Ce n’est pas une question de taille : La taille d’une hernie n’est pas en corrélation avec le niveau de douleur ou d’inconfort. Certaines femmes peuvent avoir de petites hernies très douloureuses alors que d’autres peuvent avoir des hernies plus grandes qui ne sont pas douloureuses.
Elle se développe avec le temps : Les hernies ont tendance à se développer progressivement après une naissance par césarienne et sont généralement remarquées dans les trois premières années suivant l’opération. Selon le Dr Tran, cela s’explique par le fait que la paroi abdominale d’une femme a tendance à être relâchée juste après la naissance. Ce n’est qu’une fois que les muscles ont retrouvé leur force qu’une hernie devient plus visible.
Certaines personnes sont plus à risque : Plusieurs facteurs peuvent exposer une femme à un risque plus élevé de développer une hernie incisionnelle après une césarienne. Il s’agit notamment du surpoids, des personnes atteintes de maladies rares qui inhibent la cicatrisation, des femmes diabétiques, des césariennes qui développent des infections et de celles qui fument.
Les plans de grossesse peuvent orienter la chirurgie : Dans un monde idéal, les chirurgiens préfèrent attendre que les femmes aient fini d’avoir des enfants avant de réparer les hernies. En effet, la réparation des hernies modifie la musculature de la paroi abdominale, ce qui peut rendre difficile l’étirement de cette zone avec un utérus en croissance. Néanmoins, la chirurgie est suffisamment sûre et ne doit pas être refusée aux femmes qui éprouvent des douleurs qui affectent leur qualité de vie, a déclaré le Dr Tran.
« Nous voulons améliorer leur qualité de vie en réparant leur hernie », a déclaré le Dr Tran. « Les femmes doivent comprendre qu’elles courent un risque accru d’échec de la réparation lors de futures grossesses. »
Les hernies peuvent s’aggraver : les femmes qui décident effectivement de renoncer à la chirurgie jusqu’à ce qu’elles aient fini d’avoir des enfants doivent savoir qu’elles courent un risque accru que cette hernie s’aggrave avec chaque grossesse suivante.
« La meilleure analogie que je puisse donner est celle d’un pantalon de survêtement serré qui développe un trou », a-t-il dit. « Si vous preniez du poids et continuiez à mettre ce pantalon, ce trou va naturellement s’étirer et s’agrandir. »
Il peut ne pas s’agir d’une hernie : En de rares occasions, une petite bosse qui peut ressembler à une hernie pourrait en fait être un endométriome. Cette affection se produit lorsque le tissu utérin s’implante dans la graisse sous-cutanée ou le long du muscle. Les chirurgiens découvrent si c’est la véritable cause de la bosse grâce à l’imagerie.
Une bonne santé peut réduire les probabilités : Dans la plupart des cas, le développement d’une hernie est hors du contrôle d’une personne, a déclaré le Dr Tran. Cependant, on peut réduire le risque d’en développer une en maintenant un mode de vie sain, ce qui inclut un poids optimal.
« Je réalise que cela peut être une chose difficile à faire pour les femmes car la prise de poids est un processus naturel de la grossesse », a déclaré le Dr Tran. « La bonne nouvelle est que, bien que ce soit un type de hernie que nous voyons, il a tendance à ne pas être très fréquent. »
Pour plus d’informations sur les hernies ou pour trouver un médecin du Premier Physician Network près de chez vous, rendez-vous en ligne sur www.PremierPhysicianNet.com.
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