Kramper under graviditeten:

Mer om magbesvär

Om dessa förändringar inte hjälper, kan din läkare rekommendera en avföringsmjukare mot förstoppning.

Kramper efter orgasm

Kramper under och efter orgasm (ibland parat med smärta i nedre delen av ryggen) är normalt och ofarligt vid en lågriskgraviditet. Det beror på ökat blodflöde till bäckenområdet och normala livmodersammandragningar som sker när du får orgasm.

Orolig för att orgasmen ska skada barnet under sex? Det gör det absolut inte. Kramper efter sex är absolut ingen anledning att sluta njuta av sex, om du känner dig redo för det och din behandlare har gett dig grönt ljus.

För att lindra kramperna kan du försöka ligga ner en stund eller ta en tupplur.

Blodflöde till livmodern

Under graviditeten skickar din kropp mer blod än vanligt till livmodern. Detta kan resultera i en känsla av tryck i området. Att lägga sig ner för att vila eller att blötlägga sig i ett varmt bad kan hjälpa till att lindra dessa graviditetssmärtor.

Urinvägsinfektion (UTI)

En infektion i urinvägarna kan vara symtomfri, men ofta orsakar den smärta eller tryck i bäckenområdet. Andra symtom är illaluktande, grumlig eller blodig urin, smärta och sveda vid urinering, feber eller behov av att kissa oftare.

En urinvägsinfektion kan bli allvarlig om den inte behandlas. Lyckligtvis tar en kort omgång antibiotika oftast hand om infektionen.

Dehydrering

Dehydrering kan orsaka Braxton Hicks-kontraktioner, eller övningssammandragningar som vanligtvis börjar i mitten av graviditeten och som är mycket normala. Att vara törstig är vanligtvis ingen stor sak, men det är viktigt att dricka upp, eftersom viss forskning tyder på att extrem uttorkning potentiellt kan öka risken för tidig förlossning.

Att dricka tillräckligt med vatten under graviditeten innebär att sikta på cirka åtta till tio glas per dag. Du vet att du är vätskeberikad om urinen är blekgul eller färglös och om du ofta går på toaletten.

Kramper under graviditetens första trimester

Implantation

Väldigt tidigt under graviditeten kan du uppleva menstruationsliknande kramper. Dessa implantationskramper inträffar ungefär samtidigt som din mens ska komma, innan du ens vet säkert att du har blivit gravid.

Lätta stickningar och lätta implantationsblödningar är ett resultat av att det befruktade ägget fäster vid livmoderväggen, vilket sker ungefär 6 till 12 dagar efter befruktningen och varar bara någon dag eller så på sin höjd. Lite R&R brukar lindra obehaget.

Ektopisk graviditet

En ektopisk graviditet – när ett befruktat ägg implanterar sig någon annanstans än i livmodern, vanligen i en äggledare – kan ge upphov till kramper i första trimestern, vanligen i underlivet.

Det kan börja som en matt värk och utvecklas till kramper eller spasmer som kan förvärras med tiden. Ektopiska graviditeter orsakar ofta också vaginal blödning, smärta i axlarna, yrsel och svimning.

Om du tror att du har en ektopisk graviditet ska du uppsöka en läkare omedelbart. Ektopiska graviditeter diagnostiseras med ultraljud och blodprov runt graviditetsvecka 5-6.

Så om du redan har haft ditt ultraljud i första trimestern och allt såg normalt ut, är en ektopisk graviditet inte orsaken bakom dina kramper.

Missfall

Hur känns missfallskramper? Första trimesterns kramper under graviditeten som är kopplade till ett missfall kan vara dova eller likna dåliga menskramper. Den uppträder vanligtvis i buken, nedre delen av ryggen och/eller bäckenområdet och åtföljs av blödning. Även om de flesta missfall inträffar under första trimestern kan de även inträffa under andra trimestern.

Det kan vara svårt att avgöra om dina tidiga graviditetskramper är ett missfall – eller helt enkelt implantation eller att din livmoder expanderar. Det viktigaste abortsymptomet att hålla utkik efter är blödning. Till skillnad från implantationskramper åtföljs abortkramper vanligtvis av blödning som fortsätter i flera dagar och ofta blir kraftigare med tiden.

Om du är orolig för att du kanske håller på att få missfall är det alltid en bra idé att ringa din behandlare.

Kramper under graviditetens andra trimester

Smärta i de runda ligamenten

De runda ligamenten är vävnadsband som håller livmodern på plats. När graviditeten fortskrider sträcker sig dessa ligament, vilket kan orsaka värk och kramper eller skarp smärta som uppstår på en eller båda sidorna av underlivet.

Smärta i de runda ligamenten börjar vanligtvis i den andra trimestern men kan uppstå när som helst under den andra halvan av graviditeten. Den uppträder ofta under träning, efter att du stigit upp ur sängen, nyser, hostar eller skrattar, eller när du rör dig plötsligt. Dessa kramper under graviditeten kan pågå i allt från några sekunder till några minuter. För att få lindring bör du vila mycket och försöka byta position långsamt.

Braxton Hicks-kontraktioner

Dessa så kallade ”övningskontraktioner” kan börja vid cirka 20 graviditetsveckor och är kroppens sätt att värma upp inför riktiga förlossningar. Braxton Hicks-krympningar är relativt korta (endast sekunder till ett par minuter) och oregelbundna.

När du upplever Braxton Hicks-krympningar under graviditetens andra trimester och framåt ska du byta position. Sitt eller ligg ner om du står (och vice versa), till exempel, så bör det avta.

Tänk på att placentaavbrott, preeklampsi och för tidig förlossning också kan förekomma under andra trimestern. Läs vidare nedan för mer information om dessa tillstånd.

Kramper under graviditetens tredje trimester

Placenta abruption

Om moderkakan separerar (delvis eller helt) från livmoderväggen innan barnet föds kan det orsaka en svår och ihållande buksmärta samt ryggsmärta och vaginal blödning.

Placentavlossning är vanligast i tredje trimestern, men det kan förekomma i andra trimestern. Om du upplever buksmärta med blödning någon gång under andra halvan av graviditeten är det viktigt att få omedelbar läkarvård.

Preeklampsi

Preeklampsi utvecklas under andra halvan av graviditeten, vanligtvis i tredje trimestern, och kännetecknas av ett plötsligt högt blodtryck och protein i urinen.

Det kan orsaka smärta i övre delen av buken tillsammans med svår huvudvärk som inte försvinner med smärtstillande medel, kraftig svullnad i ansiktet och händerna, plötslig viktökning som inte har något samband med att man äter, synförändringar, illamående eller kräkningar och andnöd.

Det är viktigt att du söker din läkare omedelbart om du upplever något av ovanstående symtom. Om preeklampsi inte behandlas är det farligt för både dig och ditt barn, eftersom det kan minska mängden syre och näring som strömmar till fostret och öka risken för placentaavbrott. Om den upptäcks tidigt och behandlas har du utmärkta chanser att få en frisk graviditet.

Arbetssammandragningar

Arbetssammandragningar kommer med jämna mellanrum, varar mellan 30 och 70 sekunder, kommer närmare varandra och blir starkare med tiden och försvinner inte när du byter ställning. Andra tecken på värkarbete är att du känner ett tryck i bäckenområdet (som om ditt barn trycker ner sig) och en förändring i vaginala flytningar (läcker vätska eller lätt blödning).

Din läkare ska ha berättat för dig när du ska ringa om du upplever kramper under graviditetens tredje trimester som du tror kan vara värkarbete. Se alltid till att ringa om du blöder, om vattnet går eller om du har tecken på preeklampsi som plötslig svullnad eller suddig syn.

Om du upplever dessa symtom före 37 veckors ålder kan det vara fråga om för tidig förlossning. Om du tror att du har för tidig förlossning ska du kontakta din läkare även om du inte är säker eller åka till sjukhuset direkt.

Hur man lindrar graviditetskramper

Lindring av graviditetskramper beror på orsaken bakom smärtan du upplever. De här tipsen kan lindra de vanligaste orsakerna till bukkramper under graviditeten:

• Lägg dig ner och slappna av en stund, vilket kan lindra graviditetskramper relaterade till implantation, orgasm, ökat blodflöde till livmodern och smärta i de runda ligamenten
• Drick mycket vatten, vilket kan lindra eventuella kramper relaterade till uttorkning, uppblåsthet eller förstoppning
• Vattna i ett varmt bad, vilket kan lindra graviditetskramper relaterade till ökat blodflöde i livmodern
• Ta ett magband, vilket kan hjälpa till att lindra magkramper kopplade till smärta i de runda ligamenten under andra halvan av graviditeten
• Byt position (ligg ner om du står till exempel) om du tror att du har Braxton Hicks-kontraktioner

När du ska ringa till din läkare

När ska du oroa dig för kramper under graviditeten? För att vara på den säkra sidan ska du alltid kontakta din läkare om du är orolig för graviditetssmärtor, inklusive kramper.

Se till att ta kontakt med din behandlare direkt om du upplever:

• Svåra smärtor i nedre delen av buken i mitten eller på en eller båda sidorna som inte avtar (även om det inte åtföljs av blödning)
• En plötslig ökning av törst, tillsammans med minskad urinering, eller ingen urinering på en hel dag
• Svår huvudvärk som inte försvinner, synförändringar, plötslig svullnad och/eller oförklarlig viktökning (vilket är symtom på preeklampsi)
• Fiber eller frossa
• Svåra blödningar, eller blödning med kramper eller svår smärta i underlivet
• Blodig diarré
• Smärta eller sveda vid urinering, svårighet att urinera eller blod i urinen
• Svindel eller att känna sig svag
• Mer än fyra sammandragningar på en timme (särskilt om det sker före 37 veckors graviditet), eftersom det kan vara ett tecken på värkarbete

Chanserna är goda för att kramper under graviditeten är helt normala. Men det är smart att vara medveten om allvarligare potentiella orsaker till kramper under graviditeten så att du kan få den medicinska vård du kan behöva.