Rotavirus og maveinfluenza hos spædbørn og småbørn

Det kan være stressende, når din baby eller dit lille barn får en maveinfektion, og du kan føle dig ret hjælpeløs.

Mævevirus kan skyldes en række gastrointestinale sygdomme, og nogle gange er det slet ikke virus, men madforgiftning som følge af en bakteriel infektion. En af de mest almindelige årsager til maveinfektion hos babyer og småbørn er rotavirus-sygdom.

Denne guide til symptomer, årsager, behandlinger og forebyggelse af rotavirus har de oplysninger, du har brug for for at få din lille (og resten af familien) igennem det.

Hvad er rotavirus?

Rotavirus er en smitsom virusinfektion, en af de vigtigste årsager til maveinfluenza (som faktisk ikke er relateret til influenza) hos spædbørn og småbørn, og den mest almindelige årsag til alvorlig diarré hos småbørn.

Rotavirus-sygdom – som har tendens til at vise sit smitsomme hoved i vinter- og forårsmånederne, selv om man kan få den på ethvert tidspunkt af året – kan smitte voksne, men symptomerne hos spædbørn og småbørn har tendens til at være mere alvorlige på grund af deres immunforsvar, der er under udvikling.

Den gode nyhed er, at rotavirusvaccinen, der blev tilføjet i 2006 til den anbefalede tidsplan for vacciner til spædbørn, beskytter børn mod virussen.

Hvad forårsager rotavirus hos børn?

Rotavirus spredes gennem afføring fra inficerede personer, hvilket er grunden til, at skiftetøjsborde og badeværelser er de bedste steder, hvor virussen kan ligge på lur.

Når folk ikke vasker deres hænder ordentligt efter at have skiftet en inficeret babys ble, eller når inficerede småbørn ikke vasker deres hænder ordentligt efter at have brugt potten, kan de let sprede rotavirus til andre.

Babyer og småbørn får oftest virus, typisk efter at de har rørt ved noget, der er blevet forurenet, og derefter puttet deres hænder i munden eller puttet uvaskede hænder med spor af afføring i munden.

Men den kan også spredes gennem forurenet vand, mad eller nogle gange endda gennem dråber i luften fra hoste og nys.

Og selv om et barns første tilfælde af rotavirus-sygdom kan være ret alvorligt, er symptomerne normalt meget mildere, hvis det bliver smittet igen.

Symptomer på maveinfluenza og rotavirus hos babyer og småbørn

Her er de mest almindelige symptomer på rotavirus og maveinfluenza hos småbørn:

• Opkast og vandig diarré, der normalt varer tre til otte dage
• Feber
• Bavesmerter
• Tab af appetit
• Dehydrering (symptomer på dehydrering omfatter nedsat vandladning, tør mund og hals, svimmelhed, når man står op, gråd med få eller ingen tårer, en nedsunken bløde plet og usædvanlig søvnighed eller irritabilitet)

Hvilke husråd og behandlinger kan hjælpe børn med rotavirus og maveinfluenza?

Sædvanligvis kan du behandle rotavirus og andre mavevirus hos babyer og småbørn derhjemme (antibiotika virker ikke til at dræbe en virus), og symptomerne vil normalt aftage i løbet af få dage.

Din læge vil sandsynligvis anbefale disse strategier for at lindre dit barns symptomer:

• Tilbyd dit barn masser af væske for at undgå dehydrering, men vær forsigtig med hvor meget og hvornår. Til babyer, der endnu ikke er begyndt at få fast føde, kan du amme eller give modermælkserstatning, men ikke når de stadig er i opkastningsfænomenet. Vent mindst en time eller to efter det sidste opkastningsanfald, før du tilbyder enten små slurke modermælk, modermælkserstatning eller rehydrerende væske som Pedialyte hvert 10. minut. Hvis de kan holde det nede i mindst en time med kun små slurke, kan du meget gradvist øge de mængder, der tilbydes med 10-minutters intervaller. Til ældre spædbørn og småbørn kan du tilbyde vand og rehydrerende væsker, men heller ikke når dit barn kaster aktivt op, da det ellers kan føre til flere opkastninger. Børnelæger anbefaler typisk, at man venter en time eller to efter den sidste opkast og derefter tilbyder ca. en teskefuld (eller mindre) modermælk, modermælkserstatning, vand eller Pedialyte hvert 10. minut i den næste time for at se, om dit barn kan holde det nede. Hvis det virker, kan du gradvist give lidt mere i løbet af de næste par timer. Hvis du overdriver det, kan det føre til flere opkastninger, og derfor skal du gå forsigtigt frem. Rehydreringsvæske er ofte bedre end vand eller mælk, i hvert fald i begyndelsen.
• Brug febernedsættende medicin, hvis det anbefales. Giv acetaminophen (til babyer på 2 måneder og derover) eller ibuprofen (til babyer på 6 måneder og derover) for at reducere feberen.
• Servér intetsigende mad (bananer, almindelig pasta, kiks eller almindeligt toastbrød), der ikke irriterer dit barns fordøjelsessystem mere, end det allerede er – og undgå at give æblejuice, mejeriprodukter og sukkerholdige fødevarer, som kan gøre dit barns diarré værre.
• Hvile og mere hvile. Gør dit bedste for at hjælpe din baby eller dit lille barn med at få meget søvn og hvile.

Hvornår skal jeg ringe til lægen om maveinfluenza hos børn?

Det er en god idé at ringe til din børnelæge ved de første begyndende symptomer på maveinfluenza. Det er især vigtigt at ringe med det samme, hvis dit barn har blodig diarré, overdreven opkastning eller feber (100,4 grader Fahrenheit eller højere).

Du skal også kontakte din børnelæge med det samme eller tage på skadestuen, hvis du bemærker nogen af disse tegn på alvorlig dehydrering – som muligvis skal behandles med intravenøs (IV) væske på hospitalet:

• Dit barn er meget sløvt eller svært at vågne
• Ualmindelig urolig
• Græder med få eller ingen tårer
• Hyppig vandladning eller en tør ble
• Dårlig svimmelhed
• Tør mund og hals
• Tør fontanelle

Hvordan kan jeg forebygge maveinfluenza og rotavirus hos børn?

Rotavirus-sygdom og andre mavesygdomme er ekstremt smitsomme, så selv om der ikke er noget idiotsikkert, du kan gøre for at forhindre dit lille barn i at blive ramt af en generel mavevirus, kan du hjælpe med at forebygge rotavirus specifikt ved at tage følgende skridt for at forhindre dit barn i at blive syg:

• Spørg din børnelæge om rotavirus-vaccinen, som gives som dråber ved enten 2, 4 og 6 måneder eller ved 2 og 4 måneder, afhængigt af mærket. Dit barn skal få den første dosis rotavirusvaccine inden 15 ugers alderen og den sidste inden 8 måneder. Selv om dit barn er lille og allerede får mange indsprøjtninger, skal du ikke udskyde det eller springe det helt over. Vaccinen garanterer ikke, at dit barn ikke får sygdommen, men den reducerer risikoen, og den vil gøre det mindre alvorligt, hvis det får rotavirus. De fleste børn (ca. 9 ud af 10), der får vaccinen, vil være beskyttet mod alvorlig rotavirus-sygdom. Omkring 7 ud af 10 børn vil være beskyttet mod rotavirus-sygdom af enhver sværhedsgrad.
• Øvrig god hygiejne – vask dit barns og dine egne hænder regelmæssigt, især efter bleskift og toiletbesøg og før du spiser – og lær dit barn grundlæggende principper for håndvask.
• Vær ekstra omhyggelig med at desinficere dit barns puslebordsområde og legetøj, især hvis du ved, at der har været et udbrud af maveinfektionssymptomer i dit lokalsamfund eller din daginstitution.

Følger du disse råd og sørger for at holde tæt kontakt med din børnelæge, vil dit barn eller dit lille barn få det bedre og være tilbage til det normale, før du ved af det.