La borsite e la tendinite si verificano quando l’infiammazione, o grave gonfiore, colpisce il tessuto molle che aiuta i muscoli e le ossa a muoversi. L’infiammazione fa parte della risposta naturale del corpo alle lesioni e può anche derivare da irritazioni o stress ripetuti a tendini e articolazioni.
La borsite è un’infiammazione in sacche sottili e piene di fluido chiamate borse, situate in tutto il corpo tra le ossa e il tessuto molle circostante, come tendini e muscoli. Le borse lubrificano e ammortizzano i tendini e altri tessuti e li aiutano a muoversi agevolmente durante il movimento. La tendinite è un’infiammazione in un tendine, un cordone di tessuto duro che collega il muscolo all’osso. I tendini e i muscoli lavorano insieme per muovere le ossa.
Borsite e tendinite sono condizioni comuni che spesso si verificano allo stesso tempo. L’infiammazione può verificarsi nelle borse o nei tendini in qualsiasi parte del corpo, ma la borsite e la tendinite sono più spesso diagnosticate nel ginocchio, gomito, spalla, anca o tallone.
Cause e sintomi
I sintomi della borsite e della tendinite includono rossore, gonfiore, tenerezza e dolore nella parte del corpo interessata. La pelle intorno all’area interessata può essere calda al tatto. Spesso, i sintomi sono più evidenti durante e dopo l’attività fisica e peggiorano nel tempo.
Queste condizioni tendono a verificarsi come risultato di un uso eccessivo di tendini e muscoli e spesso colpiscono gli atleti e le persone il cui lavoro richiede gli stessi movimenti più e più volte per lunghi periodi. Per esempio, la borsite o la tendinite possono svilupparsi nella spalla come risultato dei ripetuti movimenti di martellamento e pittura richiesti in falegnameria o dei movimenti di lancio e oscillazione richiesti nel baseball. Queste condizioni possono anche colpire una persona che aumenta improvvisamente l’attività fisica senza costruire gradualmente la resistenza in anticipo.
Borsite e tendinite possono colpire persone di qualsiasi età, anche se il rischio aumenta quando si invecchia e i tendini diventano meno flessibili. Alcune condizioni, come l’artrite reumatoide e il diabete, aumentano il rischio di borsite e tendinite perché indeboliscono i tessuti molli e rendono le borse e i tendini più suscettibili di irritazione e infiammazione.
La borsite e la tendinite sono condizioni progressive, il che significa che i sintomi diventano più gravi nel tempo senza trattamento. L’infiammazione in una borsa può portare a dolore cronico e gonfiore, e l’infiammazione in un tendine può portare a uno strappo che, in casi gravi, può causare la separazione del tendine dall’osso. La diagnosi precoce di borsite e tendinite permette ai medici di iniziare il trattamento prima che si verifichino danni gravi.
I medici del NYU Langone Orthopedic Center possono diagnosticare la borsite e la tendinite durante un esame fisico, anche subito dopo un infortunio. Se sono necessari maggiori dettagli per confermare una diagnosi, i medici possono raccomandare test di imaging, come la risonanza magnetica e i raggi X.
Esame fisico
I medici esaminano l’area interessata per cercare gonfiore, rossore o calore. Sentono anche la presenza di protuberanze sotto la pelle, che possono indicare borsiti gonfie. I medici usano le loro mani per muovere delicatamente la parte interessata del corpo per vedere se la borsite o la tendinite stanno limitando la gamma di movimento o causando dolore. Ti può essere chiesto di stare in piedi e camminare per alcuni passi o eseguire altri movimenti mentre il medico valuta se i sintomi influenzano la tua capacità di movimento.
Il medico di solito può distinguere tra borsite e tendinite in base alla posizione del dolore e del gonfiore in relazione all’anatomia dell’area interessata, ma lui o lei può raccomandare test di imaging per confermare la diagnosi.
Anamnesi medica
Durante la visita, i medici chiedono informazioni sulla tua salute attuale e passata così come la natura del tuo infortunio. Potrebbero voler sapere quando hai notato per la prima volta il disagio, se i sintomi sono derivati da un incidente specifico, o se peggiorano durante l’attività, specialmente se sono coinvolti movimenti ripetuti. Chiedono anche se hai subito un intervento chirurgico sulla parte del corpo interessata.
MRI Scansioni
MRI è una tecnica avanzata di imaging che utilizza un campo magnetico e onde radio per creare immagini dettagliate a due e tre dimensioni dei tessuti molli all’interno del corpo. La risonanza magnetica fornisce immagini chiare dell’infiammazione nelle borse e nei tendini interessati e può essere usata per confermare l’estensione di una lesione.
Raggi X
I raggi X usano fasci di luce ad alta energia per creare immagini di ossa e altre strutture. I medici usano i raggi X per esaminare le ossa per escludere altre cause di dolore e infiammazione, come le fratture da stress, che sono piccole rotture superficiali nell’osso.