Greater Boston Urologyより転載
2013年10月、Les Cavicchiさんは、前立腺の摘出手術である根治的前立腺切除術を受けた。 レスはその1カ月前にTRUS生検を受け、前立腺がんと診断されました。
レスのがんは限局性、つまり前立腺自体に含まれていたのです。
しかし、Lesは根治的前立腺切除術に伴う一般的な副作用、特に尿失禁と勃起不全に悩まされました
Q: では、早速本題に入りましょう。 Les: 前立腺手術の種類にかかわらず、失禁には対処しなければなりません。 これはしばらくの間、私にとって大きな問題でした。 いつまで続くか分からないので、パッド入りの下着をケースごと購入しました。 前立腺は、正常な生理学において尿の流れを制御するための主要な器官です。 夜中に頻繁に起きたり、排尿を開始するのが困難な場合、これらは前立腺が大きくなり始め、この特定の機能を妨げている兆候です。 前立腺は年齢とともに大きくなりますが、必ずしもがんとは関係ありません。
では、前立腺を切除すると、何が始まって尿の流れが止まるのでしょうか。 答えは、何もありません! 膀胱に尿があれば（そして常にある）、そのまま外部に流れます。
女性には前立腺がありません。 彼女たちは何を使うのでしょうか？ ケーゲル筋！
基本的に、パッド入りの下着が必要なくなるまでに、ケーゲル運動を5ヶ月間続けました。 それくらい、失禁で濡れることがあるのです。 これらの機能がすべて修復され、本当に治るまでには長い時間がかかるのです。 その後、パッドへの変換があり、おそらく手術後6～8カ月くらいで、標準的な下着に戻り、コントロールできるようになりました。 ドノバン先生は常に私にこう言っていました。 「
ですから、失禁はしばらく大きな問題でしたが、今はすべてうまくいっています
Q:では、もう一つの副作用についてお話ししましょう。 勃起不全にも悩まされていたのですね。
Les: はい。 勃起が起こらないという現実が襲ってきました。 それも憂鬱でしたね。 正直なところ、ちょっと腹が立ちました。
手術後3カ月ほどして、Donovan博士に経過を診てもらい、何が起きているのか、正確には何が起きていないのかを伝えました。 彼は、”まあ、神経が再生するのに2年かかることは知っているだろう “と言いました。 私は、「本当ですか？ それは長い時間ですね」と言いました。 彼は「わかってる、わかってる、でもそんなに長くかかるものなんだ」と言いました。 私は「じゃあ、その間どうすればいいんだ」と言いました。
その時、トライミックスというものを知りました。これは、3種類の薬を組み合わせて、針でペニスに注入して勃起させるというものです。 何を言っているんだ」と言ったのを覚えています。 私の場合、錠剤は効きませんと言われました。 しかし、注射ならということでした。 彼はこれらの薬の正しい投与方法と使用方法を教えてくれました。 彼は文字通りオフィスでそれを行い、それが機能することを私に証明し、私に処方箋を書いてくれました。
Q: この件について、奥さんと何か話しましたか？
Les: もちろんです、すべてです。 家に帰り、医師が勧めていることを話すと、どうしたらいいかと聞かれました。 私は「わからない」と答えました。 針の部分は、率直に言って大したことではありません。 というのも、22ゲージとかの糖尿病用の針に近い、小さな針なんです。
問題だったのは、この薬が4時間持続することです。つまり、30分、45分とどれだけ長く楽しもうとも、薬による勃起が消えるまでさらに3時間あるのです。 それはこの薬の性質です。 そして、それについてはどうすることもできません。 この3つの薬の組み合わせ方を調整して、痛みを減らそうとすることはできます。3つのうち、本当に痛みを引き起こす薬が1つあるからです。 でも、調整してもらっても、まだ大変でした。 注射が気分を殺ぐのは言うまでもない。 完全に自然消滅するわけではないのです。 薬を手に入れ、針を手に入れ、アルコールを手に入れ、準備をし、注射をしなければなりません。
主な利点は妻と再びセックスできることでしたが、少なくとも私にとって、この薬に関する多くの課題と否定的な意見がありました。 約1年半使用しました。
Q: それからどうなりましたか？
Les: この時点では、私はGBUに雇用されています。 2014年10月に入社しました。 CEOであるマイケル・カラン博士と私は毎週会って管理上の問題を検討し、時折、いくつかの課題に対して私がどのように対処しているかを尋ねられました。 私は、「トライミックスを使っていて、効果はあるが、痛みがあり、あまり自発的でない」と答えました。 すると彼は、”とにかくプロテーゼを入れなさい “と言ってくれたんです。 私は驚きました。 そんなことを言われるとは思っていなかったので。
Q: プロテーゼですか？
Les: はい、陰茎プロテーゼで、3つの部分からなるインプラントです。 2つのシリンダーがあり、基本的に勃起したときに血流が流れる経路に入ります。 陰嚢の中にポンプがあり、そこからアクセスすることができます。 そして、滅菌水の入ったリザーバーが腹部の中に入っています。 勃起したいときは、文字通りこれをポンプアップすれば、ほら、うまくいきますよ。 それが終わると、圧力解放ボタンがあり、水がすべてリザーバーに戻り、すべてが元に戻るのです。 とても独創的です。
家に帰って妻にこのことを話したら、「完全にあなた次第よ」と言われました。 私は素晴らしいアイデアだと思いますが、もしあなたが手術を受けたくないのなら、これ以上手術を受けさせたくはありません」
私は「これを大したことだとは思わない。 もし、それが私たちの人生を変えるのなら、私は前に進みたいのです」
長い話になりますが、私はプロテーゼを手に入れました。 そして、それは間違いなく私の人生を良い方向に変えました。 いわば、元通りになるのです。 素早く、簡単に、機能的に、効果的に、そして魅力的に機能します。 他にどう言えばいいのかわかりません。
このシリーズの最初の記事「前立腺がんの診断を受けるとどんな感じか」はこちら。 第2回「前立腺根治手術を受けるとどんな感じか」はこちら
。