W ramach tej kategorii, candidal balanitis jest najczęstsze (30% przypadków). Według Páez i Arroyo, „wygląd napletka i żołędzi penisa (intensywnie zaczerwienione i bolesne, z małymi grudkami i krostami, a czasami z białawą wydzieliną) oferuje niewiele wątpliwości dla obserwatora przyzwyczajonego do diagnozy. Leczenie miejscowe zakaźnego zapalenia błon śluzowych jest na ogół skuteczne. Roztwory siarczanu cynku, glinu, potasu i miedzi mają interesujące działanie odkażające i wysuszające na skórę i są przydatne; w połączeniu z kremami lub maściami przeciwgrzybiczymi i antybiotykowymi są zwykle wystarczającym leczeniem do kontrolowania standardowych przypadków. Czasami jednak może być konieczne leczenie tabletkami. Nie należy zapominać o leczeniu partnera seksualnego. Ogólnie rzecz biorąc, wyleczenie balanitis jest normą.”
Balanitis spowodowane bakteriami
Romero zauważa, że może być spowodowane przez dwa rodzaje zarazków:
- Balanitis spowodowane beztlenowcami: wytwarzają one cuchnące upławy i obrzęk żołędzi penisa.
- Tlenowe zapalenie łysiny: objawy są bardzo zróżnicowane w zależności od czynnika sprawczego, od niewielkiego zaczerwienienia żołędzi do pęknięć i obrzęku żołędzi.
Herpes balanitis
Objawy tego typu balanitis są różne:
- Infekcja pierwotna: po okresie inkubacji trwającym od dwóch do 14 dni pojawiają się wrzody, które pokrywają się w ciągu około dziesięciu dni. Ponadto, często towarzyszy mu zapalenie węzłów pachwinowych.
- Pierwszy epizod nie-pierwotny: obszar objęty chorobą jest bardziej ograniczony, a czas gojenia szybszy.
- Nawracające infekcje: objawy są mniej nasilone niż w dwóch poprzednich postaciach. Zmiany pojawiają się w tym samym miejscu, co w pierwszym epizodzie, ale w mniejszym stopniu.
Zapalne zapalenie łysiny
„Wśród zapalnych zapaleń łysiny, xerotic balanitis obliterans (proces, który powoduje suchy wygląd skóry napletka i żołędzi, stąd określenie xerotic) często kończy się ostateczną utratą elastyczności skóry napletka i okluzją (zatarciem) otworu cewki moczowej. Brak elastyczności napletka prowadzi do pojawienia się pęknięć, a odsłonięcie żołędzi jest skomplikowane. Higiena i leczenie miejscowe są bardzo trudne. W tych okolicznościach proces wchodzi w błędne koło, z którego można się wydostać tylko przez obrzezanie. Ogólnie rzecz biorąc, wiek rozpoczęcia choroby przypada na lata 40-te”. Tak wyjaśniają to Páez i Arroyo.
Lichen sclerosus
Jak wyjaśnia członek EUA, typową zmianą są białawe blaszki na żołędzi penisa, które czasami dotyczą również napletka. Mogą występować pęcherzyki krwotoczne, rzadziej pęcherze i owrzodzenia. Zajęcie skóry spowodowane przez liszaja twardzinowego może prowadzić do zwężenia napletka, co skutkuje fimozą.
Circinate balanitis
Ten typ zapalenia łysiny może być związany z innymi patologiami, takimi jak zespół Reitera lub reaktywne zapalenie stawów.
Zmiany przednowotworowe (erytroplazja Queyrata i choroba Bowena)
Zmiany te są związane z wysokim ryzykiem progresji do raka inwazyjnego. Szacuje się, że wynosi ona około 30% w erytroplazji Queyrata i 20% w chorobie Bowena.
Zoon’s balanitis
Przeważnie występuje u starszych mężczyzn, którzy nie mają dobrych nawyków higienicznych. Pojawiają się czerwonawo-pomarańczowe zmiany z odgraniczonymi granicami.
Irytujące (alergiczne) zapalenie łysiny
Postać prezentacji jest bardzo zmienna.
Wysypka polekowa (rumień polekowy utrwalony)
Wysypka pojawia się 24-48 godzin po podaniu danego leku.
Wysypka pojawia się 24-48 godzin po podaniu danego leku.