Enzephalitis

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Was ist Enzephalitis?

Enzephalitis ist eine Entzündung (Schwellung und Reizung) des Gehirns. In den meisten Fällen verursacht ein

diese Entzündung.

Enzephalitis wird auch akute virale Enzephalitis oder aseptische Enzephalitis genannt.

Wer bekommt Enzephalitis?

Enzephalitis (in-seh-fuh-LYE-tus) ist eine seltene Krankheit. Die meisten Fälle treten bei Kindern, älteren Menschen und Menschen mit einem geschwächten Immunsystem (durch HIV/AIDS, Krebs usw.) auf.

Jedes Jahr werden den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mehrere tausend Fälle von Enzephalitis gemeldet. Gesundheitsexperten gehen jedoch davon aus, dass viel mehr Fälle auftreten, die nicht gemeldet werden, weil die Symptome variieren und mild sein können.

Was sind die Anzeichen &Symptome der Enzephalitis?

Symptome in leichten Fällen von Enzephalitis sind in der Regel:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• schlechter Appetit
• Energieverlust
• ein allgemeines Krankheitsgefühl

Schwere Fälle von Enzephalitis können verursachen:

• hohes Fieber
• starke Kopfschmerzen
• Übelkeit und Erbrechen
• steifer Nacken
• Verwirrung
• Veränderungen der Persönlichkeit
• Krämpfe (Anfälle)
• Sprach- oder Hörprobleme
• Halluzinationen
• Gedächtnisverlust
• Müdigkeit
• Koma

Es ist schwieriger, einige dieser Symptome bei Säuglingen zu erkennen. Wichtige Anzeichen, auf die man achten sollte, sind:

• Erbrechen
• eine volle oder vorgewölbte Fontanelle
• Weinen, das nicht aufhört oder das schlimmer zu sein scheint, wenn das Baby hochgehoben oder angefasst wird
• Körpersteifheit

Da eine Enzephalitis während oder nach häufigen Viruserkrankungen auftreten kann, können die Symptome dieser Erkrankungen schon vor einer Enzephalitis beginnen. Aber oft tritt sie ohne Vorwarnung auf.

Was verursacht Enzephalitis?

Drei Gruppen von Viren sind häufige Ursachen für Enzephalitis:

1. Herpesviren, wie Windpocken, EBV (Epstein-Barr-Virus, das Mono verursacht) und Herpes simplex (das Fieberbläschen verursacht).
2. Viren und andere Erreger, die durch Insekten übertragen werden, wie das West-Nil-Virus (das durch einen Mückenstich übertragen wird) und die Erreger der Lyme-Borreliose und des Rocky-Mountain-Fleckfiebers (die durch Zeckenstiche übertragen werden).
3. Viren, die einst häufige Kinderkrankheiten wie Masern, Mumps und Röteln verursachen. Dank der Impfungen ist es heute selten, dass jemand durch diese Krankheiten eine Enzephalitis bekommt.

Seltener kann eine Enzephalitis sein:

• durch eine Infektion mit
  Bakterien

  , wie bakterielle Meningitis

• als Komplikation anderer Infektionskrankheiten wie Syphilis
• durch einen Parasiten, wie Toxoplasmose (in infiziertem Katzenkot) bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem

Ist Enzephalitis ansteckend?

Die Gehirnentzündung selbst ist nicht ansteckend. Aber die Viren, die Enzephalitis verursachen, können ansteckend sein. Natürlich bedeutet die Ansteckung mit einem Virus nicht, dass jemand eine Enzephalitis entwickeln wird.

Wie wird eine Enzephalitis diagnostiziert?

Ärzte verwenden mehrere Tests, um eine Enzephalitis zu diagnostizieren, darunter:

• Bildgebende Tests, wie Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT), um das Gehirn auf Schwellungen, Blutungen oder andere Probleme zu untersuchen
• Elektroenzephalogramm (EEG), das die elektrischen Signale im Gehirn aufzeichnet, um nach ungewöhnlichen Gehirnströmen zu suchen
• Bluttests, um nach Bakterien oder Viren im Blut zu suchen. Diese können auch zeigen, ob der Körper als Reaktion auf einen Keim Antikörper (spezifische Proteine, die eine Infektion bekämpfen) bildet
• Lumbalpunktion oder Lumbalpunktion, bei der die Liquorflüssigkeit (die Flüssigkeit, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt) auf Anzeichen einer Infektion untersucht wird

Wie wird eine Enzephalitis behandelt?

Die meisten Kinder mit einer Enzephalitis müssen im Krankenhaus behandelt werden, in der Regel auf einer Intensivstation (ICU). Die Ärzte überwachen den Blutdruck, die Herzfrequenz, die Atmung und die Körperflüssigkeiten, um ein weiteres Anschwellen des Gehirns zu verhindern.

Medikamente

• Antivirale Medikamente können einige Formen der Enzephalitis behandeln, z. B. die durch das Herpes-simplex-Virus verursachte Form.
• Kortikosteroide können zur Verringerung der Hirnschwellung eingesetzt werden.
• Antikonvulsiva können einem Kind mit Krampfanfällen verabreicht werden.
• Over-the-counter (OTC) Medikamente, wie Paracetamol, können bei Fieber und Kopfschmerzen helfen.
• Antibiotika wirken nicht gegen Viren und werden daher nicht zur Behandlung der meisten Formen von Enzephalitis eingesetzt.

Viele Menschen mit Enzephalitis erholen sich vollständig. In einigen Fällen kann die Hirnschwellung bleibende Probleme wie Lernbehinderungen, Sprachprobleme, Gedächtnisverlust oder mangelnde Muskelkontrolle verursachen. Logopädie, Physiotherapie oder Beschäftigungstherapie können in diesen Fällen helfen.

Wie lange dauert eine Enzephalitis?

Meistens dauert die

Phase der Krankheit (wenn die Symptome am stärksten sind) bis zu einer Woche. Die vollständige Genesung kann länger dauern, oft mehrere Wochen oder Monate.

Kann man einer Enzephalitis vorbeugen?

Eine Enzephalitis kann nicht verhindert werden, aber man kann die Krankheiten vermeiden, die zu ihr führen können. Impfungen schützen Kinder vor vielen häufigen Kinderkrankheiten. Halten Sie sich also an den vom Arzt empfohlenen Impfplan. Kinder sollten auch den Kontakt mit Personen vermeiden, die bereits an Enzephalitis erkrankt sind.

Es ist außerdem wichtig, dass sich alle Familienmitglieder häufig und gründlich die Hände waschen.

Um Mückenstiche zu vermeiden, sollten Kinder:

• in der Morgen- und Abenddämmerung, wenn die Mücken am aktivsten sind, den Aufenthalt im Freien meiden.
• Schutzkleidung im Freien tragen, z. B. lange Ärmel und lange Hosen.
• Insektenschutzmittel verwenden.

Stehendes Wasser in der Umgebung des Hauses ablassen, z. B. in Eimern, Vogeltränken, Blumentöpfen und Reifenschaukeln. Dies sind Brutstätten für Stechmücken.

Um Zeckenstiche zu vermeiden:

• Begrenzen Sie den Kontakt von Kindern mit Erde, Blättern und Pflanzen.
• Lassen Sie Kinder im Freien langärmelige, helle Hemden und lange Hosen tragen.
• Suchen Sie Ihre Kinder und Haustiere nach Zecken ab, wenn sie ins Haus kommen.

Wann sollte ich den Arzt aufsuchen?

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Ihr Kind hohes Fieber hat, besonders wenn es auch eine Kinderkrankheit (wie Masern, Mumps oder Windpocken) hat oder sich von einer solchen erholt.

Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn Ihr Kind eines dieser Symptome aufweist:

• starke Kopfschmerzen
• Krämpfe
• steifer Nacken
• kann kein helles Licht sehen
• doppeltes Sehen
• Schwierigkeiten beim Gehen
• Probleme beim Sprechen oder Hören
• Schwierigkeiten beim Bewegen eines Armes oder Beines
• Gefühllosigkeit am ganzen Körper
• Plötzliche Persönlichkeitsveränderungen
• Probleme mit dem Gedächtnis
• Extreme Schläfrigkeit
• Bewusstseinsverlust (Ohnmacht)

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr Baby eines dieser Symptome aufweist:

• Hohes Fieber oder Fieber über 100.4°F (38°C) bei Säuglingen, die jünger als 3 Monate sind
• Volumen oder Ausbeulung in der Weichteile
• Steifheit
• Schlaffheit
• Schwäche
• schlechter Appetit oder verminderte Nahrungsaufnahme
• Erbrechen
• Weinen, das nicht aufhört