Nicht alle Fälle von Schlaflosigkeit sind gleich. Menschen können auf unterschiedliche Weise von Schlaflosigkeit betroffen sein, und die Unterscheidung zwischen den verschiedenen Formen der Erkrankung kann sowohl für Mediziner als auch für Menschen mit Schlaflosigkeit nützlich sein.
Es gibt zwei Haupttypen von Schlaflosigkeit:
Kurzzeitige Schlaflosigkeit
Auch als akute Schlaflosigkeit oder Anpassungsschlaf bekannt, handelt es sich um eine kurze Episode von Schlafstörungen. Kurzzeitige Schlaflosigkeit wird oft durch ein belastendes Lebensereignis ausgelöst, z. B. durch den Verlust eines geliebten Menschen, eine beunruhigende medizinische Diagnose, eine Pandemie, das Absetzen einer Droge oder von Marihuana oder eine wichtige berufliche Veränderung oder eine Veränderung in einer Beziehung.
Akute Schlaflosigkeit dauert weniger als drei Monate, und die Symptome können von selbst abklingen, wenn die Zeit vergeht und die Person das belastende Ereignis, das zu ihren Schlafproblemen geführt hat, bewältigt. Kurzzeitige Schlaflosigkeit kann jedoch anhaltend sein und zu chronischer Schlaflosigkeit werden.
Kurzzeitige Schlaflosigkeit kann sowohl Kinder als auch Erwachsene betreffen. Sie tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern und kann sowohl während der Schwangerschaft als auch in der Menopause auftreten.
Chronische Schlaflosigkeit
Chronische Schlaflosigkeit ist ein langfristiges Muster von Schlafschwierigkeiten. Eine Schlaflosigkeit gilt als chronisch, wenn eine Person mindestens drei Nächte pro Woche über einen Zeitraum von drei Monaten oder länger Probleme hat, einzuschlafen oder durchzuschlafen.
Einige Menschen mit chronischer Schlaflosigkeit haben eine lange Vorgeschichte mit Schlafproblemen. Die Unfähigkeit, den nötigen Schlaf zu bekommen, kann anhaltend sein oder verschwinden und in monatelangen Episoden wiederkehren.
Chronische Schlaflosigkeit hat viele mögliche Ursachen. Wie akute Schlaflosigkeit kann sie mit Stresssituationen zusammenhängen, aber auch mit unregelmäßigen Schlafrhythmen, schlechter Schlafhygiene, anhaltenden Albträumen, psychischen Störungen, zugrunde liegenden körperlichen oder neurologischen Problemen, Medikamenten, einem Bettpartner und bestimmten anderen Schlafstörungen.
Wie die kurzzeitige Schlaflosigkeit tritt auch die chronische Schlaflosigkeit bei Menschen aller Altersgruppen auf und ist bei Frauen häufiger anzutreffen.
Andere Arten der Beschreibung von Schlaflosigkeit
Während die Schlafstörung der Schlaflosigkeit grundsätzlich als entweder kurzzeitig oder chronisch klassifiziert wird, gibt es andere Begriffe, die zur Beschreibung von Schlaflosigkeit verwendet werden können.
Diese Begriffe können informell verwendet werden oder als Möglichkeit für Forscher, die verschiedenen Arten von Schlaflosigkeit besser zu kategorisieren und zu analysieren.
Schlafbeginn-Insomnie
Schlafbeginn-Insomnie beschreibt Schwierigkeiten beim Einschlafen zu Beginn der Nacht oder, im Fall von Schichtarbeitern, immer dann, wenn sie versuchen, den Schlaf einzuleiten. Sie ist mit der Vorstellung verbunden, sich hin und her zu wälzen, ohne tatsächlich einschlafen zu können. Die meisten Menschen mit Einschlafproblemen können selbst nach 20-30 Minuten im Bett nicht einschlafen.
Die Unfähigkeit einzuschlafen bedeutet, dass eine Person mit dieser Art von Schlaflosigkeit eine reduzierte Gesamtschlafzeit hat und die Auswirkungen dieses Schlafmangels am nächsten Tag spüren kann.
Schlafaufrechterhaltungsinsomnie
Schlafaufrechterhaltungsinsomnie beschreibt die Unfähigkeit, die ganze Nacht durchzuschlafen. Meistens bedeutet dies, dass man mindestens einmal in der Nacht aufwacht und mindestens 20-30 Minuten lang darum kämpft, wieder einzuschlafen.
Der fragmentierte Schlaf, der mit einer schlechten Schlaferhaltung einhergeht, bedeutet eine Verringerung sowohl der Schlafquantität als auch der Schlafqualität, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass man tagsüber schläfrig oder träge ist.
Insomnie des frühen morgendlichen Erwachens
Insomnie des frühen morgendlichen Erwachens bedeutet, dass man morgens viel früher aufwacht, als man möchte oder plant. Einige Experten betrachten dies als eine Komponente der Schlaferhaltung, während andere es separat betrachten.
Die Unfähigkeit, die gewünschte Menge an Schlaf zu bekommen, kann die körperliche und geistige Funktion einer Person am nächsten Tag beeinträchtigen.
Gemischte Insomnie
Obwohl es sich nicht um einen formalen Begriff handelt, kann die Bezeichnung „gemischte Insomnie“ auf Menschen angewandt werden, die eine Kombination von Problemen im Zusammenhang mit dem Einsetzen des Schlafs, der Aufrechterhaltung des Schlafs und dem morgendlichen Erwachen haben.
Im Allgemeinen kann der umfassendere Begriff „Insomnie“ als Beschreibung einer gemischten Insomnie betrachtet werden, da es bei Menschen häufig zu Überschneidungen bei den Schlafproblemen kommt. Darüber hinaus stellen Menschen mit Schlaflosigkeit häufig fest, dass sich ihre Symptome im Laufe der Zeit verändern können, so dass es schwierig ist, Schlaflosigkeit streng in die Subtypen Beginn, Aufrechterhaltung und frühmorgendliches Erwachen einzuteilen.
Komorbide Schlaflosigkeit
In der Vergangenheit wurden Schlafprobleme manchmal als komorbide Schlaflosigkeit oder sekundäre Schlaflosigkeit bezeichnet. Dies bedeutete, dass man davon ausging, dass die Schlaflosigkeit als Folge einer anderen Erkrankung wie Angst, Depression, Schlafapnoe, gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder körperliche Schmerzen auftrat.
Die heutige Forschung hat ein tieferes Verständnis der Schlaflosigkeit entwickelt, das anerkennt, dass Schlafprobleme oft in einer bidirektionalen Beziehung zu anderen Gesundheitsproblemen stehen. Während beispielsweise Angstzustände zu Schlaflosigkeit beitragen können, kann Schlaflosigkeit auch Angstzustände auslösen oder verschlimmern. Außerdem verschwindet Schlaflosigkeit, die durch eine andere Erkrankung ausgelöst wird, nicht immer, selbst wenn das zugrunde liegende Problem behoben ist.
Aufgrund der Komplexität dieser Beziehungen ist es schwierig, Schlaflosigkeit als rein komorbid oder sekundär einzustufen. Aus diesen Gründen haben sich die in der Schlafmedizin verwendeten Klassifizierungssysteme für Schlaflosigkeit von dieser Terminologie entfernt und sind zu einem breiteren Verständnis von Schlaflosigkeit übergegangen.
Zukunftsforschung über Arten von Schlaflosigkeit
Schlaflosigkeit kann sich auf unterschiedliche Weise manifestieren, und Forscher arbeiten daran, weiter zu ermitteln, wie sich Ursachen, Symptome, gesundheitliche Folgen und Behandlungen bei den verschiedenen Subtypen unterscheiden können. Einige Studien haben zum Beispiel versucht, die verschiedenen Formen der Schlaflosigkeit mit der Lebens- und Gesundheitsgeschichte einer Person und einer Reihe anderer individueller Variablen in Verbindung zu bringen.
In der Zukunft ist es möglich, dass fortgesetzte Untersuchungen dieser Art unser Verständnis von Schlaflosigkeit schärfen und die Möglichkeiten zur Optimierung der Behandlung für jeden einzelnen Patienten erweitern.
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