Die kognitiv-behaviorale Therapie (CBT) ist heute eine der am häufigsten praktizierten Formen der Psychotherapie. Ihr Schwerpunkt liegt darauf, den Menschen zu helfen, zu lernen, wie ihre Gedanken ihre Gefühle und ihr Verhalten färben und tatsächlich verändern können. Sie ist in der Regel zeitlich begrenzt und zielorientiert, wie sie von den meisten Psychotherapeuten in den USA heute praktiziert wird.
Die dialektische Verhaltenstherapie (DBT) ist eine spezielle Form der kognitiven Verhaltenstherapie. Die DBT baut auf den Grundlagen der CBT auf, um deren Wirksamkeit zu verbessern und spezifische Probleme anzugehen, die die Begründerin der DBT, die Psychologin Marsha Linehan, als Defizite der CBT ansah.
Die DBT betont die psychosozialen Aspekte der Behandlung – wie eine Person mit anderen in verschiedenen Umgebungen und Beziehungen interagiert. Die Theorie hinter diesem Ansatz ist, dass manche Menschen dazu neigen, auf bestimmte emotionale Situationen, vor allem in romantischen, familiären und freundschaftlichen Beziehungen, intensiver und ungewöhnlicher zu reagieren. Die DBT wurde ursprünglich zur Behandlung von Menschen mit Borderline-Persönlichkeitsstörung entwickelt, wird aber inzwischen bei einer Vielzahl von Problemen eingesetzt.
Die DBT-Theorie besagt, dass das Erregungsniveau mancher Menschen in bestimmten Situationen viel schneller ansteigt als das der Durchschnittsperson. Dies führt dazu, dass eine Person ein viel höheres Maß an emotionaler Erregung als normal erreicht, und es kann eine beträchtliche Zeit dauern, bis sie wieder zu einem normalen emotionalen Erregungsniveau zurückkehrt.
Die dialektische Verhaltenstherapie unterscheidet sich in der Praxis in einem wichtigen Punkt. Zusätzlich zu den individuellen, wöchentlichen Psychotherapiesitzungen umfasst die meisten DBT-Behandlungen auch eine wöchentliche Gruppentherapiekomponente. In diesen Gruppensitzungen erlernen die Teilnehmer Fertigkeiten aus einem von vier verschiedenen Modulen: zwischenmenschliche Effektivität, Notentoleranz/Realitätsakzeptanz, Emotionsregulierung und Achtsamkeitsfähigkeiten. Eine Gruppe ist ein idealer Ort, um diese Fähigkeiten zu erlernen und zu üben, da sie ein sicheres und unterstützendes Umfeld bietet.
Sowohl CBT als auch DBT können die Erforschung der Vergangenheit oder der Geschichte einer Person einschließen, um ihr zu helfen, besser zu verstehen, wie sich diese auf ihre aktuelle Situation ausgewirkt haben könnte. Die Auseinandersetzung mit der eigenen Vergangenheit ist jedoch weder ein Schwerpunkt beider Therapieformen noch ein Unterscheidungsmerkmal zwischen den beiden Formen (sie hängt ganz vom jeweiligen Psychotherapeuten ab).
Ob die kognitive Verhaltenstherapie oder die dialektische Verhaltenstherapie für Sie geeignet ist, lässt sich am besten in Zusammenarbeit mit einem erfahrenen Therapeuten entscheiden. Beide Arten der Psychotherapie sind wissenschaftlich gut abgesichert und helfen nachweislich bei einer Vielzahl von psychischen Problemen.
Möchten Sie mehr über DBT erfahren?
Sehen Sie sich unseren Artikel an, der einen Überblick über die dialektische Verhaltenstherapie gibt.