Reposztolva a Greater Boston Urology oldalról.
2013 októberében Les Cavicchi radikális prosztatektómián – a prosztata eltávolításán – esett át. Lesnél egy hónappal korábban diagnosztizáltak prosztatarákot, miután TRUS biopsziát végeztek rajta.
Les rákja lokalizált volt, ami azt jelenti, hogy magában a prosztata mirigyben volt. A műtét után nem volt szüksége további prosztatarák elleni kezelésre, csak a PSA rendszeres ellenőrzésére.
Les azonban szenvedett a radikális prosztataműtétek gyakori mellékhatásaitól, különösen a vizelet inkontinenciától és a merevedési zavaroktól.
K: Akkor térjünk is a tárgyra: A radikális prosztataműtét után inkontinenciával küzdött?
Les: Bármilyen prosztataműtéttel kapcsolatban az a helyzet, hogy az inkontinenciával meg kell küzdeni. Ez egy ideig nagy probléma volt számomra. Vásároltam párnázott alsóneműt – egy egész rekesznyit, mert nem tudtam, meddig fog ez tartani.
A férfiak azon tűnődnek, hogy miért történik ez a bizonyos mellékhatás. A normális fiziológiában a prosztata a vizeletáramlás szabályozásának elsődleges szerve. Ha Ön gyakran kel fel éjszaka és/vagy nehezen indul meg a vizelés, ezek annak a jelei, hogy a prosztata kezd megnőni, és zavarja ezt a speciális funkciót. Minden férfi prosztatája a korral megnő; ennek nem feltétlenül van köze ahhoz, hogy rákja van. Ez egy különálló valóság.”
Ha tehát eltávolítjuk a prosztatát, mi kezdi akadályozni a vizeletürítést? A válasz: semmi! Ha van vizelet a hólyagban (és mindig van), akkor az egyenesen kifelé áramlik. A prosztata nélküli férfiaknak más módon kell kontrollt szerezniük a vizeletürítés felett.
A nőknek nincs prosztatájuk. Ők mit használnak? A Kegel-izmokat!
Lényegében öt hónapnyi Kegel-gyakorlat kellett ahhoz, hogy eljussak arra a pontra, amikor már nem volt szükségem a párnázott alsóneműre. Ennyire vizes lehet az ember az inkontinenciától. Hosszú időbe telik, amíg ezek a funkciók összeforrnak, és valóban meggyógyulnak. Ezután következett a betétekre való átállás, és körülbelül hat-nyolc hónappal a műtét után valószínűleg visszatértem a normál alsóneműhöz és kontroll alatt voltam. Dr. Donovan folyamatosan emlékeztetett rá: “
Az inkontinencia tehát egy ideig nagy probléma volt, de most már minden rendben van.
Q: Most pedig beszéljünk egy másik mellékhatásról. Ön merevedési zavarokkal is foglalkozott, igaz?
Les: Igen. A valóság az volt, hogy az erekció nem fog megtörténni. Ez is lehangoló volt. És őszintén szólva eléggé dühös voltam emiatt. Dühös voltam.
Elmentem Dr. Donovanhez egy kontrollvizsgálatra, valószínűleg három hónappal a műtét után, és elmondtam neki, mi történt – pontosabban, mi nem történt. Azt mondta: “Nos, tudja, akár két évig is eltarthat, amíg az idegek visszanőnek”. Erre én: “Tényleg? Az hosszú idő.” Azt mondta: “Tudom, tudom, tudom, de ennyi időbe telhet.” Azt kérdeztem: “Nos, mit csináljunk addig?”
Ekkor tanultam meg, amit én tri mixnek hívok, ami három különböző gyógyszert jelent, amelyeket kombinálva és tűvel a péniszbe fecskendezve erekciót idéznek elő. Emlékszem, azt mondtam: “Miről beszélsz? Nincs valami szájon át szedhető tabletta vagy ilyesmi?”
Azt mondta, hogy a tabletták az én esetemben nem működnének. De azt mondta, hogy az injekciók igen. Megmutatta, hogyan kell helyesen beadni és használni ezeket a gyógyszereket. Szó szerint megcsinálta az irodában, bebizonyította nekem, hogy működik, és felírta nekem a receptet.”
Az a helyzet: ezt a tri mixet egy vegyes gyógyszertárban kell elkészíteni, postán küldik neked, hűteni kell, csak bizonyos ideig tart, és drága. De valahogy eljutsz arra a pontra, amikor azt gondolod: “Nos, ha ez az, amit tennem kell, akkor ezt fogom tenni.”
K: Megbeszélted mindezt a feleségeddel?
Les: Abszolút – mindent. Hazamentem, és elmondtam neki, hogy mit javasol az orvos, és megkérdezte, hogyan tud segíteni. Azt mondtam: “Nem tudom”. A tűs rész nem nagy ügy, őszintén szólva. Úgy hangzik, mintha annak kellene lennie, de valójában nem volt az, mert ez egy apró tű, majdnem olyan, mint egy diabetikus tű, 22-es tű vagy valami hasonló. Semmiség.
A probléma az volt, hogy ez a cucc négy órán át tart, ami azt jelenti, hogy bármilyen hosszú ideig – fél óra, 45 perc – jól szórakozol, és most van még három órád, mielőtt a gyógyszer okozta erekciód megszűnik.
Ez a három plusz egy órás ablak nem szórakoztató – a péniszed fáj. Ez ennek a gyógyszernek a természete. És semmit sem tehetsz ellene. Be tudják állítani a három gyógyszer kombinációját, hogy megpróbálják csökkenteni a fájdalmat, mert a három gyógyszer közül egy van, ami tényleg fájdalmat okoz. De még a módosítások után is kihívást jelentett. Arról nem is beszélve, hogy az injekciók megölik a hangulatot. Ez nem teljesen spontán. Meg kell szerezni a gyógyszert, beszerezni a tűt, az alkoholt, előkészíteni és beadni.”
Míg a fő előny az volt, hogy újra szexelhettem a feleségemmel, sok kihívás és negatívum kapcsolódott ehhez a gyógyszerhez, legalábbis számomra. Körülbelül 18 hónapig használtam.
K: Aztán mi történt?
Les: Ekkor már a GBU alkalmazásában álltam. 2014 októberében léptem be. Dr. Michael Curran, aki a vezérigazgatónk – ő és én hetente találkozunk, hogy áttekintsük az adminisztratív kérdéseket, és időnként megkérdezte tőlem, hogyan állok néhány kihívással kapcsolatban. Elmondtam neki, hogy a tri mixet használom, hogy működik, de fájdalmas és nem túl spontán. Erre ő azt mondta nekem: “Csak szerezd be a protézist”. Meglepődtem. Erre nem igazán számítottam. De miután még egy kicsit beszélgettünk, úgy döntöttem, hogy komolyan megfontolom a protézist.
K: Egy protézist?
Les: Igen, egy péniszprotézist, ami egy három részből álló implantátum. Két henger van benne, amelyek lényegében azokba a csatornákba kerülnek, ahová a véráramlás megy, amikor erekciót kap. Van egy pumpamechanizmus, ami a herezacskójába kerül, hogy hozzáférjen. Aztán van egy tartály steril vízzel, amely a hasüregébe kerül. Amikor erekciót akarsz, szó szerint felpumpálod ezt a dolgot, és voilá: működik! Amikor végeztél, van egy nyomáscsökkentő gomb, és az összes víz visszamegy a tartályba, és minden visszaereszkedik. Nagyon zseniális.
Hazamentem és beszéltem erről a feleségemmel, aki azt mondta: “Ez teljesen rajtad múlik. Szerintem ez egy nagyszerű ötlet, de nem akarlak több műtétnek kitenni, ha nem akarod.”
Azt mondtam: “Nem tartom ezt nagy dolognak. Azt hiszem, ha ez úgy változtatja meg az életünket, ahogy én gondolom, akkor tovább akarok lépni.”
Long story short, megkaptam a protézist. És ez határozottan megváltoztatta az életemet – jobbá tette. Visszatérsz a normális kerékvágásba, hogy úgy mondjam. Gyors, egyszerű, funkcionális, hatékony, és úgy működik, mint egy varázslat. Nem tudom, hogy mondjam másképp. Ez a dolog nagyszerű.”
A sorozat első, “Milyen érzés prosztatarák diagnózist kapni” című cikkét itt olvashatja. A második, “Milyen érzés radikális prosztataműtétet kapni” című cikket itt találja.