Causes des fourmillements dans les mains et les pieds

Les mains, les bras, les jambes et les pieds sont des parties de notre corps richement innervées, c’est-à-dire qu’elles possèdent de nombreuses terminaisons nerveuses qui nous permettent de faire de beaux mouvements coordonnés. Pour cette raison, toute légère altération des terminaisons nerveuses peut provoquer une sensation d’engourdissement ou de picotement, que l’on appelle en langage médical la paresthésie.

Les nerfs sont constitués de différentes fibres nerveuses qui naissent à différentes hauteurs de la moelle épinière, les racines nerveuses. Selon qu’une racine nerveuse particulière, plusieurs racines nerveuses ou un nerf est touché, la sensation de fourmillement varie à la fois en intensité et en distribution.

Selon sa localisation

La sensation de fourmillement peut être localisée, dans la portion de la peau des membres supérieurs ou inférieurs qui dépend d’un nerf particulier. Mais elle peut aussi être plus généralisée, dans toute la main ou le pied, unilatéralement ou bilatéralement.

Selon la distribution de la sensation d’engourdissement, la durée et l’atteinte unilatérale ou bilatérale, la suspicion diagnostique de la cause sera différente, s’orientant vers une atteinte plus localisée, due à la compression ou à l’irritation d’un ou plusieurs nerfs spécifiques, ou vers une atteinte périphérique des nerfs due à une maladie systémique. Très rarement, l’engourdissement des pieds ou des mains est dû à une atteinte du cerveau ou de la moelle épinière.

13 Causes entraînant des fourmillements

Certaines des causes pouvant entraîner la sensation d’engourdissement des mains ou des pieds peuvent inclure :

Compression nerveuse

Ceci est dû au fait que les nerfs qui quittent la moelle épinière et traversent la colonne vertébrale sont comprimés à un moment donné de leur parcours, comme une hernie discale au niveau de la colonne cervicale ou lombaire, un écrasement vertébral ou une masse qui comprime le nerf dans une région plus ou moins spécifique, comme cela peut se produire dans le cas du syndrome du canal carpien ou du tennis elbow. Selon les racines nerveuses ou les nerfs affectés, la distribution des fourmillements suivra un schéma différent.

Par position

Des positions anormales ou forcées des jambes ou des bras peuvent comprimer les nerfs et par conséquent provoquer une sensation de fourmillement. Nous avons tous vu un pied ou une jambe s’endormir après être resté longtemps assis dans une position forcée, ou nous nous sommes réveillés avec un bras engourdi et insensible après nous être endormis dessus.

Kyste synovial

Peut se produire dans n’importe quelle articulation des mains ou des pieds. Elle se présente sous la forme d’un petit nodule sur la peau contenant du liquide synovial, le propre liquide produit par l’articulation pour favoriser le mouvement entre les différents os qui la composent. Si ce kyste est de taille considérable, il peut comprimer les structures adjacentes, y compris les nerfs, ce qui peut provoquer des fourmillements dans les mains et les pieds.

Fracture

Lorsqu’une fracture nécessite une immobilisation prolongée dans un plâtre ou une attelle, il existe une légère compression à la fois des vaisseaux sanguins et des nerfs, ce qui peut provoquer une sensation de crampe dans plusieurs doigts ou orteils.

Apport sanguin

La perturbation de l’apport sanguin aux artères et aux veines due à une compression externe, à des plaques d’athérome, à des varices ou à d’autres causes peut altérer l’apport sanguin et l’oxygénation des parties les plus distales du corps, c’est-à-dire les mains et les pieds, ce qui peut provoquer des douleurs et des fourmillements dans les mains et les pieds, de façon plus ou moins importante selon les vaisseaux touchés et la quantité de flux sanguin compromise.

Carence en vitamines

La carence en certaines vitamines, notamment les vitamines B1, B6, B12 ou E, qui sont nécessaires à la formation de la myéline recouvrant les nerfs, peut provoquer des lésions nerveuses dans les mains et les pieds entraînant des fourmillements et des troubles sensoriels dans les mains et les pieds, ainsi que d’autres symptômes associés.

Polyneuropathie périphérique

Polyneuropathie périphérique

Comprend des lésions nerveuses qui provoquent des douleurs, des picotements, un manque de force ou de sensation dans des régions spécifiques, comme les mains ou les pieds. Par exemple, le syndrome de Guillain-Barré se caractérise par une inflammation des nerfs provoquant une faiblesse et une paresthésie dans les territoires nerveux touchés.

Migraines

Chez certaines personnes, la migraine ou le mal de tête est précédé de symptômes sensoriels appelés aura, tels que des troubles visuels, olfactifs ou de la parole, ainsi qu’un engourdissement des mains ou des pieds.

Maladies systémiques

Des maladies telles que le diabète ou l’hypothyroïdie peuvent affecter, par divers mécanismes, les nerfs périphériques, ce qui peut se manifester par des fourmillements des mains et des pieds, entre autres structures.

Accident vasculaire cérébral

Peut se présenter comme une altération unilatérale de la sensation dans un bras ou une jambe entière, mais s’accompagne généralement d’autres symptômes tels qu’une déviation de la bouche, une paralysie faciale, un trouble de la parole, une perte de force dans un bras ou des maux de tête.

Sclérose en plaques

Sclérose en plaques

La sclérose en plaques est une maladie auto-immune qui provoque une dégénérescence progressive de la myéline des fibres nerveuses du cerveau et de la moelle épinière et peut se manifester par des paresthésies dans diverses parties du corps, notamment les mains et les pieds, ainsi que d’autres symptômes tels qu’une fatigue excessive, mouvements musculaires involontaires ou troubles de la mémoire

Cardiopathie ischémique

Une angine de poitrine ou une crise cardiaque peut provoquer une sensation de fourmillement dans le bras gauche, et bien qu’elle puisse se produire de manière isolée, il s’agit plus souvent d’une sensation de douleur irradiant du centre de la poitrine, qui est perçue comme étant comprimée, et qui s’accompagne d’un malaise, de sueurs froides ou de nausées.

Crises d’angoisse

Les crises d’angoisse peuvent provoquer, entre autres symptômes, un engourdissement des deux mains, mais aussi des jambes, des pieds ou du visage, ainsi que des sueurs, des palpitations, un essoufflement ou des douleurs abdominales. Ils sont caractéristiquement bilatéraux, contrairement à la plupart des causes ci-dessus.

La plupart du temps, donc, la sensation d’engourdissement dans les mains ou les pieds a une cause clairement identifiable et la sensation disparaît après un court laps de temps. Toutefois, si la sensation persiste et qu’elle n’a pas de cause compressive évidente, il est important de contacter votre médecin traitant.

Ce que vous devez savoir…

• • Selon la répartition de la sensation d’engourdissement, la durée et l’atteinte unilatérale ou bilatérale, la suspicion diagnostique de la cause sera différente.
  • La plupart du temps, donc, la sensation d’engourdissement des mains ou des pieds a une cause clairement identifiable et la sensation disparaît en peu de temps.
  • Très rarement, il y a un engourdissement des mains ou des pieds dû à une lésion du cerveau ou de la moelle épinière.

N’oubliez pas que chez MAPFRE, nous veillons à votre bien-être et à celui de vos proches, c’est pourquoi nous vous proposons une Assurance Santé avec les meilleures garanties pour que vous soyez toujours protégé contre toute pathologie ou maladie.

CALCULEZ VOTRE PRIX

Dr. David Cañadas Bustos
Consultant médical avancé