het register heeft donoren van alle rassen en etnische achtergronden nodig om de beste matches voor de meeste patiënten te kunnen leveren. Ze accepteren donoren tussen de 18 en 60 jaar. Maar omdat beenmergtransplantatie het meest succesvol is met jongere donoren, wordt de voorkeur gegeven aan mensen tussen 18 en 44 jaar.
Donoren moeten in uitstekende gezondheid verkeren. Bepaalde ziekten, medicijnen, behandelingen en gewichtsbeperkingen kunnen u uitsluiten van het donorschap.
Voor meer details over medische kwalificaties en hoe u beenmerg kunt doneren, gaat u naar Be The Match.
Contacteer ons
Als u geïnteresseerd bent in het doneren van beenmerg aan een familielid dat bij ons in behandeling is, neem dan contact op met ons Adult Blood and Bone Marrow Transplant & Cellular Therapies Program op 310-206-6909.