Diagnóstico de Bursite e Tendinite em Adultos

Bursite e tendinite ocorrem quando a inflamação, ou inchaço grave, afecta os tecidos moles que ajudam os músculos e ossos a moverem-se. A inflamação é parte da resposta natural do corpo à lesão e também pode resultar de irritação repetida ou stress nos tendões e articulações.

Bursitis é uma inflamação nos sacos finos e cheios de líquido chamados bursae, localizados por todo o corpo entre os ossos e os tecidos moles circundantes, tais como tendões e músculos. As bursas lubrificam e amortecem os tendões e outros tecidos e ajudam-nos a movimentar-se suavemente durante o movimento. A tendinite é uma inflamação num tendão, um cordão de tecido duro que liga o músculo ao osso. Os tendões e os músculos trabalham em conjunto para mover os ossos.

Bursite e tendinite são condições comuns que ocorrem frequentemente ao mesmo tempo. A inflamação pode ocorrer em bursas ou tendinites em qualquer parte do corpo, mas as bursite e tendinites são mais frequentemente diagnosticadas no joelho, cotovelo, ombro, quadril, ou calcanhar.

Causas e Sintomas

Os sintomas de bursite e tendinite incluem vermelhidão, inchaço, sensibilidade e dor na parte afetada do corpo. A pele ao redor da área afetada pode estar quente ao toque. Muitas vezes, os sintomas são mais visíveis durante e após a actividade física e pioram com o tempo.

Estas condições tendem a ocorrer como resultado do uso excessivo de tendões e músculos e muitas vezes afetam atletas e pessoas cujos trabalhos requerem os mesmos movimentos por longos períodos. Por exemplo, a bursite ou tendinite pode desenvolver-se no ombro como resultado dos movimentos repetidos de martelar e pintar necessários na carpintaria ou dos movimentos de arremessar e balançar necessários no basebol. Estas condições podem também afectar uma pessoa que, de repente, aumenta a sua actividade física sem construir gradualmente a resistência de antemão.

Bursite e tendinite podem afectar pessoas de qualquer idade, embora o risco aumente à medida que as pessoas envelhecem e os tendões se tornam menos flexíveis. Algumas condições, tais como artrite reumatóide e diabetes, aumentam o risco de bursite e tendinite porque enfraquecem os tecidos moles e tornam as bursas e tendões mais susceptíveis à irritação e inflamação.

Bursite e tendinite são condições progressivas, o que significa que os sintomas se tornam mais graves com o tempo sem tratamento. A inflamação em uma bursa pode levar a dor crônica e inchaço, e a inflamação em um tendão pode levar a uma laceração que, em casos graves, pode causar a separação de um tendão do osso. O diagnóstico precoce de bursite e tendinite permite que os médicos iniciem o tratamento antes da ocorrência de danos graves.

Doctors at NYU Langone Orthopedic Center podem diagnosticar bursite e tendinite durante um exame físico, mesmo logo após uma lesão. Se forem necessários mais detalhes para confirmar um diagnóstico, os médicos podem recomendar exames de imagem, como exames de ressonância magnética e raios-X.

Exame físico

Doctors examinam a área afetada para procurar inchaço, vermelhidão ou calor. Eles também sentem inchaço por baixo da pele, o que pode indicar bursa inchada. Os médicos usam as mãos para mover suavemente a parte afectada do corpo para ver se a bursite ou tendinite está a limitar o alcance do movimento ou a causar dor. Pode ser-lhe pedido que se levante e caminhe alguns passos ou que execute outros movimentos enquanto o seu médico avalia se os sintomas afectam a sua capacidade de se mover.

O seu médico pode normalmente diferenciar entre bursite e tendinite com base na localização da dor e inchaço em relação à anatomia da área afetada, mas ele ou ela pode recomendar testes de imagem para confirmar o diagnóstico.

Histórico médico

Durante o exame, os médicos perguntam sobre a sua saúde atual e passada, bem como sobre a natureza da sua lesão. Eles podem querer saber quando você notou desconforto pela primeira vez, se os sintomas resultaram de um incidente específico, ou se eles pioram durante a atividade – especialmente se houver movimentos repetidos envolvidos. Eles também perguntam se você já foi operado na parte afetada do corpo.

Ressonância magnética

Ressonância magnética é uma técnica avançada de imagem que usa um campo magnético e ondas de rádio para criar imagens bidimensionais e tridimensionais detalhadas dos tecidos moles dentro do corpo. A ressonância magnética fornece imagens claras de inflamação nas bursas e tendões afetados e pode ser usada para confirmar a extensão de uma lesão.

Raios-X

Raios-X usam feixes de luz de alta energia para criar imagens de ossos e outras estruturas. Os médicos usam raios-X para examinar os ossos para excluir outras causas de dor e inflamação, tais como fraturas de estresse, que são pequenas quebras superficiais no osso.

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