A baba köldökzsinórjában lévő csomót “Igazi köldökzsinórcsomónak” nevezik. Ezt okozhatja a magzatvíz magas szintje az anyaméhben, vagy akkor fordulhat elő, ha a baba véletlenül tapasztalja a köldökzsinór összegabalyodását, miközben aktív az anyaméhben. Bár a legtöbb esetben a szülés során nem lépnek fel komplikációk, egyes esetek kockázatot rejtenek magukban. Ebben a cikkben foglalkozunk a köldökzsinórcsomóval, annak tüneteivel és kezelésével kapcsolatos aggodalmakkal/kérdésekkel.
- Mi az igazi csomó a köldökzsinórban?
- Különbség a valódi csomó és a hamis csomó között a köldökzsinórban
- Mennyire gyakori a valódi csomó a köldökzsinórban?
- A köldökzsinór valódi csomójának okai
- A valódi köldökzsinórcsomó tünetei
- A valódi csomó diagnózisa a köldökzsinórban
- A valódi köldökzsinórcsomó kockázati tényezői
- A valódi köldökzsinórcsomó kezelése
- A köldökzsinórban lévő valódi csomó miatti szövődmények
- A valódi csomó a köldökzsinórban prognózisa
- A valódi csomó kialakulásának megelőzése a köldökzsinórban
Mi az igazi csomó a köldökzsinórban?
A köldökzsinór összeköti a magzatot az anyával, és segít az oxigénben és tápanyagokban gazdag vérellátásban. A köldökzsinórra hasonlít, és két artériából és egy vénából áll, amelyeket egy “Wharton-kocsonya” nevű anyag véd és tart össze. Amikor ez a köldökzsinór az anyaméhben csomót képez, azt valódi köldökzsinórcsomónak nevezzük. Ezt az állapotot köldökzsinórcsomónak, placentacsomónak és köldökzsinórcsomónak is nevezik.
A köldökzsinórban létezik egy úgynevezett hamis csomó is. Az orvosnak biztosnak kell lennie abban, hogy milyen csomóról van szó, hogy a szülés során megfelelő intézkedéseket hozhasson.
Mi a különbség e két csomó között? Derítsük ki.
Különbség a valódi csomó és a hamis csomó között a köldökzsinórban
A hamis csomó egyszerűen a Wharton-zselé felesleges borítása, ami miatt nagyon hasonlít a valódi csomóra. A hamis csomók soha nem veszélyeztetik a magzatot, míg a valódi csomók igen.”
A következő nyilvánvaló kérdés az Ön fejében bizonyára az – mennyire gyakori a valódi csomó. Olvasson tovább, hogy többet tudjon meg.
Mennyire gyakori a valódi csomó a köldökzsinórban?
A köldökzsinórban lévő csomó meglepően gyakori a terhességek során. Minden 100 terhességből egynél diagnosztizálták ezt az állapotot. A valódi köldökzsinórcsomó miatti halálozási arány azonban alacsony; minden 2000 szülésből csak egy okoz komplikációkat. Abban az esetben, ha az ikrek ugyanazon a magzatburokon osztoznak a méhben, a valódi csomók kialakulásának esélye általában nagyobb, mivel két köldökzsinór van ugyanabban a zsákban.
Mi okozza tehát a valódi csomót a köldökzsinórban? Derítsük ki.
A köldökzsinór valódi csomójának okai
Itt van néhány tényező, amely a köldökzsinórban csomót okozhat:
- A magzat fokozott aktivitása a méhben növeli annak az esélyét, hogy a baba belegabalyodik a köldökzsinórba.
- A hosszú köldökzsinór körbetekeredhet a baba körül, és csomót képezhet.
- A viszonylag kicsi babáknak nagy esélyük van arra, hogy belegabalyodnak a köldökzsinórba.
- A magzatburokban lévő túl sok magzatvíz sok mozgást tesz lehetővé a magzat számára, ami szintén a köldökzsinór belegabalyodásához vezethet.
A valódi köldökzsinórcsomó tünetei
A 37. terhességi hét után a magzati aktivitás csökkenése összefüggésbe hozható a köldökzsinórcsomóval. A magzati aktivitás lelassul, ha a vérkeringés károsodik. Ennek mértéke attól függ, hogy mennyire szoros a csomó, ezáltal veszélyeztetve a gyermek oxigén- és tápanyagellátását. Az állapotot ultrahanggal lehet megerősíteni, miután a nőgyógyász alapos diagnózist állít fel, amelyről a következő alfejezetben lesz szó.
A valódi csomó diagnózisa a köldökzsinórban
Az állapot diagnosztizálásakor használt modulok:
- Ultrahangvizsgálat – Az ultrahangvizsgálatot a csomó felismerésére és súlyosságának értékelésére használják. Az ultrahangvizsgálat során a magzat rendellenes vagy csökkent szívverése is kimutatható, ami a csomó miatt lehet.
- Színes Doppler-szonográfia – A színes Doppler-szonográfia segítségével ellenőrizhető, hogy a méhen belüli véráramlással kapcsolatos problémák vannak-e a babánál.
A valódi csomókat nehéz prenatálisan diagnosztizálni. Ennek az az oka, hogy mindhárom trimeszterben kialakulnak, és a szkennelés során rutinszerűen nem látható a köldökzsinór teljes hossza.
A valódi köldökzsinórcsomó kockázati tényezői
Egyes embereknél nagyobb a kockázata annak, hogy a méhben csomók alakuljanak ki. Ezek közé tartoznak:
- Idősebb nők
- Többszörös terhesség ikrekkel, hármas ikrekkel stb.
- Hosszú köldökzsinór
- Túl sok magzatvíz
- Vérszegénység
- Terhességi cukorbetegség
Most valószínűleg azon tűnődik, hogy ez az állapot kezelhető-e. Nézzük meg.
A valódi köldökzsinórcsomó kezelése
A valódi köldökzsinórcsomóra sajnos nem áll rendelkezésre kezelés. Vannak azonban olyan módszerek, amelyekkel a nőgyógyász úgy végezheti el a szülést, hogy csöppsége minimálisan vagy egyáltalán ne sérüljön. Az alábbiakat szokták tenni, ha az orvos valódi csomót diagnosztizált a köldökzsinórban:
- Figyeljen a baba fejlődésére az anyaméhben.
- Ha a diagnosztizált csomó szoros, a nőgyógyásza császármetszéses szülést fog javasolni, hogy csökkentse annak esélyét, hogy a csomó a szülés során még jobban megszoruljon.
Ezek az intézkedések attól függően történnek, hogy mennyire szoros a csomó. Vannak azonban olyan esetek, amikor az állapot egészségügyi szövődményekhez vezethet.
A köldökzsinórban lévő valódi csomó miatti szövődmények
Itt van néhány egészségügyi szövődmény, amely akkor léphet fel, ha a baba valódi csomóval a köldökzsinórban születik:
- Negatív változások a magzat szívritmusában.
- Agykárosodás.
- A magzat halála vagy halvaszületés.
Nézzük meg a valódi köldökzsinórcsomó prognózisát is.
A valódi csomó a köldökzsinórban prognózisa
Az alábbiak egyike lehet ennek az állapotnak a prognózisa:
- Gyors gondozással és kezeléssel nagy esély a túlélésre.
- Agykárosodás lehetséges esélye.
- Halva születés
- A magzati megbetegedés és halálozás bizonytalan kockázata
A köldökzsinór valódi csomóiról szóló összes információ ijesztően hangozhat, ami elgondolkodtatja Önt, hogy vannak-e megelőző intézkedések, amelyeket megtehet. A következő részben választ kaphat a kérdésére.
A valódi csomó kialakulásának megelőzése a köldökzsinórban
Tanulmányok kimutatták, hogy a csomóképződés észlelése még ultrahanggal is nehéz lehet. Ennek oka, hogy nincsenek hozzájuk kapcsolódó jellegzetes minták. A baba hirtelen fellépő, a megfelelő oxigén- és tápanyaghiány miatti szorongása azonban valódi csomó jelenlétére utalhat. Ezeknek a hirtelen változásoknak az azonosítására a következők valamelyikét lehet tenni.
- A terhesség alatt rendszeresen végezzenek ultrahangvizsgálatot.
- Ha diagnosztizálták, szoros megfigyelésre van szükség a terhesség hátralévő részében.
A valódi csomó kialakulása a köldökzsinórban veszélyes jelenség, mivel az oxigén és a tápanyagok elzáródásához vezethet. A modern orvostudomány fejlődése ellenére az egészségügyi szakemberek még nem találtak megbízható módszert az állapot kimutatására. Szerencsére a valódi csomó kialakulása ritka dolog, és az egészségügyi intézmények megbízható rendszerekkel rendelkeznek, amelyek biztosítják a baba túlélését a szülés során.