Stalled out labor – Cosa fare quando le contrazioni si fermano

La tua borsa dell’ospedale è pronta e sei così stanca di essere incinta. E finalmente, hai le contrazioni! Sei pronta ad incontrare il tuo bambino.

Ma ore dopo, il tuo travaglio si blocca. Sei confusa, delusa, o forse solo arrabbiata. Ma cosa fai dopo per far ripartire le contrazioni?

Questo è esattamente quello che mi è successo con il mio quarto figlio. Il mio quarto travaglio è stato diverso da qualsiasi altro. So quanto sia frustrante avere un travaglio completo che semplicemente… si ferma.

La mia esperienza di travaglio in stallo

Ero incinta di 39 settimane del mio quarto figlio subito dopo Capodanno. Ero assolutamente enorme con la schiena dolorante, costantemente esausta, e in quella fase in cui ogni fitta mi faceva chiedere se “ci siamo”. Ho sempre avuto contrazioni di Braxton-Hicks per mesi prima che i miei bambini arrivassero, quindi avevo (per lo più) imparato a ignorarle.

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Ma una notte, mi sono svegliata verso le 2 del mattino con quella che sapevo essere una vera contrazione. Ho avuto un paio di contrazioni a circa venti minuti l’una dall’altra, ma ho svegliato mio marito per farglielo sapere perché sapevo (basandomi su precedenti travagli) che era possibile che le cose dilagassero rapidamente da lì.

Mio marito ha chiamato i suoi genitori, che vivevano a soli 3 minuti dall’ospedale. Ha caricato i bambini in macchina e siamo andati a lasciarli a casa dei suoi genitori.

Le mie contrazioni venivano ancora solo ogni 10-15 minuti, così ho detto a mio marito che volevo stare a casa dei suoi genitori mentre aspettavamo che aumentassero. Così siamo rimasti in salotto a chiacchierare mentre io rimbalzavo sulla mia palla da parto e cronometravo le contrazioni.

Ho notato che le contrazioni sembravano rallentare e ho iniziato a sentirmi molto stanca. Mi sono sdraiata e ho fatto un pisolino per circa un’ora, e c’è stata solo una contrazione durante tutto questo tempo.

Quando mi sono svegliata di nuovo verso le 6:30 del mattino, ho chiamato il ginecologo. Gli ho detto che le mie opzioni erano di andare in ospedale anche se le mie ore di contrazioni si erano fermate, o di andare a casa con il mio travaglio in stallo. Mi ha suggerito di venire in modo che potessero monitorarmi.

Siamo arrivati all’ospedale e mi hanno attaccato ai monitor. Ho consegnato il mio piano di nascita, ho risposto alle miliardi di domande a cui devi rispondere quando entri in ospedale e ho compilato dei documenti.

Dopo ore a rotolare su una palla, camminare per i corridoi ed essere monitorata, potevo dire che tutto si era fermato. Come se non bastasse, ero esausta per essermi svegliata così presto e affamata perché non mi lasciavano prendere altro che liquidi. Ero piuttosto irritabile.

Il dottore mi ha fatto un controllo della cervice e ha detto che ero dilatata solo di 1,5 cm e che la testa del bambino non era impegnata. Non so dirvi quanto sia stato frustrante sentirlo dopo ore di travaglio nel mezzo della notte.

Il mio medico mi ha detto che dato che avevo scritto sul mio piano di nascita che volevo mantenere le cose il più naturale possibile, mi ha suggerito di andare a casa e tornare quando il travaglio è ricominciato.

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Mio marito mi ha accompagnato a casa, abbiamo pranzato e ho ascoltato una meditazione sulla nascita registrata dalla mia cara amica e insegnante di yoga (a proposito, sono convinta che queste abbiano fatto una grande differenza nell’aiutarmi a rilassarmi in modo da poter lavorare con il mio corpo. Potete prendere la vostra copia qui). Alla fine sono crollata per qualche ora e mi sono sentita molto meglio quando mi sono svegliata.

Quando mi sono svegliata verso l’1:30, ho contattato la mia amica ostetrica/doula Emily e le ho chiesto se aveva qualche consiglio. Ha suggerito che forse il mio bambino non era allineato correttamente nel mio bacino e mi ha dato alcune grandi idee per aiutare (non preoccupatevi, condividerò sotto!).

Ho seguito il consiglio di Emily, mi sono rotolata su una palla da parto per un po’ e poi ho fatto una passeggiata (molto lenta e breve) con mio marito. Siamo tornati dentro e siamo stati insieme.

Anche se le mie contrazioni erano solo una volta ogni 30 o 40 minuti a questo punto, erano tutte molto intense e difficili da respirare. Alla fine ho detto a mio marito che mi sarei sdraiata di nuovo e avrei ascoltato altre meditazioni sulla nascita.

Questo deve aver fatto il trucco. In quei 20 minuti di meditazione, ho avuto 5 contrazioni intense. Ho richiamato l’attenzione di mio marito che ci ha riportato di corsa all’ospedale per la seconda volta quel giorno.

Quando siamo arrivati lì, ero già in transizione e quasi non riuscivo a tornare a piedi al reparto L&D. Stavo già spingendo mentre l’infermiera mi metteva una flebo. Ma entro 27 minuti (!) dall’arrivo in ospedale, mio figlio è nato.

Cosa causa lo stallo del travaglio?

Il travaglio può iniziare e poi bloccarsi per una serie di motivi. Ma ecco una cosa importante da notare: solo perché il tuo travaglio si blocca non significa sempre che qualcosa non va. Il tuo corpo ha una ragione per quello che fa; fidati!

In effetti, uno dei motivi più comuni che il travaglio si blocca è perché il tuo corpo e il tuo bambino semplicemente non sono ancora pronti per la nascita. Alcune donne sperimentano il travaglio prodromico, una forma di “pre-lavoro” in cui hanno contrazioni che non producono la dilatazione cervicale. Ma forse queste contrazioni stanno aiutando il bambino a spostarsi in una posizione più ottimale, o forse stanno anche iniziando l’effacement (assottigliamento) della cervice!

In effetti, sono convinta che il mio travaglio con il mio quarto bambino si sia bloccato perché il mio corpo stava lavorando per portarlo in una posizione migliore (più sotto). Per me, una volta che il travaglio si è rimesso in moto, è stato estremamente veloce!

Un’altra possibile ragione per il travaglio in stallo è lo stress della madre. Se sei a disagio in ospedale, o infastidita da frequenti controlli cervicali, il tuo corpo può rispondere chiudendo il travaglio. Anche se sei stressata per altri motivi, come le paure di avere un nuovo bambino, il travaglio può arrestarsi temporaneamente. Questo è il motivo per cui suggerisco così fortemente le meditazioni rilassanti di nascita come queste.

A prescindere dal motivo per cui il travaglio si blocca, fidati del tuo corpo. Cogli l’opportunità di fare un pisolino o di fare qualsiasi cosa tu abbia bisogno di fare per prepararti alla fase successiva.

Come far ripartire il travaglio in stallo – allineare il bambino nel bacino

Questo è quello che vuoi davvero sapere: Come si gestisce un travaglio in stallo? Fortunatamente, ci sono diverse strategie che ti aiuteranno a far ripartire il tuo processo di nascita!

Se il bambino è allineato in modo sbagliato, questo potrebbe essere uno dei motivi principali per cui il travaglio inizia e si ferma. E l’allineamento è molto più importante del fatto che il bambino sia a testa bassa e rivolto verso la tua schiena.

Fai una passeggiata per aiutare il travaglio

Questo classico suggerimento permette alla gravità di aiutare il bambino ad annidarsi più in basso nel tuo bacino. La pressione della testa del bambino sulla tua cervice incoraggia l’inizio del travaglio.

Rotola o rimbalza su una palla da parto

Le palle da parto sono un investimento economico e fantastico per la gravidanza e il travaglio. Rotolare in cerchio sulla palla aiuta ad aprire il bacino, e rimbalzare su una palla aiuta il bambino a scendere ulteriormente.

Strisciare su mani e ginocchia per posizionare il bambino nel bacino

Un modo semplice per facilitare il travaglio è strisciare su mani e ginocchia. Indipendentemente dalla malposizione del tuo bambino, strisciare può aiutare.

Pensa alla forma di un bambino raggomitolato nell’utero. La sua schiena e la parte posteriore della testa sono generalmente più pesanti della parte anteriore, dove le piccole braccia e gambe sono infilate vicino al corpo. Mettendosi a quattro zampe, permettete alla gravità di aiutare la parte più pesante (la schiena del bambino) a rotolare contro la vostra pancia.

Tuck e sollevamento addominale per posizionare il bambino

I bambini escono generalmente con la corona della testa (non la parte superiore) per prima. Perché questo accada, il loro mento deve essere rimboccato verso il basso. Senza questo mento ripiegato, è difficile per la testa del bambino impegnarsi. A volte il vostro bambino ha bisogno di aiuto per far sì che il mento sia rimboccato!

Se la vostra pancia è molto grande e sporge, il vostro bambino potrebbe non essere in grado di entrare facilmente nella vostra tesa pelvica. È qui che entra in gioco il rimbocco e il sollevamento addominale. Fondamentalmente, ogni volta che hai una contrazione, alzati, prendi la tua pancia da sotto (o usa le tue mani intrecciate o una sciarpa), e ripiega le tue anche/pelvi in modo che la tua parte bassa della schiena sia piatta. Fai questo per circa dieci contrazioni di fila.

Questa tecnica è esattamente ciò che la mia amica ostetrica mi ha consigliato, e ha funzionato. Sarò onesta, non era molto divertente da fare, perché intensificava la contrazione. Ma penso che fosse ciò di cui il mio bambino aveva bisogno per cadere nel canale del parto.

E se sei un allievo più visivo, ho trovato un fantastico video che mostra esattamente come appare questo rimbocco. Guardalo qui sotto!

Calmarvi per far ripartire il travaglio

L’altro pezzo per far ripartire il travaglio è il vostro stato mentale/emotivo. Ci sono alcune cose che puoi fare per aiutare qui.

Torna a casa per il travaglio

Se sei in ospedale e il travaglio si blocca, non aver paura di andare a casa, soprattutto se vivi abbastanza vicino all’ospedale. Lì sarai più rilassata e potrai guardare un film, fare una passeggiata o fare qualsiasi cosa ti piaccia.

Ascolta le affermazioni e le meditazioni sulla nascita

Anche se ho avuto un bellissimo e fantastico parto per il mio terzo figlio, ero un po’ nervosa per il mio quarto travaglio. Era come se avessi paura di non poterlo fare di nuovo.

E anche se penso definitivamente che il sollevamento e i rimbocchi abbiano aiutato il mio piccolo ragazzo ad allinearsi nel mio bacino, avevo ancora bisogno di affrontare i miei nervi.

Ascoltare la mia meditazione sulla nascita, ascoltare le affermazioni che il mio corpo era capace, è stato il passo chiave che mi ha portato dalle contrazioni intermittenti al travaglio completo.

Cosa non fare per il travaglio in stallo

Ci sono altri metodi spesso usati per il travaglio in stallo che non sono efficaci. Copriamoli qui.

Ottenere l’induzione per il travaglio in stallo

A volte, il vostro OB può suggerire un’induzione con Pitocin per far ripartire il travaglio. Questo probabilmente non è nel tuo (o nel bambino) migliore interesse!

L’induzione con Pitocin porta a contrazioni più intense e dolorose, ma se il tuo corpo non è pronto, le contrazioni spesso non saranno “produttive”, portando solo a più dolore per la mamma e stress per la mamma e il bambino entrambi.

Ricorda, il tuo corpo ha una ragione per mettere in pausa le contrazioni. Cercare di forzare il processo spesso non funziona, portando ad un “mancato progresso” e possibilmente ad un cesareo non necessario.

(Nota: Ci sono assolutamente alcune situazioni in cui un’induzione può essere necessaria. Un travaglio in stallo di solito non è uno di questi.)

Ecco dove avere un piano di nascita già fatto torna utile. Il mio OB non ha suggerito un’induzione perché sapeva già che volevo evitarla, perché avevo un piano di nascita! E so di aver fatto la scelta giusta, perché il mio bambino è venuto solo 7 ore dopo quella conversazione, senza bisogno di interventi medici.

Rompere le acque per il travaglio in stallo

A volte, un ginecologo o un’ostetrica ti rompe le acque per cercare di far partire il travaglio. Mentre questo potrebbe funzionare, viene con rischi che potrebbero non essere spiegati a voi.

Ricordate come ho parlato di trucchi che si può provare per aiutare il bambino in posizione? Bene, una volta che le acque sono rotte, questi metodi sono molto meno efficaci. Pensate di essere in una vasca da bagno: Quando c’è dell’acqua con te, puoi scuoterti e rotolarti più facilmente. Ma se tu fossi in una vasca asciutta, non saresti in grado di muoverti così facilmente.

E una volta che il tuo sacco amniotico è rotto, hai una tabella di marcia. In generale, il tuo bambino dovrebbe nascere entro 24 ore dalla rottura delle acque, per diminuire il rischio di infezione. Se il tuo corpo e il tuo bambino non sono ancora pronti, sarai costretta a interventi altrimenti inutili entro un giorno.

Conclusioni sul travaglio in stallo

Sia che tu stia leggendo questo mentre ti chiedi quando il tuo travaglio inizierà, o che tu sia effettivamente nel mezzo di un travaglio in stallo alla disperata ricerca di qualcosa che lo faccia ripartire, spero che questo post ti dia un incoraggiamento!

Fidati di me, so come sia aspettare e chiedersi quando il tuo bambino arriverà finalmente. So esattamente come ci si sente ad essere al limite, aspettando il travaglio. Ma non preoccupatevi, il vostro piccolo arriverà quando lui o lei sarà pronto.

Se hai sperimentato un travaglio in stallo, mi piacerebbe sentire la tua storia! Condividi nei commenti qui sotto!

Samantha Radford ha un dottorato in chimica presso la Emory University (Atlanta, GA). È una scienziata dell’esposizione che si concentra sulla salute materno-infantile. Samantha ha anni di ricerca nell’apprendere come le esposizioni chimiche influenzino sia i nascituri che i bambini, così come il modo in cui le sostanze tossiche e i farmaci vengono passati attraverso il latte materno. Samantha studia anche l’effetto dell’esposizione agli ormoni indotti da esperienze personali, per esempio, il cortisolo nei bambini che sono stressati o l’ossitocina nelle madri che si legano ai loro bambini.Nel corso degli anni, Samantha ha ampliato i suoi studi accademici e personali a come le esposizioni a diversi stili di genitorialità influenzano la salute mentale e fisica dei bambini mentre crescono fino all’età adulta.