Dois-je passer le test de la bouffée d’air ?

Par John Egan

Dois-je passer le test de la bouffée d’air lors de mon examen oculaire ? Non, le test de la houppette n’est pas la seule option de nos jours pour mesurer votre pression oculaire. En fait, il se peut que votre ophtalmologiste ait complètement cessé d’utiliser ce test.

Il est facile de comprendre pourquoi vous et d’innombrables autres personnes préféreraient éviter le test de la houppette. Pendant des décennies, ce son rapide « pouf » de l’air injecté dans votre œil a probablement été la partie la plus ennuyeuse et la plus redoutée de votre examen oculaire.

Qu’est-ce que le test de la houppette ?

Traditionnellement, les ophtalmologistes et les optométristes ont mesuré la pression à l’intérieur de vos yeux en utilisant le test de la houppette, formellement connu sous le nom de « tonométrie sans contact » ou « tonométrie à houppette ». »

Ce test permet de déterminer si vous êtes atteint de glaucome ou si vous présentez un risque élevé de développer un glaucome, une affection qui nuit au nerf optique et peut entraîner la cécité.

Selon l’Académie américaine d’ophtalmologie (AAO), le glaucome survient normalement lorsque du liquide s’accumule dans la partie avant de vos yeux, ce qui entraîne une augmentation de la pression oculaire (appelée pression intraoculaire, ou PIO).

Comment fonctionne le test de la bouffée d’air ?

Le test de la bouffée d’air commence avec un patient assis à la machine de tonométrie, le menton au-dessus de la mentonnière de l’équipement. Pendant que le patient fixe une lumière à l’intérieur de la machine, une petite bouffée d’air est « soufflée » dans chaque œil ouvert.

Bien que cela puisse être un peu inconfortable et déconcertant, ce n’est pas douloureux ; rien d’autre que la bouffée d’air ne touche l’œil. Les gouttes ophtalmiques anesthésiantes ne sont pas nécessaires pour le test de la bouffée d’air.

La bouffée d’air aplatit légèrement la cornée, selon la U.S. National Library of Medicine. Le degré d’aplatissement de la cornée dépend de votre pression oculaire.

Selon la réponse de vos yeux aux bouffées d’air, le tonomètre calcule la pression à l’intérieur de chaque œil. Un niveau élevé de pression pourrait signifier que vous risquez de développer un glaucome ou que vous en êtes déjà atteint.

Selon l’AAO, « la pression oculaire de chaque personne est différente, et il n’y a pas une seule pression correcte pour tout le monde. »

Comme le glaucome n’est généralement pas accompagné de symptômes, il est tout à fait possible d’en être atteint sans le savoir.

Selon la Glaucoma Research Foundation, on estime que plus de 3 millions d’Américains sont atteints de glaucome, et qu’environ la moitié d’entre eux ne le savent pas.

C’est pourquoi il est essentiel qu’un ophtalmologiste effectue un test de glaucome dans le cadre d’un examen oculaire complet, et que vous passiez régulièrement des examens oculaires, même si vous n’êtes pas sûr d’en avoir besoin.

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Quelle est l’efficacité du test de la bouffée d’air ?

Le test de la bouffée d’air n’est pas la meilleure façon de mesurer la pression oculaire, selon le système de santé de l’Université du Michigan, mais c’est une façon simple de vérifier la pression oculaire, et c’est la façon la plus facile de tester la pression oculaire chez les enfants.

Y a-t-il des alternatives au test de la houppette ?

De nombreux ophtalmologistes ont abandonné le test de la houppette et se sont tournés vers d’autres méthodes de tonométrie plus fiables pour mesurer la pression oculaire et aider à détecter le glaucome.

L’une de ces méthodes est la tonométrie d’aplanation (Goldmann). La National Library of Medicine décrit les étapes clés de ce qui est considéré comme le test standard et le plus précis pour mesurer la pression oculaire :

  • Un ophtalmologiste ou un assistant engourdit la surface de chaque œil avec un collyre.

  • Vous reposez votre menton et votre front contre le tonomètre pour garder votre tête immobile pendant la procédure.

  • L’ophtalmologiste ou l’assistant vous demande de garder les yeux ouverts et de regarder directement devant vous.

  • Le professionnel de la vue touche votre cornée avec la pointe du tonomètre.

  • L’ophtalmologiste ou l’assistant regarde à travers un oculaire et ajuste un cadran sur la machine pour lire votre pression oculaire.

La deuxième alternative au test de la bouffée d’air est appelée tonométrie électronique par indentation.

Selon la National Library of Medicine, un professionnel des soins oculaires mesure votre pression oculaire au cours de ce test, avec un appareil manuel en forme de crayon, après avoir administré des gouttes ophtalmiques anesthésiantes pour atténuer l’inconfort. Le professionnel touche la surface de votre cornée avec l’appareil et enregistre votre pression oculaire.

Bien que le système de santé de l’Université du Michigan décrive ce test comme « très précis », les résultats peuvent différer de ceux fournis par la méthode plus précise : la tonométrie par aplanation.

Un seul de ces tests suffit-il à diagnostiquer le glaucome ?

Non. Selon l’AAO, vérifier votre pression oculaire ne suffit pas à déterminer si vous avez un glaucome. Un ophtalmologiste doit également :

  • Observer l’angle de drainage de votre œil pour voir s’il est bloqué. Ce blocage peut provoquer une accumulation de liquide, entraînant une augmentation potentielle de la pression oculaire.

  • Examiner votre nerf optique pour voir s’il est endommagé.

  • Prendre une photo ou une mesure informatique de votre nerf optique.

  • Tester votre vision périphérique (latérale).

  • Mesurer l’épaisseur de votre cornée.

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Page mise à jour en janvier 2021

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