No se trata del tamaño: El tamaño de una hernia no se correlaciona con el nivel de dolor o molestia. Algunas mujeres pueden tener hernias pequeñas que son muy dolorosas mientras que otras pueden tener hernias más grandes que no son dolorosas.
Se desarrolla con el tiempo: Las hernias tienden a desarrollarse gradualmente después de un parto por cesárea y suelen notarse dentro de los tres primeros años después de la cirugía. El Dr. Tran dice que esto se debe a que la pared abdominal de la mujer tiende a ser laxa justo después del parto. Sólo después de que los músculos recuperan su fuerza, la hernia se hace más perceptible.
Algunas personas corren un mayor riesgo: Hay varios factores que pueden hacer que una mujer corra un mayor riesgo de desarrollar una hernia incisional después de una cesárea. Entre ellos se encuentran el sobrepeso, las enfermedades raras que inhiben la cicatrización, las mujeres con diabetes, las cesáreas que desarrollan infecciones y las que fuman.
Los planes de embarazo pueden dirigir la cirugía: En un mundo ideal, los cirujanos prefieren aplazar la reparación de las hernias hasta que las mujeres hayan terminado de tener hijos. Esto se debe a que la reparación de la hernia cambia la musculatura de la pared abdominal, lo que puede dificultar el estiramiento de esa zona con un útero en crecimiento. Aun así, la cirugía es lo suficientemente segura y no se retiene para las mujeres que experimentan un dolor que afecta a su calidad de vida, dijo el Dr. Tran.
«Queremos mejorar su calidad de vida arreglando su hernia», dijo el Dr. Tran. «Las mujeres deben entender que corren un mayor riesgo de fracaso en la reparación con futuros embarazos».
Las hernias pueden empeorar: Las mujeres que deciden renunciar a la cirugía hasta que terminen de tener hijos deben saber que corren un mayor riesgo de que esa hernia empeore con cada embarazo posterior.
«La mejor analogía que puedo dar es la de un pantalón de chándal ajustado que desarrolla un agujero», dijo. «Si aumentas de peso y sigues poniéndote esos pantalones, ese agujero se va a estirar de forma natural y se hará más grande».
Puede que no se trate de una hernia: En raras ocasiones, un pequeño bulto que puede parecer una hernia podría ser en realidad un endometrioma. Esta afección se produce cuando el tejido uterino se implanta en la grasa subcutánea o a lo largo del músculo. Los cirujanos descubren si ésta es la verdadera causa del bulto a través de las imágenes.
La buena salud puede reducir las probabilidades: En su mayor parte, el desarrollo de una hernia está fuera del control de una persona, dijo el Dr. Tran. Sin embargo, se puede reducir el riesgo de desarrollar una manteniendo un estilo de vida saludable, que incluye un peso óptimo.
«Soy consciente de que esto puede ser algo difícil para las mujeres porque el aumento de peso es un proceso natural del embarazo», dijo el Dr. Tran. «La buena noticia es que, aunque este es un tipo de hernia que vemos, no suele ser muy común».
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