Myelodysplastische Syndrome (MDS) sind Erkrankungen, die auftreten können, wenn die blutbildenden Zellen im Knochenmark anormal werden. Dies führt zu einer geringen Anzahl von einer oder mehreren Arten von Blutzellen. MDS wird als eine Art von Krebs angesehen.
Normales Knochenmark
Das Knochenmark befindet sich in der Mitte bestimmter Knochen. Es besteht aus blutbildenden Zellen, Fettzellen und Stützgeweben. Ein kleiner Teil der blutbildenden Zellen sind Blutstammzellen. Stammzellen werden benötigt, um neue Blutzellen zu bilden.
Es gibt drei Haupttypen von Blutzellen: rote Blutzellen, weiße Blutzellen und Blutplättchen.
Rote Blutzellen nehmen den Sauerstoff in der Lunge auf und transportieren ihn in den Rest des Körpers. Sie bringen auch Kohlendioxid zurück in die Lunge. Wenn zu wenige rote Blutkörperchen vorhanden sind, spricht man von Anämie. Sie kann dazu führen, dass sich eine Person müde und schwach fühlt und blass aussieht. Schwere Anämie kann zu Kurzatmigkeit führen.
Weiße Blutkörperchen (auch Leukozyten genannt) sind wichtig, um den Körper vor Infektionen zu schützen. Es gibt verschiedene Arten von weißen Blutkörperchen:
- Granulozyten sind weiße Blutkörperchen, die Körnchen haben, die man unter dem Mikroskop sehen kann. Im Knochenmark entwickeln sich die Granulozyten aus jungen Zellen, den Myeloblasten. Der häufigste Typ von Granulozyten ist der Neutrophile. Wenn die Zahl der Neutrophilen im Blut niedrig ist, spricht man von einer Neutropenie. Dies kann zu schweren Infektionen führen.
- Monozyten sind ebenfalls wichtig für den Schutz des Körpers vor Krankheitserregern. Die Zellen im Knochenmark, die sich in Monozyten verwandeln, werden Monoblasten genannt.
- Lymphozyten stellen Proteine her, die Antikörper genannt werden und dem Körper bei der Bekämpfung von Krankheitserregern helfen. Sie können eindringende Keime auch direkt abtöten. Lymphozyten sind bei MDS in der Regel nicht abnormal.
Plättchen werden als eine Art von Blutzellen angesehen, aber sie sind eigentlich kleine Teile einer Zelle. Sie entstehen aus einer großen Zelle im Knochenmark, dem Megakaryozyten. Teile dieser Zelle brechen ab und gelangen als Blutplättchen in den Blutkreislauf. Thrombozyten werden für die Blutgerinnung benötigt. Sie verstopfen beschädigte Bereiche der Blutgefäße, die durch Schnittwunden oder Blutergüsse entstanden sind. Ein Mangel an Blutplättchen, Thrombozytopenie genannt, kann zu abnormen Blutungen oder Blutergüssen führen.
Myelodysplastische Syndrome
Bei MDS sind einige der Zellen im Knochenmark abnormal (dysplastisch) und haben Probleme, neue Blutzellen zu bilden. Viele der Blutzellen, die von diesen Knochenmarkzellen gebildet werden, sind defekt. Defekte Zellen sterben oft früher ab als normale Zellen, und der Körper zerstört auch einige abnormale Blutzellen, so dass der Betroffene nicht genügend normale Blutzellen hat. Es können verschiedene Zelltypen betroffen sein, obwohl der häufigste Befund bei MDS ein Mangel an roten Blutkörperchen (Anämie) ist.
Es gibt verschiedene Arten von MDS, die sich danach richten, wie viele Arten von Blutzellen betroffen sind und welche anderen Faktoren eine Rolle spielen.
Bei etwa einem von drei Patienten kann sich MDS zu einem schnell wachsenden Krebs der Knochenmarkzellen entwickeln, der akuten myeloischen Leukämie (AML). In der Vergangenheit wurde MDS manchmal auch als Vorleukämie oder schwelende Leukämie bezeichnet. Da die meisten Patienten keine Leukämie bekommen, wurde MDS früher als Krankheit mit geringem bösartigem Potenzial eingestuft. Jetzt, da die Ärzte mehr über MDS gelernt haben, wird es als eine Form von Krebs angesehen.