Por qué el dolor abdominal empeora después de comer

10 causas de dolor abdominal que empeora después de comer

El dolor postprandial se produce cuando hay una inflamación/irritación de las estructuras del tracto digestivo o una obstrucción de estos componentes. Usted experimenta dolor después de comer porque su cuerpo está intentando digerir los alimentos con normalidad, pero tiene que hacerlo en el contexto de una lesión.

Causas inflamatorias

Cualquiera de los órganos del abdomen puede inflamarse debido a causas infecciosas o a la irritación provocada por diversas sustancias, incluidos ciertos alimentos.

• Infecciosas: Hay muchos patógenos, tanto bacterianos como víricos, que pueden infectar los órganos del abdomen, sobre todo en el cuadrante superior derecho. Por ejemplo, la hepatitis es una infección viral que puede infectar el hígado.
• Irritación: Dado que la parte superior del abdomen es el lugar principal donde se procesan los alimentos para su digestión, es susceptible de sufrir irritación de múltiples maneras. Las sustancias tóxicas como el alcohol y el tabaquismo pueden provocar una irritación que conduce a la inflamación y la ulceración. Ciertos medicamentos, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), pueden provocar la irritación del revestimiento del estómago si se utilizan en exceso. Además, el ácido que produce el estómago para digerir los alimentos puede irritar los componentes del tubo digestivo, incluido el esófago, y esto también puede provocar dolor postprandial.

Causas obstructivas

Las siguientes pueden provocar obstrucciones del sistema gastrointestinal.

• Cáncer: El cáncer puede desarrollarse en cualquier órgano del abdomen/tracto digestivo. Los tumores malignos del páncreas o del estómago suelen estar relacionados con el dolor postprandial dada su necesidad para una correcta digestión.
• Cálculos: El cuadrante superior derecho del abdomen alberga específicamente la vesícula biliar. La vesícula biliar forma parte del sistema digestivo y es responsable de producir la bilis, un líquido que ayuda a descomponer las grasas. A menudo, pueden formarse piedras (cálculos biliares) dentro de la vesícula. Estos cálculos biliares pueden variar de tamaño y causar muchos problemas que pueden dar lugar a dolor postprandial cuando el cuerpo intenta descomponer las grasas.

Úlcera de estómago

Una úlcera péptica es una llaga en el revestimiento del estómago o en la primera parte de su intestino delgado (el duodeno), que causa dolor después de las comidas o con el estómago vacío.

Rareza: Poco frecuente

Síntomas principales: fatiga, náuseas, pérdida de apetito, dolor abdominal moderado, calambres abdominales (cólicos estomacales)

Síntomas que nunca se presentan con la úlcera de estómago: dolor en la parte inferior izquierda del abdomen

Urgencia: Médico de atención primaria

Enfermedad por reflujo ácido (gerd)

La ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) en los lactantes se refiere al paso del contenido del estómago a la garganta causando síntomas molestos, como intolerancia a la alimentación, ingesta inadecuada de calorías por vía oral y/o poco aumento de peso. Vómitos o regurgitación visible …

Indigestión (dispepsia)

La indigestión, también llamada malestar estomacal, dispepsia o dispepsia funcional, no es una enfermedad sino un conjunto de síntomas muy comunes. Nota: la acidez estomacal es una afección independiente.

Las causas más comunes son comer demasiado o demasiado rápido; alimentos grasos o picantes; abusar de la cafeína, el alcohol o las bebidas carbonatadas; fumar; y la ansiedad. Algunos antibióticos, analgésicos y suplementos vitamínicos/minerales pueden provocar indigestión.

Los síntomas más comunes son dolor, malestar e hinchazón en la parte superior del abdomen poco después de comer.

La indigestión que dura más de dos semanas y no responde a un tratamiento sencillo puede indicar una afección más grave. El dolor abdominal superior que se irradia a la mandíbula, el cuello o el brazo es una urgencia médica.

El diagnóstico se realiza a través de la historia del paciente y la exploración física. Si los síntomas comenzaron repentinamente, se pueden solicitar pruebas de laboratorio de sangre, aliento y heces. Puede realizarse una endoscopia superior o una radiografía abdominal.

Para la dispepsia funcional -indigestión «ordinaria»- el tratamiento y la prevención son los mismos. Comer cinco o seis comidas más pequeñas al día con alimentos más ligeros y sencillos; controlar el estrés; y encontrar alternativas para algunos medicamentos proporcionarán alivio.

Rareza: Común

Síntomas principales: náuseas, hinchazón de estómago, síntomas dispépticos, hinchazón después de las comidas, vómitos

Síntomas que siempre aparecen con la indigestión (dispepsia): síntomas dispépticos

Síntomas que nunca ocurren con la indigestión (dispepsia): vómitos (antiguos) de sangre o expulsión de heces alquitranadas, hemorragia rectal, diarrea con sangre, fiebre

Urgencia: Autotratamiento

Síndrome del intestino irritable (SII)

El síndrome del intestino irritable (SII) es un trastorno crónico del intestino grueso. Se caracteriza por dolores abdominales recurrentes y problemas de evacuación intestinal que pueden ser difíciles de tratar. Los signos y síntomas del SII no suelen ser graves ni poner en peligro la vida…

Los cálculos biliares

Los cálculos biliares son depósitos pequeños y redondos que se encuentran en la vesícula biliar, el órgano donde se almacena la bilis. Los cálculos biliares pueden subclasificarse de varias maneras. A menudo, los cálculos biliares se denominan cálculos de colesterol o cálculos de pigmento, dependiendo de la composición del cálculo biliar.

Los cálculos biliares también pueden clasificarse…

Daños en el colon por deterioro del flujo sanguíneo

La isquemia intestinal aguda significa que el flujo sanguíneo al intestino grueso y/o al intestino delgado se ha cortado. También se denomina isquemia mesentérica aguda o IAM.

La isquemia está causada por la obstrucción de una de las arterias que desembocan en el abdomen, normalmente debido a la aterosclerosis (placa) o a un coágulo de sangre.

Las personas más susceptibles son las que tienen la tensión arterial muy alta o baja; las que padecen enfermedades cardíacas; o las que consumen drogas ilegales como la cocaína o la metanfetamina.

Los síntomas incluyen dolor repentino e intenso en una zona del abdomen; náuseas y vómitos; y deposiciones repetidas y urgentes, a menudo con sangre.

La isquemia intestinal aguda es una emergencia médica potencialmente mortal. Si se sospecha de ella, hay que llevar al paciente a urgencias o llamar al 9-1-1.

El diagnóstico se realiza mediante una arteriografía, que consiste en inyectar un tinte en las arterias abdominales bajo rayos X para encontrar la ubicación exacta de la obstrucción.

El tratamiento consiste en fármacos «destructores de coágulos» para destruir un coágulo, o en una intervención quirúrgica de urgencia para extirpar lo que esté causando la obstrucción y posiblemente también parte del intestino dañado.

Rareza: Raro

Síntomas principales: dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas, pérdida de apetito, diarrea, estar gravemente enfermo

Urgencia: Urgencias hospitalarias

Diverticulosis

La diverticulosis es la condición común de pequeñas bolsas en forma de saco que se forman y empujan hacia fuera a lo largo del interior del colon, llamadas divertículos. Con la diverticulosis, puede haber cambios en los patrones de evacuación intestinal, así como dolor abdominal intenso, hinchazón, estreñimiento, diarrea o sangrado rectal…

Pancreatitis crónica

La pancreatitis crónica es una inflamación del páncreas que no mejora, sino que empeora lentamente con el tiempo.

Las causas incluyen el alcoholismo; un conducto pancreático obstruido; una enfermedad autoinmune, en la que las defensas naturales del cuerpo se vuelven contra sí mismas; y posibles factores genéticos.

La pancreatitis crónica es más común en hombres de 30 a 40 años con antecedentes de alcoholismo y antecedentes familiares de la enfermedad, pero cualquier persona puede verse afectada.

Los síntomas incluyen dolor intenso en la espalda y el abdomen, especialmente al comer; pérdida de peso; náuseas y vómitos; y diarrea con heces de aspecto aceitoso y color pálido.

El páncreas es vital para el control del azúcar en la sangre y para segregar ciertas enzimas digestivas. Si no se trata, la pancreatitis crónica puede provocar daños permanentes en el páncreas, diabetes, desnutrición y dolor crónico.

El diagnóstico se realiza a través de los antecedentes del paciente, la exploración física y la obtención de imágenes, como radiografías, tomografías computarizadas o ecografías.

El tratamiento consiste en el control del dolor mediante medicación y procedimientos quirúrgicos. Las mejoras en el estilo de vida a través de la dieta, el ejercicio y el control del estrés también pueden ser muy útiles.

Rareza: Raro

Síntomas principales: fatiga, dolor abdominal (dolor de estómago), náuseas o vómitos, pérdida de apetito, dolor abdominal que aparece y desaparece

Urgencia: Médico de atención primaria

Enfermedad celíaca

La enfermedad celíaca también se llama enteropatía sensible al gluten, celiaquía o esprue. Es una respuesta autoinmune del intestino al gluten, una proteína presente en el trigo, el centeno y la cebada.

• La exposición repetida al gluten provoca daños en el revestimiento del intestino delgado.

Los más expuestos son los caucásicos con:

• Historia familiar de enfermedad celíaca.
• Síndrome de Down.
• Diabetes tipo 1.
• Artritis reumatoide.
• Enfermedad tiroidea autoinmune.

Los síntomas incluyen trastornos digestivos con gases, hinchazón y diarrea. La desnutrición provoca fatiga, pérdida de peso, fragilidad de los huesos, erupción cutánea grave, úlceras bucales, anemia y daños en el bazo y el sistema nervioso.

En los niños se observa un vientre hinchado, retraso en el crecimiento, pérdida de masa muscular y problemas de aprendizaje, y el crecimiento y desarrollo normales pueden verse gravemente afectados.

El diagnóstico se realiza mediante un análisis de sangre y una endoscopia, y a veces una biopsia del intestino delgado.

No existe cura para la enfermedad, pero la celiaquía puede controlarse eliminando todo el gluten de la dieta. Se utilizarán suplementos nutricionales y, a veces, se administran medicamentos con esteroides para ayudar a sanar el intestino.

Rareza: Raro

Síntomas principales: fatiga, hinchazón de estómago, náuseas, estreñimiento, diarrea

Urgencia: Médico de atención primaria

Intolerancia a la lactosa

La lactosa es un azúcar que se encuentra de forma natural en la leche. Se considera que alguien es «intolerante a la lactosa» cuando el intestino delgado no puede producir suficiente cantidad de la enzima que digiere la lactosa, llamada lactasa.

En la intolerancia primaria a la lactosa, la enzima se produce durante la infancia, pero disminuye sub…