あなたが障害者の控訴審に出席し、行政法判事（ALJ）があなたのケースを聞いた後、判事はあなたに意見書（決定書）を送ります。 この決定は、あなたが承認されたか拒否されたかを述べ、裁判官の決定の根拠を説明します。
ALJ決定の種類
障害承認は、完全または部分的なことができます。 その違いは、あなたが障害者給付金を受け取ることになるための日付です。 障害申請の際、あなたはSSAに発症日とされるものを提出しました。 これは、あなたが自分の症状のために障害者になったと感じた日です。 しかし、裁判官はbenefits.
Full Approval
を授与するときに、この発症日に同意する必要はありません完全承認は、ALJはあなたが無効になった日付のようにあなたに同意することを意味します。 あなたが完全な承認を獲得した場合（完全に有利な決定と呼ばれる）、あなたはあなたの主張onset date.
Partial Approval
ALJはあなたの主張onset日に同意しない、まだあなたが無効に見つけるとき、それは部分的に有利な決定と呼ばれています。 この場合、裁判官の意見は、ALJが主張する発症日に同意しない理由を説明し、障害が始まったとALJが考える日付を提供します。 この日付は、あなたの確立された発症日と呼ばれます。 確立された発症日が、申請時に主張した発症日よりも遅い場合、あなたが受け取るバックペイの額は少なくなります（ただし、将来の月々の支払いには影響しません）。 このような場合、「扶養義務者」と「扶養義務者」を区別する必要があります。 このケースでは、裁判官は、あなたが適用されたときに無効であったが、もはや無効であることを信じています。 裁判官は、あなたの主張する発症日またはそれ以降の発症日から、あなたの状態が障害者でなくなった時点まで改善したと考える日まで、あなたを承認します。 詳細については、障害benefits.
Denial
最後に、ALJは完全にあなたの障害の主張を拒否するかもしれないの閉鎖期間に関する私たちの記事を参照してください。 ALJがあなたの請求を拒否した場合、あなたはあなたのケースを確認するために控訴評議会（AC）を求めるために60日を持っています。 あなたのアピールは、書面でなければならず、成功するためには、ALJの決定が実質的証拠に基づいていなかったことを証明する必要があります。 このようなALJがレビューしていないラボの結果などの新しい、重要な証拠は、また、控訴の根拠とすることができます。 ACへのアピールは自分で行うこともできますが、障害者手帳の拒否に対するアピールの経験を持つ弁護士に相談すれば、成功する可能性は高くなります。 詳細は、Appeals Council.
The ALJ’s Written Opinion
The judge’s written opinion (explanation) of the decision will outline each step of the judge’s five-step evaluation process and apply the facts of your case at each step.詳細は、控訴審への障害拒否の控訴の記事をご覧ください。
ステップ1：いつ、そしていつ、あなたが働くこと、またはSGAをすることをやめたか
分析の最初のステップは通常簡単です：あなたは実質的利益ある活動、またはSGA（一般的に、2021年に仕事から月々1310ドルを稼ぐ）に従事していない可能性があります。 もし、月々1,310ドル以上稼いでいるのであれば、あなたの仕事が失敗した仕事であることを裁判官が認めない限り、あなたの給付は拒否されるでしょう。
ステップ2：あなたの障害が重度であるか否か
ステップ2において、ALJは、あなたの障害がSSAの定義に従って「重度」であるか否かについて議論します。 障害が、仕事に関連した基本的な活動（座る、立つ、曲げる、他人と仲良くする、指示に従う、など）を妨げている場合、その障害は重度とみなされます。 このステップでは、ALJは、あなたの障害が重度である理由、あるいは、そうでない理由を簡単に説明します。 あなたの障害が重度でない場合、あなたの請求は却下されます。 もし、あなたの申請が複数の障害に基づいている場合、ALJは、リストされた障害のうちのいくつかを重度とし、他の障害をそうでないとすることも珍しくありません。 ALJが、少なくとも1つの重度の障害を持つと判断した場合、意見書は分析の第3ステップの議論に進みます。
第三段階：あなたの障害が障害リストを満たすか満たさないか
分析の第三段階において、意見書は、あなたの障害が、自動承認の資格となる医学的条件（リストと呼ばれる）の一つを満たすか満たすかについて議論します。 あなたの病状が、障害者リストを満たしているか、またはそれに等しい場合、審決では、あなたの病気がなぜ適格であるかが説明されます。 例えば、喘息で何度も入院を余儀なくされている場合、審 査結果は、各入院と受けた治療を検討し、あなたの病状が喘息のリスト要件に適合している理由を説明します。 あなたの障害がリストを満たしていない、または同等でない場合、ALJは、詳細な理由を議論し、分析のステップ4へ進みます。 このステップでは、あなたが過去に行った仕事（職務内容、勤務時間、雇用主との契約期間、退職理由など）について議論します。 ALJは、あなたができない仕事の種類とできる仕事の種類を議論し、あなたの労務能力が何であるかを述べます（重い仕事、中程度の仕事、軽い仕事、座りっぱなしの仕事）。 例えば、「原告は、動脈瘤のため重いものを持ち上げることができない。 原告は、頻繁に 25 ポンド、たまに 50 ポンドまで持ち上げたり運んだりすることができます。 原告の労作限界は、中程度の仕事に対する最大持続RFCに換算される。” (RFCは残存機能能力の略）
意見書では次に、裁判官または職業専門家（VE）が、あなたの証言と医療証拠に照らして、あなたがまだ過去の仕事をすることができると感じたかどうかを議論します。 VEがまだ以前の仕事ができると証言した場合、あるいはALJがまだ過去の仕事ができると感じた場合、意見書はその理由を説明し、あなたは否定されることになります。 しかし、ALJがもう過去の仕事はできないと判断した場合、意見書は最終ステップに進みます。 (過去の仕事ができないことの証明に関する記事をお読みください。)
ステップ5。 なぜあなたは他の仕事をすることができるか、またはできないか
分析のステップ5は、通常、意見の最も詳細な部分です。 この最後のステップでは、ALJは、あなたの文書化された症状を議論し、あなたの治療医師の意見とSSAによって実行されるすべての検査を書面で確認し、実験室や画像の結果を議論し、同様にあなたの状態について公聴会で行った発言を確認します。 もし、あなたの記録や証言に矛盾がある場合、ALJはこの時点でそれらを議論し、それがクレームの結果に影響を与えたかどうかを述べます。 ALJは頻繁に請求者の信頼性を議論し、ALJは与えられた証言を信じたかどうかを分析のこの部分を使用します。
ALJは次にあなたの教育の程度、あなたの年齢、およびあなたが以前の関連するジョブで取得したスキルを議論します。 裁判官は、医療-職業ルールがあなたの状況に適用されるかどうか、そしてそのルールの下で、あなたが他の仕事に「適応」することができると期待されるかどうかを主張します。 また、ALJは、VEに投げかけられた質問を確認し、VEがあなたにできると感じた仕事があれば、その仕事と、裁判官があなたの範囲にあると考える仕事について議論することになります。 あなたが障害者であるというメドボックルールがある場合、または、あなたができる仕事がない場合にのみ、裁判官は、あなたが障害者手当を付与されると言って、決定を終了します。 (他にできる仕事がないことを証明する方法の記事をお読みください)
2021年2月10日更新
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