Drei Dinge passierten, als ich zu meinem ersten Lamaze-Kurs ging: Ich wurde gezwungen, langsam zu „Just Breathe“ von Faith Hill zu tanzen (fast so schrecklich wie die Wehen), ich lernte die Freuden des Dammschnitts kennen, und ich wurde wiederholt gefragt, ob ich einen Geburtsplan gemacht hätte. Oder besser gesagt, einen Plan für eine natürliche Geburt. Ich lernte schnell, dass eine natürliche Geburt genau wie eine normale Geburt ist, nur besser, weil man keine Medikamente bekommt, während sich ein wassermelonengroßer Mensch gnadenlos seinen Weg durch den Geburtskanal bahnt. Ich habe auch gehört, dass man, wenn man wirklich mit seinem Körper in Berührung kommen will, ein Baby in einem aufblasbaren Kinderbecken zur Welt bringt, definitiv zusätzliche Mami-Punkte bekommt.
Die meisten Menschen definieren eine „natürliche Geburt“ als Entbindung eines Babys ohne die Hilfe von Medikamenten. Aber vielleicht muss die Definition von „natürlich“ erweitert werden, damit Frauen sich nicht als Bürger zweiter Klasse fühlen, wenn sie eine PDA beantragen.
Eine CDC-Studie aus dem Jahr 2012 ergab, dass Entbindungen außerhalb des Krankenhauses (die wohl natürlichste aller natürlichen Geburten) ein geringeres Risikoprofil aufweisen als Geburten im Krankenhaus, während eine CDC-Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass die Kaiserschnittrate auf nur 32,7 Prozent gesunken ist. Das sind alles gute Nachrichten, aber mit dem wachsenden Trend zur biologischen Geburt geht auch eine wachsende (und unangebrachte) Verurteilung von Müttern einher, die Schmerzlinderung mit offenen Armen empfangen. Im Lamaze-Kurs habe ich mehr als nur ein paar Seitenblicke geerntet, als ich mit einer Epiduralanästhesie geliebäugelt habe, aber was ist so schrecklich daran, sich im quälendsten Moment seines Lebens Medikamente in die Wirbelsäule spritzen zu lassen?
Die Bewegung der natürlichen Geburt kommt bei den Müttern der Jahrtausendwende immer mehr in Mode, und das ist natürlich keine schlechte Sache. Die CDC hat 2008 eine Untersuchung über die Verwendung von Epidural- und Spinalanästhesie während der Wehen durchgeführt, und 39 Prozent der dokumentierten Vaginalgeburten in den USA waren natürlich. Das bedeutet, dass etwa 61 Prozent der Frauen „unnatürliche“ (sprich: medikamentöse) Geburten hatten, und ich vermute, dass sie sich nicht weniger mit ihrer Geburtserfahrung verbunden fühlten.
Für einige Liebhaber der natürlichen Geburt ist es die Angst, dass Medikamente die Wahrscheinlichkeit eines Notkaiserschnitts erhöhen, die sie dazu bringt, auf Medikamente zu verzichten. Für andere ist es die Angst, dass die Medikamente die Plazenta durchdringen und das Baby schädigen könnten. Beides sind beängstigende Möglichkeiten, aber das American College of Obstetricians and Gynecologists hat 2006 eine Erklärung veröffentlicht (die 2013 bekräftigt wurde), in der es heißt, dass Epiduralanästhesien die Wahrscheinlichkeit eines Kaiserschnitts nicht erhöhen, und eine englische Studie aus dem Jahr 2011 ergab, dass es keine Unterschiede in den Apgar-Werten von Babys gibt, die mit Medikamenten vaginal entbunden wurden, und von Babys, die auf natürliche Weise geboren wurden. Natürlich lässt sich ein Kaiserschnitt manchmal nicht vermeiden, aber die Geburt eines Babys durch einen medizinischen Eingriff macht das Geburtserlebnis einer Mutter nicht weniger natürlich. Auf die eine oder andere Weise wird sie immer noch die Wehen durchmachen, ein Kind in der Welt willkommen heißen und in die Elternschaft eintreten – eine der grundlegendsten und natürlichsten Erfahrungen, die ein menschlicher Körper machen kann, unabhängig davon, ob man Drogen genommen hat oder nicht.
Indem man Kaiserschnitt und medikamentöse vaginale Geburten als unnatürlich einstuft, werden Mütter, die eine natürliche Geburt bevorzugen, möglicherweise in die Lage versetzt, sich minderwertig zu fühlen, wenn ihr Geburtsplan unerwartet über den Haufen geworfen wird. Ein ungeplanter Notkaiserschnitt ist schon stressig genug, da muss man sich nicht auch noch Sorgen machen, dass das Geburtserlebnis weniger legitim und authentisch war, als man es sich erhofft hatte.
„Ich wollte eine interventionsarme Geburt, aber das änderte sich, als meine Tochter in der 25. Woche aufgrund einer schweren Präeklampsie per Notkaiserschnitt entbunden wurde“, sagt Adele Oliveira aus Santa Fe, New Mexico. „Ein hohes Maß an medizinischer Intervention hat uns beiden das Leben gerettet. Für viele Frauen ist eine natürliche Geburt einfach keine Option, aber das macht unsere Erfahrungen nicht weniger gültig oder wertvoll.“
Während medikamentenfreie Wehen sicherlich ein Grund zum Feiern sind, ist die frischgebackene Mutter Lucy Foma der Meinung, dass wir gleichzeitig die Erfahrung einer natürlichen Geburt begrüßen und Krankenhausgeburten willkommen heißen können. „Für mich ist eine natürliche Geburt eine Geburt, bei der ich so wenig wie möglich eingegriffen habe: keine Medikamente, keine Geburtshilfe und sehr wenig Hilfe von der Hebamme“, sagt Foma. „Ich habe mich dafür entschieden, weil ich der Meinung bin, dass mein Körper für diese Aufgabe geschaffen ist und dass Medikamente meine Fähigkeit dazu beeinträchtigen würden. Ich wollte, dass sowohl ich als auch mein Baby diesen Prozess unversehrt und bei vollem Bewusstsein erleben, damit wir den Moment, in dem wir uns zum ersten Mal begegnen, in vollen Zügen genießen können. Letztendlich denke ich jedoch, dass das Einzige, was bei einer Geburt zählt, ist, dass es dem Baby und der Mutter gut geht.“
Die Gesundheit von Mutter und Baby ist sicherlich von größter Bedeutung, und die Bewegung für eine natürliche Geburt trägt ihren Teil dazu bei, Frauen über die Vorteile einer vaginalen Entbindung aufzuklären (das American College of Obstetricians and Gynecologists gibt an, dass schätzungsweise 2,5 % der Geburten in den USA per Kaiserschnitt erfolgen) und Mütter zu ermutigen, mehr Kontrolle über ihre Geburtserfahrung zu übernehmen – beides großartige Dinge. Aber die Vorstellung, dass Frauen ihre körperlichen und geistigen Fähigkeiten unter Beweis stellen sollten, indem sie lächeln und Schmerzen ertragen, scheint überholt zu sein, und die Unterstellung, dass die Wahl von Medikamenten unnatürlich sei, spaltet die Meinungen. Noch wichtiger ist, dass die Einschränkung der Definition von „natürlich“ auf eine Geburt ohne Medikamente diejenigen entfremden könnte, die sich vor den Schmerzen der Wehen fürchten und Hilfe bei der Bewältigung dieser Schmerzen wünschen.
Ich selbst fühlte mich von den natürlichen Gebärenden in meinem Lamaze-Kurs entfremdet, zögerte aber nicht, nach einem Anästhesisten zu fragen, sobald ich im Krankenhaus ankam, um meinen Sohn zu entbinden. Ich erhielt sofort eine Epiduralanästhesie, aber nach ein paar glücklichen Stunden, in denen ich ein Nickerchen machte und The O.C. schaute, war mein Medikamentenbeutel undicht und ich verbrachte die letzten sechs Stunden meiner Wehen ohne Medikamente. Der größte Teil meiner Entbindung entsprach der gängigen Definition von natürlich, dennoch fühlte sich das medikamentenfreie Leben deutlich weniger organisch an, als wenn ich mit meiner PDA im Bett lag, während Seth Cohen und Marissa Cooper mich in den Schlaf wiegten. Tatsächlich fühlte es sich vertraut und beruhigend an, mein Lieblings-Highschool-Drama zu sehen und mit meinem Freund zu faulenzen, während es sich beängstigend, fremd und völlig unnatürlich anfühlte, plötzlich in den Schmerz katapultiert zu werden.
Ob man nun eine PDA (oder eine partielle PDA, wie in meinem Fall), einen Notkaiserschnitt oder eine Geburt ohne Medikamente hat, die Erfahrung jeder Mutter ist besonders und einzigartig. Aber eines sollten wir alle gemeinsam haben: die Erlaubnis, unsere Geburtserfahrung als natürlich zu definieren. Dies kann nur geschehen, wenn die derzeitige restriktive Definition des Begriffs erweitert wird, um medizinische und nicht-medizinische Geburten einzuschließen, unabhängig davon, ob ein Kind mit Hilfe von Ärzten oder von einer Doula zu den lieblichen Klängen von Sting auf einer Laute entbunden wurde.
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