Mitarbeiter des Gesundheitswesens, Strafverfolgungsbeamte, Trainer, Arbeitgeber und Eltern greifen zunehmend auf Drogentests zurück, um den Konsum illegaler Drogen nachzuweisen. Während diese Tests bei Arbeitnehmern, Bürgern und Teenagern ein Gefühl der Verantwortlichkeit schaffen, sind die ersten Tests nur Screening-Tests und können mit anderen Medikamenten und sogar einigen Lebensmitteln kreuzreagieren. Ein Zuschauer schrieb, er habe zwei Mohnbrötchen gegessen und müsse sich in den nächsten drei Tagen einem Drogentest unterziehen. Wie hoch ist das Risiko, dass der Test positiv ausfällt?
Die kurze Antwort ist ja und nein, der anfängliche Urin-Screening-Test kann in den nächsten Tagen oder so positiv ausfallen, aber es ist sehr unwahrscheinlich, dass der Bestätigungstest positiv ist. Die Screening-Tests haben eine hohe Sensitivität, d. h. sie erkennen die meisten Personen, die in den letzten Tagen illegale Drogen genommen haben, haben aber eine geringere Spezifität. Das bedeutet, dass auch Personen, die keine illegalen Drogen eingenommen haben, ein positives Testergebnis erhalten, und diese müssen mit einem hochwertigeren und teureren Test wie der Gaschromatographie oder Massenspektrometrie bestätigt werden. Auch wenn Ihnen letztendlich die Stelle nicht verweigert wird, müssen Sie möglicherweise den ersten Test machen und dann am selben Tag zu einem spezifischeren Test wiederkommen. Das kann für den Betrachter nervenaufreibend sein, während die Ergebnisse verarbeitet werden. Das Beste, was der Betrachter tun kann, ist, den Tester darauf hinzuweisen, dass er Mohnsamen konsumiert hat, und den Test am dritten Tag und nicht am ersten oder zweiten Tag durchzuführen, da die Wahrscheinlichkeit eines Nachweises dann viel geringer ist.
Ich habe eine umfassende Tabelle der Medikamente und Lebensmittel zusammengestellt, die mit verschiedenen Drogentests für illegale Substanzen interagieren können, aber ich werde hier nur einige davon hervorheben. Ranitidin (Zantac), ein frei verkäufliches Medikament gegen Sodbrennen, und zwei verschiedene frei verkäufliche abschwellende Mittel (Phenylpropanolamin und Vicks Vapor Inhaler) können als Methamphetamin nachgewiesen werden. Phenylpropanolamin ist jetzt frei verkäuflich, weil dieses abschwellende Mittel chemisch so verändert werden kann, dass Methamphetamin entsteht, was durchaus sinnvoll ist. Ein weiteres Beispiel: Zwei frei verkäufliche Antihistaminika namens Doxylamin und Diphenhydramin sowie ein frei verkäuflicher Hustenstiller namens Dextromethorphan können mit Methadon kreuzreagieren. Versuchen Sie also, diese rezeptfreien Medikamente zu vermeiden, wenn Sie glauben, dass Sie in den nächsten 3 bis 5 Tagen einen Drogentest machen werden. In vielen anderen Fällen handelt es sich bei den Medikamenten um chronische Therapien für die Parkinson-Krankheit, Depressionen, Psychosen und Infektionen, und Sie sollten die Medikamente nicht absetzen, weil ein Drogentest bevorsteht. Man muss die Tester nur darauf aufmerksam machen, dass man eine Droge einnimmt, die möglicherweise Wechselwirkungen hervorruft, und wissen, dass die anspruchsvolleren Bestätigungstests in der Lage sein werden, dies herauszufinden.
Die Kits können unter bestimmten Umständen hilfreich sein, indem sie nicht nur feststellen, dass eine illegale Droge eingenommen wurde, sondern auch, um welche illegale Droge es sich handelt. Die Eltern müssen sich darüber im Klaren sein, dass einige falsch-positive Ergebnisse auftreten können und dass die Tests am besten verwendet werden sollten, wenn ein starker Verdacht auf eine Beeinträchtigung durch kürzlichen Drogenkonsum besteht. Die Konzentration der illegalen Drogen im Blut oder Urin kann innerhalb von 12 bis 24 Stunden bis zu 3 bis 5 Tagen abnehmen und ist möglicherweise nicht mehr nachweisbar, wenn man zu lange wartet. Die Tests sagen nichts darüber aus, wie viel der illegalen Droge Ihr Kind zu sich genommen hat, und sie können auch nicht sagen, ob Ihr Kind die Droge absichtlich genommen hat oder ob es auf einer Party von einer anderen Person unter Drogen gesetzt wurde. Eltern müssen also sicher sein, dass sie wissen, was die Tests ihnen sagen können und was nicht.
Von Michael White; Dept. Of Pharmacy Practice, UConn School Of Pharmacy